執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫預(yù)測考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1[.多選題]以下不合理用藥的事例中,應(yīng)評(píng)判為“過度治療用藥”的是
A.濫用糖皮質(zhì)激素
B.無治療指征盲目補(bǔ)鈣
C.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣
D.“小檗堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石散”用于細(xì)菌感染性腹瀉
E.“順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷”用于同一食管癌患者
[答案]A,B,E
[解析]本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇。阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣(C)歸屬于無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥,“小檗堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石散”用于細(xì)菌感染性腹瀉(D)歸屬于不合理聯(lián)合用藥。
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2[.多選題]下列藥物中,屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是
A.利福平
B.異煙肼
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.環(huán)丙沙星
[答案]A,C,D
[解析]本題考查藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響。肝藥酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥(C)、苯妥英鈉(D)、利福平(A)等;肝藥酶抑制劑:唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼(B)、西咪替丁、環(huán)丙沙星(E)等。
3[.單選題]一般情況下,每張?zhí)幏街虚_具的西藥和中成藥的總數(shù)目最多為
A.2種
B.3種
C.4種
D.5種
E.6種
[答案]D
[解析]本題考查處方規(guī)則。化學(xué)藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
4[.單選題]醫(yī)師開具處方時(shí),如遇特殊情況需要超劑量使用,應(yīng)當(dāng)
A.詳細(xì)說明
B.分別開方
C.注明原因
D.再次簽章
E.注明原因并再次簽名
[答案]E
[解析]本題考查處方規(guī)則。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
5[.單選題]一處方中,開具“Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素”應(yīng)評(píng)判為
A.過度治療用藥
B.無適應(yīng)證用藥
C.有禁忌證用藥
D.聯(lián)合用藥不適宜
E.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥
[答案]B
[解析]本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。本題的解析方法是分析題干所給“事例”與臨床診斷不相符的機(jī)制。一般“I類手術(shù)切口”不需要預(yù)防性給予抗菌藥物;即使需要也應(yīng)選用對(duì)金黃色葡萄球菌等敏感的藥物;第三代頭孢菌素對(duì)金黃色葡萄球菌不敏感,屬于“無適應(yīng)證用藥”。
6[.單選題]一醫(yī)師為食管癌患者開方,給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療。此處方應(yīng)評(píng)定為
A.有禁忌證用藥
B.無適應(yīng)證用藥
C.過度治療用藥
D.不合理聯(lián)合用藥
E.無正當(dāng)理由超說明書用藥
[答案]C
[解析]本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。解析本題需要了解食管癌的臨床治療實(shí)踐,因?yàn)樵撎幏綉?yīng)用了4種抗腫瘤藥物,如果與臨床診斷不相符也是由于4種藥物的藥理作用。臨床實(shí)踐表明,以上4種藥物都可用于食管癌治療,而常規(guī)治療是“順鉑+氟尿嘧啶”方案;再聯(lián)用表柔比星、依托泊苷非但不能明顯提高療效,反而會(huì)增加毒性作用。因此,該處方應(yīng)評(píng)定為過度治療用藥。
7[.單選題]下列處方用藥應(yīng)該評(píng)判為“無適應(yīng)證用藥”的是
A.病因未明用藥
B.忽略藥品說明書提示用藥
C.感冒、咳嗽、無感染,給予阿奇霉素
D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物
E.對(duì)單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2~3個(gè)抗菌藥
[答案]C
[解析]本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇!安∫蛭疵鳌庇盟、應(yīng)用兩種或兩種以上“一藥多名”的藥物、對(duì)單一抗菌藥“已能控制”的感染應(yīng)用2~3個(gè)抗菌藥,三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物,均歸屬于“不合理聯(lián)合用藥”。“忽略藥品說明書提示”用藥歸屬于“有禁忌證用藥”。感冒、咳嗽、無感染者給予阿奇霉素,應(yīng)評(píng)判為“無適應(yīng)證用藥”。
8[.單選題]以下被評(píng)判為“過度治療用藥”的處方用藥中,正確的是
A.忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病
B.咳嗽、C反應(yīng)蛋白正常者給予阿奇霉素
C.盲目而無效果地應(yīng)用腫瘤輔助治療藥物
D.濫用糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖
E.Ⅰ類手術(shù)切口給予第三代頭孢菌素
[答案]D
[解析]本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇!盀E用糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖”應(yīng)評(píng)判為“過度治療用藥”。
9[.單選題]下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用,不存在重復(fù)用藥的是
A.新癀片聯(lián)用吲哚美辛膠囊
B.曲克蘆丁片聯(lián)用維生素C片
C.鼻炎康片聯(lián)用馬來酸氯苯那敏片
D.消渴丸聯(lián)用格列本脲片
E.婦科十味片聯(lián)用碳酸鈣片
[答案]B
[解析]本題考查是否存在重復(fù)用藥現(xiàn)象。新癀片含西藥成分吲哚美辛;曲克蘆丁片中不含維生素C;鼻炎康片,含有馬來酸氯苯那敏;消渴丸中含有格列本脲;婦科十味片中含有碳酸鈣。
10[.單選題]治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物為
A.依那普利
B.硫酸鎂
C.氫氯噻嗪
D.美托洛爾
E.硝苯地平
[答案]B
[解析]此題考查用藥適宜性的審核。藥物劑型選擇與臨床療效的關(guān)系非常密切。不同的藥物劑型,藥理作用也不相同。例如:硫酸鎂靜脈注射可用于治療先兆子癇,而口服用于導(dǎo)瀉,外用濕敷則消腫。
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