執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線(xiàn)做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專(zhuān)業(yè)答疑

　　1[.多選題]可救治香豆素類(lèi)殺鼠藥中毒的藥物有

　　A.亞甲藍(lán)

　　B.亞硝酸鈉

　　C.維生素K1

　　D.輸新鮮全血

　　E.大劑量維生素C

　　[答案]C，D，E

　　[解析]A選項(xiàng)(亞甲藍(lán))和B選項(xiàng)(亞硝酸鈉)均用于氰化物中毒，故不符合題意。香豆素類(lèi)殺鼠藥中毒;靜脈滴注維生素K1止血。大劑量維生素C可降低血管的通透性，促進(jìn)止血;出血嚴(yán)重者可輸新鮮全血治療。

掃描下方二維碼，進(jìn)入“每日一練”免費(fèi)在線(xiàn)測(cè)試

　　2[.多選題]救治磷化鋅中毒的過(guò)程中，禁忌應(yīng)用的藥物有

　　A.硫酸鎂

　　B.硫酸鈉

　　C.阿撲嗎啡

　　D.油類(lèi)瀉劑

　　E.膽堿酯酶復(fù)活劑

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]磷化鋅中毒的搶救治療包括催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、對(duì)癥和支持療法�？诜�中毒者，立即用1%硫酸銅溶液催吐，禁用阿撲嗎啡(C)，然后再用0.5%硫酸銅溶液或1：5000高錳酸鉀溶液洗胃，直至洗胃液無(wú)蒜味為止。洗胃后口服硫酸納(B)30g導(dǎo)瀉，忌用硫酸鎂(A)。禁用油類(lèi)瀉劑(D)，也不宜用蛋清、牛奶、動(dòng)植物油類(lèi)，因磷能溶解于脂肪中，可促進(jìn)吸收而加重中毒。對(duì)于呼吸困難時(shí)給氧，并給予氨茶堿，禁用膽堿酯酶復(fù)活劑(E)。

　　3[.多選題]可用于“驅(qū)汞治療”汞中毒的藥物有

　　A.青霉胺

　　B.二巰丙醇

　　C.二巰丁二鈉

　　D.依地酸鈣鈉

　　E.噴替酸鈣鈉

　　[答案]A，B，C

　　[解析]用于“驅(qū)汞治療”汞中毒的藥物有：青霉胺、二巰丙醇、二巰丁二鈉、二巰丙磺鈉。用于“驅(qū)鉛治療”鉛中毒的藥物有：噴替酸鈣鈉、依地酸鈣鈉、二巰丁二鈉，青霉胺也可用于驅(qū)鉛治療，但是由于毒性較大現(xiàn)已不推薦使用。

　　4[.多選題]二巰丙醇救治急性汞中毒的注意事項(xiàng)有

　　A.注射部位要交替進(jìn)行

　　B.治療過(guò)程中需酸化尿液

　　C.兩次給藥間隔4小時(shí)以上

　　D.應(yīng)用前后測(cè)量血壓和心率

　　E.對(duì)花生或花生制品過(guò)敏者禁用

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]本題考查二巰丙醇救治急性汞中毒的注意事項(xiàng)。二巰丙醇救治汞中毒屬于“驅(qū)汞治療”。本題的“難點(diǎn)”在于“用藥注意事項(xiàng)的機(jī)制不同”。該藥是油性注射劑，易引起注射部位疼痛，吸收慢，因此“注射部位要交替進(jìn)行”、“兩次給藥間隔4小時(shí)以上”。精制花生油是最常用的油性注射劑溶媒。故“對(duì)花生或花生制品過(guò)敏者禁用”。“血漿蛋白金屬?gòu)?fù)合物在酸性條件下易離解”，因此“驅(qū)汞治療”需堿化尿液，故治療過(guò)程中需酸化尿液(B)不選。

　　5[.多選題]慢性汞中毒患者病情發(fā)展到一定程度時(shí)的典型表現(xiàn)是

　　A.口腔炎

　　B.易興奮癥

　　C.神經(jīng)衰弱

　　D.意向性震顫

　　E.中毒性肝炎

　　[答案]A，B，D

　　[解析]慢性汞中毒首發(fā)神經(jīng)衰弱癥狀，病情發(fā)展到一定程度時(shí)出現(xiàn)三大典型表現(xiàn)：易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。

　　6[.多選題]用于有機(jī)磷中毒解救的藥物有

　　A.阿托品

　　B.碘解磷定

　　C.氟馬西尼

　　D.亞甲藍(lán)

　　E.硫代硫酸鈉

　　[答案]A，B

　　[解析]阿托品和碘解磷定用于有機(jī)磷中毒解救;氟馬西尼是特異的苯二氮䓬受體拮抗劑;亞甲藍(lán)、硫代硫酸鈉用于氰化物中毒的解毒。

　　7[.單選題]鉛嚴(yán)重中毒患者出現(xiàn)的最難救治的臨床癥狀是

　　A.貧血

　　B.中毒性肝炎

　　C.中毒性腎炎

　　D.鉛毒性腦病

　　E.多發(fā)性周?chē)�神�?jīng)病變

　　[答案]D

　　[解析]本題備選答案均是鉛嚴(yán)重中毒數(shù)日后出現(xiàn)的癥狀。中至重度中毒患者使用驅(qū)鉛治療(使用絡(luò)合劑)。重癥鉛性腦病應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素、脫水劑降低顱內(nèi)壓治療等，由此可推出“鉛毒性腦病”為最難救治的臨床癥狀。

　　8[.單選題]大多數(shù)慢性汞中毒患者中毒的主要原因是

　　A.飲食

　　B.被投毒

　　C.環(huán)境污染

　　D.長(zhǎng)期吸入汞蒸氣

　　E.口服升汞等含汞化合物

　　[答案]D

　　[解析]本題考查汞中毒的原因。由環(huán)境污染引起的汞中毒事件罕見(jiàn)。急性汞中毒主要由口服氯化汞等汞化合物引起，慢性中毒大多數(shù)由長(zhǎng)期吸入汞蒸氣引起(D)，少數(shù)由應(yīng)用汞制劑導(dǎo)致。

　　9[.單選題]慢性汞中毒患者的首發(fā)癥狀是

　　A.口腔炎

　　B.易興奮癥

　　C.神經(jīng)衰弱

　　D.剝脫性皮炎

　　E.意向性震顫

　　[答案]C

　　[解析]本題考查汞中毒的表現(xiàn)。慢性汞中毒首發(fā)神經(jīng)衰弱癥狀(C)，病情發(fā)展到一定程度時(shí)出現(xiàn)三大典型表現(xiàn)：易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。

　　10[.單選題]解救有機(jī)磷中毒過(guò)程中，如阿托品應(yīng)用過(guò)量導(dǎo)致中毒，應(yīng)立刻給予

　　A.毛果蕓香堿

　　B.東莨菪堿

　　C.麻黃堿

　　D.山莨菪堿

　　E.茶堿

　　[答案]A

　　[解析]患者如出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、幻覺(jué)、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時(shí)，則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒(可直接的選擇興奮M膽堿受體)，但不宜使用毒扁豆堿(膽堿酯酶抑制藥)。

　　[.共享題干題]根據(jù)下面資料，回答11-14題臨床實(shí)踐驗(yàn)證，一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此，在進(jìn)行排除毒物的同時(shí)，應(yīng)積極使用特效拮抗劑。

　　11[.單選題]下列藥物中，能解救香豆素類(lèi)滅鼠藥中毒的特效藥是查看材料

　　A.乙酰胺

　　B.阿托品

　　C.維生素B6

　　D.維生素K1

　　E.碳酸氫鈉

　　[答案]D

　　[解析]香豆素類(lèi)滅鼠藥中毒特效解毒劑：靜脈滴注維生素K110~30mg，一日1~3次;亦可先靜脈注射維生素K150mg，然后改為10~20mg肌內(nèi)注射，一日1~4次。嚴(yán)重出血時(shí)每日總量可用至300mg。

　　12[.單選題]以下“應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒”的敘述中，最正確的是查看材料

　　A.破壞磷酸酯類(lèi)

　　B.使膽堿酯酶復(fù)活

　　C.制止呼吸肌麻痹

　　D.制止肌肉纖維震顫及抽搐

　　E.拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒蕈堿樣反應(yīng)

　　[答案]E

　　[解析]阿托品不能破壞磷酸酯類(lèi)物質(zhì);也不能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力或分解乙酰膽堿;更不能用來(lái)預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在于能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用(E)，提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受性。阿托品對(duì)煙堿樣作用無(wú)效，故不能制止肌肉纖維震顫及抽搐，對(duì)呼吸肌麻痹也無(wú)效。輕度中毒者，可單用阿托品治療;中度與重度中毒者，則必須與膽堿酯酶復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用。因此，由題意“應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒”可推出，最正確的是拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒蕈堿樣反應(yīng)。

　　13[.單選題]解救經(jīng)口急性鉛中毒所用的洗胃液是查看材料

　　A.1%硫酸鎂

　　B.1%氯化鈉

　　C.1%硫酸銅

　　D.3%過(guò)氧化氫

　　E.1：2000高錳酸鉀

　　[答案]A

　　[解析]經(jīng)消化道引起的急性中毒應(yīng)立即用1%硫酸鎂或硫酸鈉洗胃，以形成難溶性鉛鹽，阻止鉛吸收。

　　14[.單選題]以下絡(luò)合劑中，不能用于“驅(qū)鉛治療”鉛中毒的藥物是查看材料

　　A.青霉胺

　　B.二巰丙醇

　　C.二巰丁二鈉

　　D.依地酸鈣鈉

　　E.噴替酸鈣鈉

　　[答案]B

　　[解析]B選項(xiàng)，二巰丙醇用于“驅(qū)汞治療”汞中毒。