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      2021執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合章節(jié)測(cè)試題:深靜脈血栓形成

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年08月16日 ]  【

        執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

        1[.多選題]深靜脈血栓形成的主要病因有

        A.吸煙

        B.血流緩慢

        C.心力衰竭

        D.血液高凝狀態(tài)

        E.靜脈壁損傷

        [答案]B,D,E

        [解析]本題考查深靜脈血栓形成的病因。主要原因包括:靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)。

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        2[.多選題]深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物,下列說(shuō)法正確的是

        A.使用肝素時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

        B.使用華法林時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)INR值

        C.當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<50x 109/L或有明顯臨床癥狀時(shí),須立即停用肝素

        D.INR穩(wěn)定在2.0~3.0并持續(xù)24小時(shí)后停用低分子肝素,繼續(xù)華法林治療

        E.為避免靜脈炎的發(fā)生,盡量采用肌內(nèi)注射

        [答案]A,B,C,D

        [解析]本題考查深靜脈血栓形成患者的合理用藥(注意事項(xiàng))。這個(gè)題華法林是長(zhǎng)期抗凝治療的主要口服藥物,效果評(píng)估需監(jiān)測(cè)INR。當(dāng)INR穩(wěn)定在2.0~3.0并持續(xù)24小時(shí)后停用低分子肝素,繼續(xù)華法林治療。使用普通肝素或低分子肝素抗凝治療時(shí),宜選擇皮下注射,應(yīng)避免肌內(nèi)注射,以防止形成血腫。普通肝素劑量個(gè)體差異較大,使用時(shí)必須監(jiān)測(cè)凝血功能。一般靜脈持續(xù)給藥。起始劑量為80~100U/kg靜脈注射,之后以10~20U/(kg.h)靜脈泵入,以后每4~6小時(shí)根據(jù)活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)再行調(diào)整。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<50x109/L或有明顯臨床癥狀時(shí),須立即停用肝素,改為非肝素抗凝藥物(如阿加曲班、利伐沙班等)治療。

        3[.多選題]可用于治療深靜脈血栓形成的藥物有

        A.華法林

        B.肝素

        C.達(dá)比加群酯

        D.尿激酶

        E.利伐沙班

        [答案]A,B,C,D,E

        [解析]深靜脈血栓的治療包括抗凝治療和溶栓治療?鼓幬镉衅胀ǜ嗡、低分子肝素、維生素K拮抗劑、直接X(jué)a因子抑制劑和直接IIa因子抑制劑。溶栓藥物尿激酶最常用,對(duì)急性期DVT的治療具有起效快、效果好、過(guò)敏反應(yīng)少的特點(diǎn)。

        4[.單選題]低分子肝素的一般給藥途徑是

        A.靜脈注射

        B.皮下注射

        C.口服

        D.靜脈滴注

        E.肌內(nèi)注射

        [答案]B

        [解析]本題考查低分子肝素。使用肝素或低分子肝素抗凝治療時(shí),宜選擇皮下注射,應(yīng)避免肌內(nèi)注射,以避免形成血腫。

        5[.單選題]可引起血小板減少癥,建議在使用后的第3~10天復(fù)查血小板計(jì)數(shù)的藥物是

        A.肝素

        B.雌激素

        C.潑尼松

        D.煙酸

        E.地西泮

        [答案]A

        [解析]本題考查肝素。肝素可引起血小板減少癥(HIT),常在應(yīng)用肝素5天后出現(xiàn),建議在使用后的第3~10天復(fù)查血小板計(jì)數(shù)。

        6[.單選題]患者,男,78歲,實(shí)施右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第10日,患側(cè)下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛,診斷為深靜脈血栓形成。該患者應(yīng)選用的藥物是

        A.阿司匹林

        B.凝血酶

        C.氯吡格雷

        D.依諾肝素

        E.替格瑞洛

        [答案]D

        [解析]本題考查深靜脈血栓形成。深靜脈血栓形成的藥物治療主要包括抗凝治療和溶栓治療,選項(xiàng)中只有“依諾肝素”是抗凝藥。阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛均為抗血小板聚集藥,凝血酶是臨床常用的止血藥。


      責(zé)編:jianghongying

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