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　　一、最 佳選擇題

　　1、藥物對妊娠的危險性分級中屬于X級的是

　　A、奧美拉唑

　　B、甲氨蝶呤

　　C、鏈霉素

　　D、阿卡波糖

　　E、氯化鉀

　　2、妊娠期間，藥物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠3天

　　B、妊娠18天

　　C、受精后3周至3個月

　　D、受精后3周以內(nèi)

　　E、妊娠后期的3個月

　　3、妊娠期婦女用藥應(yīng)該格外謹慎，在不同孕期藥物對胚胎和胎兒的影響不同，一般情況下，用藥后不會出現(xiàn)畸形胎兒的時間是在受精后

　　A、18天之內(nèi)

　　B、28天之內(nèi)

　　C、35天之內(nèi)

　　D、3個月之后

　　E、6個月之后

　　4、下列關(guān)于藥物對孕婦的影響哪一項是錯誤的

　　A、孕婦不應(yīng)過量服用含咖啡因的飲料

　　B、孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕 對避免藥物治療以防胎兒畸形

　　C、受精后半個月內(nèi)，幾乎見不到藥物的致畸作用

　　D、受精后3周至3個月接觸藥物，最易發(fā)生先天畸形

　　E、妊娠3個月至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外，其他器官一般不致畸

　　5、分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒

　　A、腹瀉

　　B、核黃疸

　　C、灰嬰綜合征

　　D、肺炎

　　E、呼吸窘迫綜合癥

　　6、某糖尿病患者，產(chǎn)后想正常哺乳，可以使用的最為安全的降糖藥物是

　　A、格列喹酮

　　B、格列吡嗪

　　C、胰島素

　　D、格列本脲

　　E、格列齊特

　　7、肝臟是藥物代謝的主要器官，以下關(guān)于肝臟代謝的描述，錯誤的是

　　A、年齡相關(guān)的Ⅰ相反應(yīng)降低主要是因為肝臟體積減小，而不是由于肝臟代謝酶活性降低

　　B、年齡相關(guān)的Ⅰ相反應(yīng)降低主要是因為肝臟代謝酶活性降低

　　C、老年人Ⅰ相反應(yīng)降低可導致地西泮、茶堿等藥物清除率下降，半衰期延長

　　D、勞拉西泮的肝臟代謝不受年齡的影響

　　E、老年人心輸出量減少，導致肝臟血流量隨之減少，會顯著降低嗎啡的代謝

　　8、因與食物同服，可導致Cmax下降40%，建議空腹給藥的免疫抑制劑是

　　A、西羅莫司

　　B、環(huán)孢素

　　C、硫唑嘌呤

　　D、來氟米特

　　E、嗎替麥考酚酯

　　9、目前臨床常用的免疫抑制劑不包括

　　A、環(huán)孢素

　　B、西羅莫司

　　C、咪唑立賓

　　D、甲潑尼龍

　　E、萬古霉素

　　10、患者，男，48歲，因腎移植術(shù)后需服用環(huán)孢素，以下關(guān)于環(huán)孢素服藥建議錯誤的是

　　A、軟膠囊需整粒吞服

　　B、每日劑量必須精確均分為2次

　　C、早晚可給予不同劑量

　　D、受食物影響較小

　　E、可選擇餐前或餐后給藥，但用藥時間要求一致

　　11、對初次免疫反應(yīng)具有很強的抑制作用，但對再次免疫反應(yīng)幾乎無任何作用，因此僅適用于器官移植術(shù)后排斥反應(yīng)的預防性治療藥物的是

　　A、來氟米特

　　B、硫唑嘌呤

　　C、他克莫司

　　D、環(huán)孢素

　　E、嗎替麥考酚酯

　　12、常用免疫抑制劑能夠被CYP3A4代謝，許多因素可影響其代謝， 導致血漿藥物濃度降低，從而使移植后排斥反應(yīng)發(fā)生風險增加。因此，維持期患者最好每個月監(jiān)測一次藥物谷濃度，典型的藥物有

　　A、他克莫司

　　B、嗎替麥考酚酯

　　C、硫唑嘌呤

　　D、來氟米特

　　E、咪唑立賓

　　13、老年人在用藥期間，一旦出現(xiàn)藥源性疾病，最簡單、有效的干預措施是

　　A、增加藥物劑量

　　B、減少藥物劑量

　　C、暫停用藥

　　D、改變給藥途徑

　　E、調(diào)整用藥時間

　　14、有關(guān)老年藥效學改變的特點，下列選項敘述錯誤的是

　　A、對大多數(shù)藥物的敏感性降低

　　B、對普萘洛爾的敏感性降低

　　C、用藥依從性降低

　　D、藥物不良反應(yīng)率增加

　　E、對阿片類藥物的鎮(zhèn)痛反應(yīng)更強

　　15、下面有關(guān)老年人用藥注意事項的說法不正確的是

　　A、老年人服用甲硝唑期間不宜飲酒

　　B、老年人肝藥酶的合成增多，用藥時可合用肝藥酶抑制劑

　　C、老年人腎臟衰退，容易發(fā)生蓄積中毒

　　D、老年人血漿白蛋白含量降低，應(yīng)用華法林的量應(yīng)相應(yīng)降低

　　E、老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高