執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專(zhuān)業(yè)答疑

　　1[.多選題]關(guān)于鈣制劑，下列說(shuō)法正確的為

　　A.成人每日鈣攝入推薦量800mg

　　B.絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000-1200mg

　　C.補(bǔ)充鈣劑睡前服用1次為佳

　　D.補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳

　　E.如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小時(shí)服用

　　[答案]A，B，D，E

　　[解析]本題考查鈣制劑的合理用藥。補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳，如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小時(shí)服用，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響。

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　　2[.多選題]為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的發(fā)生，下列說(shuō)法正確的為

　　A.攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和低鹽的均衡膳食

　　B.少動(dòng)或制動(dòng)

　　C.堅(jiān)持規(guī)律服用抗OP藥

　　D.補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳

　　E.上臂暴露日光浴15～20分鐘，促進(jìn)維生素D合成

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]本題考查骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的預(yù)防。鍛煉是OP治療和預(yù)防的重要內(nèi)容，少動(dòng)或制動(dòng)可引起骨質(zhì)量下降及肌肉質(zhì)量的降低。建議從緩慢開(kāi)始，逐漸增加活動(dòng)量，每天行走30分鐘，每周2～3次抗阻運(yùn)動(dòng)。

　　3[.多選題]患者，男，63歲，臨床診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，CrCl：28ml/min，禁用或不推薦使用以下哪些藥物

　　A.阿侖膦酸鈉

　　B.利塞膦酸鈉

　　C.唑來(lái)膦酸鈉

　　D.依替膦酸二鈉

　　E.替勃龍

　　[答案]A，B，C

　　[解析]本題考查治療骨質(zhì)疏松癥藥物的用藥注意事項(xiàng)。CrCl<35ml/min、食管裂孔疝者禁用阿侖膦酸鈉;CrCl<35ml/min不推薦使用唑來(lái)膦酸鈉;CrCl<30ml/min禁用利塞膦酸鈉。

　　4[.單選題]依據(jù)機(jī)體生物鐘規(guī)律，補(bǔ)充鈣制劑的適宜時(shí)間是

　　A.餐中給藥

　　B.清晨頓服

　　C.睡前頓服

　　D.餐后給藥

　　E.清晨和睡前各服用一次

　　[答案]E

　　[解析]本題考查補(bǔ)充鈣制劑的適宜時(shí)間。補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響;如采取“3次/日”的用法，最好于餐后1小時(shí)服用。

　　5[.單選題]關(guān)于雙膦酸鹽的用藥注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法不正確的是

　　A.兒童禁用

　　B.低鈣血癥者禁用

　　C.不要同時(shí)使用2種雙膦酸鹽類(lèi)藥

　　D.食管炎為主要的不良反應(yīng)

　　E.使用過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)

　　[答案]A

　　[解析]本題考查雙膦酸鹽的用藥注意事項(xiàng)。主要有：①為減少不良反應(yīng)，不要同時(shí)使用2種或2種以上的雙膦酸鹽類(lèi)藥;②低鈣血癥者禁用，兒童慎用，故答案選A;③食管炎為主要的不良反應(yīng)，消化性潰瘍者不宜應(yīng)用;④使用過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿鈣、磷濃度和血小板計(jì)數(shù)。

　　6[.單選題]為維護(hù)骨骼健康，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的成人每日鈣攝入推薦量為

　　A.400mg

　　B.800mg

　　C.1000mg

　　D.1200mg

　　E.1600mg

　　[答案]B

　　[解析]我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量)是維護(hù)骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補(bǔ)充，絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000~1200mg。我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg，故每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500~600mg。

　　7[.單選題]下列藥物中，屬于骨吸收抑制劑的是

　　A.鈣制劑

　　B.維生素D

　　C.雙膦酸鹽

　　D.甲狀旁腺素

　　E.維生素K類(lèi)

　　[答案]C

　　[解析]本題考查治療骨質(zhì)疏松癥藥物的作用機(jī)制。抗骨質(zhì)疏松癥藥物按作用機(jī)制可分為骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑、其他機(jī)制類(lèi)藥物及傳統(tǒng)中藥。鈣制劑、維生素D促進(jìn)骨骼礦化，雙膦酸鹽屬于骨吸收抑制劑，甲狀旁腺素屬于骨形成促進(jìn)劑。維生素K類(lèi)屬于其他機(jī)制類(lèi)藥物。

　　8[.單選題]能明顯緩解骨痛的藥物為

　　A.鈣制劑

　　B.甲狀旁腺素

　　C.雙膦酸鹽

　　D.鮭魚(yú)降鈣素

　　E.雌激素

　　[答案]D

　　[解析]本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。降鈣素是一種鈣調(diào)節(jié)激素，能抑制破骨細(xì)胞的生物活性、減少破骨細(xì)胞數(shù)量，從而減少骨量丟失并增加骨量。降鈣素類(lèi)藥物的另一突出特點(diǎn)是能明顯緩解骨痛，對(duì)骨質(zhì)疏松癥及骨折引起的骨痛有效。

　　9[.單選題]嚴(yán)重腎功能不全者禁用

　　A.鈣制劑

　　B.甲狀旁腺素

　　C.雙膦酸鹽

　　D.鮭魚(yú)降鈣素

　　E.雌激素

　　[答案]C

　　[解析]本題考查雙膦酸鹽的合理用藥。肌酐清除率<35ml/min者禁用雙膦酸鹽。即嚴(yán)重腎功能不全者禁用雙磷酸鹽，因此本題答案為C。

　　10[.單選題]老年人每日維生素D的推薦劑量為

　　A.400～600IU

　　B.500～700IU

　　C.600IU

　　D.800～1200IU

　　E.1000～1200IU

　　[答案]C

　　[解析]本題考查維生素D的推薦劑量�！�2013版中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議，成人推薦維生素D攝入量為400IU(10μg)/d;65歲及以上老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙而常有維生素D缺乏，推薦攝入量為600IU(15μg)/d。因此本題答案選C。

　　11[.單選題]患者，男，70歲，近期發(fā)現(xiàn)骨痛、疲乏、駝背，臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是

　　A.降鈣素

　　B.維生素D

　　C.阿侖膦酸鈉

　　D.碳酸鈣

　　E.雷洛昔芬

　　[答案]E

　　[解析]本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。雷洛昔芬僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性骨質(zhì)疏松癥患者。

　　12[.單選題]需在兩餐間服用的雙膦酸鹽類(lèi)藥物為

　　A.阿侖膦酸鈉

　　B.利塞膦酸鹽

　　C.唑來(lái)膦酸鹽

　　D.依替膦酸二鈉

　　E.伊班膦酸鈉

　　[答案]D

　　[解析]本題考查雙膦酸鹽的合理用藥。除依替膦酸二鈉需在兩餐間服用外，其他雙膦酸鹽類(lèi)藥物應(yīng)于早晨空腹給藥，服藥后保持上身直立以避免對(duì)食管和胃的刺激，故選項(xiàng)D為正確答案�？诜�雙膦酸鹽服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣飲料。如在藥療中發(fā)生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，應(yīng)及時(shí)治療。