執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫預(yù)測考點考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1、具有肝藥酶抑制作用的藥物是
A、西咪替丁
B、苯妥英鈉
C、苯巴比妥
D、卡馬西平
E、奧美拉唑
【正確答案】 A
【答案解析】 “酶抑制劑:紅梅環(huán)抱夕陽醉,異鄉(xiāng)煙米無滋味”
2、以下合用藥中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是
A、阿司匹林合用格列美脲
B、抗酸藥合用四環(huán)素類
C、同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林
D、磺胺類藥與青霉素合用
E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
【正確答案】 A
【答案解析】 聯(lián)合用藥影響分布
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3、氫氯噻嗪與地高辛同服引致心律失常的機制是
A、敏感化作用
B、競爭性拮抗作用
C、非競爭性拮抗作用
D、協(xié)同作用
E、減少不良反應(yīng)
【正確答案】 A
【答案解析】 敏感化作用的聯(lián)合用藥:一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強,即為敏感化現(xiàn)象。排鉀利尿劑(氫氯噻嗪)+強心苷藥——使心臟對強心苷敏感化——容易發(fā)生心律失常。利血平或胍乙啶+擬腎上腺素藥——腎上腺素受體發(fā)生類似去神經(jīng)性超敏感現(xiàn)象——擬腎上腺素藥的升壓作用增強。
4、下列機制屬于芐絲肼-左旋多巴復(fù)方制劑組方的是
A、保護藥品免收破壞
B、延緩或降低抗藥性
C、作用不同的靶點
D、促進機體的利用
E、競爭性拮抗
【正確答案】 A
【答案解析】 作用相加或增加療效保護藥品免受破壞,從而增加療效;亞胺培南+西司他丁納——后者保護亞按培南在腎臟中不受破壞,阻斷前者在腎臟的代謝,保證藥物的有效性。
β—內(nèi)酰胺類抗生素+β—內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑——如:阿莫西林+克拉維酸鉀、替卡西林+克拉維酸鉀、氨芐西林+舒巴坦、頭孢哌酮+舒巴坦——后者保護青毒素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞,抗菌活性增強。左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴——后者提高左旋多巴的血藥濃度,減少左旋多巴的用量,并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
5、屬于“藥理作用拮抗”的聯(lián)合用藥是
A、硫酸亞鐵聯(lián)用維生素 C
B、甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪
C、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶
D、慶大霉素聯(lián)用呋塞米
E、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林
【正確答案】 B
【答案解析】 拮抗作用的聯(lián)合用藥:
甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥——降糖作用被拮抗;
阿片類藥(嗎啡)+嗎啡拮抗劑(納洛酮、納屈酮)——用于嗎啡中毒的解救。
6、依據(jù)相互作用使不良反應(yīng)減少的聯(lián)合用藥是
A、亞胺培南聯(lián)用西司他丁
B、阿托品聯(lián)用嗎啡
C、阿托品聯(lián)用氯磷定
D、普萘洛爾聯(lián)用美西律
E、芐絲肼聯(lián)用左旋多巴
【正確答案】 B
【答案解析】 減少藥品不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥:
阿托品+嗎啡合用——可減輕嗎啡所引起的平滑肌痙攣而加強鎮(zhèn)痛作用。
普萘洛爾+硝酸酯類——抗心絞痛的協(xié)同作用。并抵消或減少各自的不良反應(yīng)。
普萘洛爾+硝苯地平聯(lián)用——可提高抗高血壓療效,并對勞力型和不穩(wěn)定型心絞痛有較好的療效;
普萘洛爾+阿托品合用——可消除普萘洛爾所致的心動過緩,普萘洛爾也可消除阿托品所致的心動過速。
7、可判定為“不規(guī)范處方”的情況是
A、未使用藥品規(guī)范名稱
B、重復(fù)給藥
C、有配伍禁忌
D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適直
E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物
【正確答案】 A
8、以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為超常處方的是
A、字跡難以辨認(rèn)
B、使用“遵醫(yī)囑”字句
C、聯(lián)合用藥不適宜
D、無正當(dāng)理由超說明書用藥
E、中藥飲片未單獨開具處方
【正確答案】 D
【答案解析】 有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為超常處方
1.無適應(yīng)證用藥;
2.無正當(dāng)理由開具高價藥;
3.無正當(dāng)理由超說明書用藥;
4.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具 2 種以上藥理作用機制相同的藥物。
9、以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“不規(guī)范處方”的是
A、重復(fù)給藥
B、有配伍禁忌
C、未使用藥品規(guī)范名稱
D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜
E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物
【正確答案】 C
【答案解析】 有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方
(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn);
(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致;
(3)藥師未對處方進行適宜性審核(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);
(4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡;
(5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方;
(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方;
(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚;
(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;
(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名;
(10)開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全;
(11)單張門急診處方超過 5 種藥品;
(12)無特殊情況下,門診處方超過 7 日用量,急診處方超過 3 日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由;
(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定(包括處方用紙顏色、用量、證明文件等);
(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方;
(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。
10、以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“用藥不適宜處方”的是
A、字跡難以辨認(rèn)
B、無適應(yīng)證用藥
C、臨床診斷缺項或書寫不全
D、未使用藥品規(guī)范名稱
E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物
【正確答案】 E
【答案解析】 只有這一句“無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物”屬于不適宜處方,其他“無正當(dāng)理由……”屬于超常處方。
有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方
(1)適應(yīng)證不適宜;
(2)遴選的藥品不適宜;
(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜;
(4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物;
(5)用法用量不適宜;
(6)聯(lián)合用藥不適宜;
(7)重復(fù)給藥;
(8)有配伍禁忌或者不良相互作用;
(9)其他用藥不適宜的情況。
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