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1[.單選題]對預防用藥錯誤的策略而言,個人觀認為發(fā)生用藥錯誤的原因主要是
A.環(huán)境缺陷
B.人員短缺
C.人的行為失常
D.工作流程不規(guī)范
E.專業(yè)技術(shù)指導不足
[答案]C
[解析]本題考查預防用藥錯誤的策略。個人觀認為發(fā)生錯誤的原因是個人原因,比如心理失常、注意力不集中、缺乏積極性、粗心大意、疏忽、輕率等。系統(tǒng)觀認為發(fā)生錯誤的原因是系統(tǒng)的問題而非人的行為失常。
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2[.單選題]服用后容易引起結(jié)晶尿,藥師在指導用藥時應告知患者多飲水的藥物是
A.紅霉素
B.頭孢呋辛
C.磺胺甲噁唑
D.阿奇霉素
E.阿莫西林
[答案]C
[解析]本題考查尿沉渣結(jié)晶。服用磺胺類藥等藥物,由于在尿液中的濃度高,可出現(xiàn)結(jié)晶尿。因此,服用后宜大量飲水,以尿液沖走結(jié)晶。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項,回答3-5題
A.胃酸的分泌規(guī)律
B.胰島B細胞的分泌規(guī)律
C.肝臟合成膽固醇的規(guī)律
D.糖皮質(zhì)激素的分泌規(guī)律
E.哮喘患者呼吸道阻力的變化特點
3[.單選題]清晨始升高,午后達高峰,凌晨跌低谷,是指查看材料
[答案]B
[解析]本題考查用藥指導。胃酸的分泌規(guī)律(A):清晨5時至中午11時最低,下午2時至次日凌晨1時最高;胰島B細胞的分泌規(guī)律(B):清晨始升高,午后達高峰,凌晨跌低谷;糖皮質(zhì)激素的分泌規(guī)律(D):峰值一般在清晨7~8時,谷值則在午夜0時;備選答案C、E無對應題干。
4[.單選題]清晨5時至中午11時最低,下午2時至次日凌晨1時最高,是指查看材料
[答案]A
[解析]本題考查用藥指導。胃酸的分泌規(guī)律(A):清晨5時至中午11時最低,下午2時至次日凌晨1時最高;胰島B細胞的分泌規(guī)律(B):清晨始升高,午后達高峰,凌晨跌低谷;糖皮質(zhì)激素的分泌規(guī)律(D):峰值一般在清晨7~8時,谷值則在午夜0時;備選答案C、E無對應題干。
5[.單選題]峰值一般在清晨7~8時,谷值則在午夜0時,是指查看材料
[答案]D
[解析]本題考查用藥指導。胃酸的分泌規(guī)律(A):清晨5時至中午11時最低,下午2時至次日凌晨1時最高;胰島B細胞的分泌規(guī)律(B):清晨始升高,午后達高峰,凌晨跌低谷;糖皮質(zhì)激素的分泌規(guī)律(D):峰值一般在清晨7~8時,谷值則在午夜0時;備選答案C、E無對應題干。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項,回答6-8題A.清晨服利尿藥B.清晨服抗抑郁藥C.清晨服糖皮質(zhì)激素D.清晨服氨基糖苷類E.清晨服驅(qū)蟲藥根據(jù)時辰藥理學,選擇最適宜的給藥時間,可增強藥物療效、避免不良反應、提高用藥依從性
6[.單選題]避免導致腎上腺皮質(zhì)功能下降的是查看材料
[答案]C
[解析]本題考查用藥指導。清晨服利尿藥(A)以保證正常起居(避免夜尿過多);清晨服抗抑郁藥(B)以減輕疾病癥狀(一般抑郁癥狀表現(xiàn)為晨重晚輕);清晨服糖皮質(zhì)激素(C)以避免導致腎上腺皮質(zhì)功能下降;備選答案D、E無對應題干。
7[.單選題]以保證正常起居(避免夜尿過多)的是查看材料
[答案]A
[解析]本題考查用藥指導。清晨服利尿藥(A)以保證正常起居(避免夜尿過多);清晨服抗抑郁藥(B)以減輕疾病癥狀(一般抑郁癥狀表現(xiàn)為晨重晚輕);清晨服糖皮質(zhì)激素(C)以避免導致腎上腺皮質(zhì)功能下降;備選答案D、E無對應題干。
8[.單選題]減輕疾病癥狀(一般抑郁癥狀表現(xiàn)為晨重晚輕)的是查看材料
[答案]B
[解析]本題考查用藥指導。清晨服利尿藥(A)以保證正常起居(避免夜尿過多);清晨服抗抑郁藥(B)以減輕疾病癥狀(一般抑郁癥狀表現(xiàn)為晨重晚輕);清晨服糖皮質(zhì)激素(C)以避免導致腎上腺皮質(zhì)功能下降;備選答案D、E無對應題干。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項,回答9-11題
A.呋塞米
B.格列美脲
C.阿司匹林
D.普伐他汀
E.甲氧氯普胺一2型糖尿病患者,伴高血壓、高膽固醇血癥,如有胃部不適或感冒即需聯(lián)合用藥。對該患者的用藥教育應該是
9[.單選題]適宜清晨服用的藥品是查看材料
[答案]A
[解析]本題考查藥師對多藥聯(lián)用患者用藥時間的指導。該患者的主癥是糖尿病,服用降糖作用較強的格列美脲,應在餐中服用;輕度高血壓以利尿降壓藥控制,宜于清晨服用呋塞米(A);胃部不適時應在餐前服用甲氧氯普胺(E);偶感冒發(fā)熱,應在餐后服用阿司匹林(C);如醫(yī)囑給予普伐他汀應在晚睡前服用。
10[.單選題]適宜餐前服用的藥品是查看材料
[答案]E
[解析]本題考查藥師對多藥聯(lián)用患者用藥時間的指導。該患者的主癥是糖尿病,服用降糖作用較強的格列美脲,應在餐中服用;輕度高血壓以利尿降壓藥控制,宜于清晨服用呋塞米(A);胃部不適時應在餐前服用甲氧氯普胺(E);偶感冒發(fā)熱,應在餐后服用阿司匹林(C);如醫(yī)囑給予普伐他汀應在晚睡前服用。
11[.單選題]適宜餐后服用的藥品是查看材料
[答案]C
[解析]本題考查藥師對多藥聯(lián)用患者用藥時間的指導。該患者的主癥是糖尿病,服用降糖作用較強的格列美脲,應在餐中服用;輕度高血壓以利尿降壓藥控制,宜于清晨服用呋塞米(A);胃部不適時應在餐前服用甲氧氯普胺(E);偶感冒發(fā)熱,應在餐后服用阿司匹林(C);如醫(yī)囑給予普伐他汀應在晚睡前服用。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項,回答12-14題
A.直接觀察
B.病歷審查
C.崗位工作問責
D.計算機檢測方法
E.用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)
12[.單選題]最有可能確認患者用藥傷害事件的方法是查看材料
[答案]B
[解析]本題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤,最有可能確認患者的用藥傷害事件。直接觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測(D)指醫(yī)療機構(gòu)的臨床軟件應該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目,能早期發(fā)現(xiàn)患者的用藥傷害、盡快地采取干預措施。備選答案C(崗位工作問責)是用藥錯誤的預防策略;E(用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng),可識別用藥錯誤和ADE趨勢,幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、E無對應題干。
13[.單選題]能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率的方法是查看材料
[答案]A
[解析]本題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤,最有可能確認患者的用藥傷害事件。直接觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測(D)指醫(yī)療機構(gòu)的臨床軟件應該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目,能早期發(fā)現(xiàn)患者的用藥傷害、盡快地采取干預措施。備選答案C(崗位工作問責)是用藥錯誤的預防策略;E(用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng),可識別用藥錯誤和ADE趨勢,幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、E無對應題干。
14[.單選題]能早期發(fā)現(xiàn)患者用藥傷害、盡快地采取干預措施的方法是查看材料
[答案]D
[解析]本題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤,最有可能確認患者的用藥傷害事件。直接觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測(D)指醫(yī)療機構(gòu)的臨床軟件應該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目,能早期發(fā)現(xiàn)患者的用藥傷害、盡快地采取干預措施。備選答案C(崗位工作問責)是用藥錯誤的預防策略;E(用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng),可識別用藥錯誤和ADE趨勢,幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、E無對應題干。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項,回答15-17題
A.人員培訓
B.科學發(fā)展
C.管理規(guī)范到位
D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進
E.倡導和建立正確的用藥安全文化
15[.單選題]制定新藥新知識培訓制度,歸屬于用藥錯誤預防策略中的查看材料
[答案]A
[解析]本題考查預防用藥錯誤的策略。包括①人員培訓(A):制定新藥新知識培訓制度,預防因醫(yī)務人員知識缺失造成的用藥錯誤;②倡導和建立正確的用藥安全文化(E):采用系統(tǒng)觀進行差錯管理更能有效地規(guī)避風險,提升用藥安全;③環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(D):開發(fā)藥品計算機管理系統(tǒng),自動檢測藥品劑量、過敏反應、禁忌證和藥物相互作用等方面信息;④管理規(guī)范到位(C):規(guī)范處方行為與操作流程等;備選答案B(科學發(fā)展)不屬于預防用藥錯誤的策略。故首先排除B選項。
16[.單選題]規(guī)范處方行為與操作流程,歸屬于用藥錯誤預防策略中的查看材料
[答案]C
[解析]本題考查預防用藥錯誤的策略。包括①人員培訓(A):制定新藥新知識培訓制度,預防因醫(yī)務人員知識缺失造成的用藥錯誤;②倡導和建立正確的用藥安全文化(E):采用系統(tǒng)觀進行差錯管理更能有效地規(guī)避風險,提升用藥安全;③環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(D):開發(fā)藥品計算機管理系統(tǒng),自動檢測藥品劑量、過敏反應、禁忌證和藥物相互作用等方面信息;④管理規(guī)范到位(C):規(guī)范處方行為與操作流程等;備選答案B(科學發(fā)展)不屬于預防用藥錯誤的策略。故首先排除B選項。
17[.單選題]開發(fā)藥品計算機管理系統(tǒng),自動檢測藥品劑量、過敏反應、禁忌證和藥物相互作用等方面信息,歸屬于用藥錯誤預防策略中的查看材料
[答案]D
[解析]本題考查預防用藥錯誤的策略。包括①人員培訓(A):制定新藥新知識培訓制度,預防因醫(yī)務人員知識缺失造成的用藥錯誤;②倡導和建立正確的用藥安全文化(E):采用系統(tǒng)觀進行差錯管理更能有效地規(guī)避風險,提升用藥安全;③環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(D):開發(fā)藥品計算機管理系統(tǒng),自動檢測藥品劑量、過敏反應、禁忌證和藥物相互作用等方面信息;④管理規(guī)范到位(C):規(guī)范處方行為與操作流程等;備選答案B(科學發(fā)展)不屬于預防用藥錯誤的策略。故首先排除B選項。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項,回答18-20題
A.醫(yī)囑清楚準確
B.醫(yī)囑完整不漏項
C.實現(xiàn)個體化治療
D.修訂醫(yī)囑及時溝通
E.掌握選擇正確藥物的知識與信息
18[.單選題]盡可能避免使用小數(shù),是倡導開處方環(huán)節(jié)的查看材料
[答案]A
[解析]本題考查用藥錯誤的防范措施。醫(yī)囑清楚準確(A):不使用不規(guī)范、不明確的縮寫,盡可能避免使用小數(shù)等;醫(yī)囑完整不漏項(B):具體寫明稀釋比例和使用時間等;實現(xiàn)個體化治療(C):開具新藥或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用;修訂醫(yī)囑及時溝通(D),并提醒護士及相關(guān)其他人員;掌握選擇正確藥物的知識與信息(E):為了確定適當?shù)乃幬镏委煛?/p>
19[.單選題]具體寫明稀釋比例和使用時間,是倡導開處方環(huán)節(jié)的查看材料
[答案]B
[解析]本題考查用藥錯誤的防范措施。醫(yī)囑清楚準確(A):不使用不規(guī)范、不明確的縮寫,盡可能避免使用小數(shù)等;醫(yī)囑完整不漏項(B):具體寫明稀釋比例和使用時間等;實現(xiàn)個體化治療(C):開具新藥或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用;修訂醫(yī)囑及時溝通(D),并提醒護士及相關(guān)其他人員;掌握選擇正確藥物的知識與信息(E):為了確定適當?shù)乃幬镏委煛?/p>
20[.單選題]開具新藥或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用,是倡導開處方環(huán)節(jié)的查看材料
[答案]C
[解析]本題考查用藥錯誤的防范措施。醫(yī)囑清楚準確(A):不使用不規(guī)范、不明確的縮寫,盡可能避免使用小數(shù)等;醫(yī)囑完整不漏項(B):具體寫明稀釋比例和使用時間等;實現(xiàn)個體化治療(C):開具新藥或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用;修訂醫(yī)囑及時溝通(D),并提醒護士及相關(guān)其他人員;掌握選擇正確藥物的知識與信息(E):為了確定適當?shù)乃幬镏委煛?/p>
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