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      2021執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合考試題庫(kù):血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年06月30日 ]  【

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        血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病

        同時(shí)服用有利于鐵的吸收的藥物是

        A 維生素A

        B 維生素B

        C 維生素C

        D 維生素D

        E 維生素E

        正確答案:C

        答案解析:維生素C作為還原劑可促進(jìn)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎䞍r(jià)鐵,或與鐵形成絡(luò)合物,從而促進(jìn)吸收,故口服鐵劑應(yīng)同時(shí)并用維生素C。

        表現(xiàn)為"牛肉樣舌"的疾病為

        A 巨幼細(xì)胞性貧血

        B 再生障礙性貧血

        C 地中海貧血

        D 淋巴瘤

        E 缺鐵性貧血

        正確答案:A

        答案解析:巨幼細(xì)胞性貧血表現(xiàn)為"牛肉樣舌",故選A。

        與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物的是

        A 乳酸食品

        B 茶葉

        C 各種白酒

        D 葡萄柚汁

        E 鹽腌海魚(yú)

        正確答案:B

        答案解析:在服用鐵劑期間,患者應(yīng)注意不能與含鞣酸物質(zhì)高(如茶葉等)的食物同服。

        貧血的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)有關(guān)( )

        A 缺乏葉酸

        B 紅細(xì)胞減少

        C 血紅蛋白下降的速度

        D 鐵元素缺乏

        E 紅細(xì)胞減少,血紅蛋白合成減少

        正確答案:C

        答案解析:本題考查貧血的臨床表現(xiàn)。貧血的臨床表現(xiàn)與血紅蛋白下降的速度、患者的活動(dòng)量有關(guān)。急性失血超過(guò)1000ml,可以出現(xiàn)低血壓、心率加快、口渴等血容量不足的表現(xiàn),慢性貧血的耐受性個(gè)體差異很大

        不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者,鐵劑適宜服用的時(shí)間為()

        A 餐前

        B 睡前

        C 兩餐間

        D 餐后

        E 餐前或兩餐間

        正確答案:D

        答案解析:口服鐵劑盡管空腹服用吸收較好,但其胃腸反應(yīng)(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可有較好的耐受性。

        營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血只要因?yàn)槿狈?)

        A 葉酸和(或)維生素B12

        B 白細(xì)胞

        C 鞣酸

        D 血小板

        E 維生素C

        正確答案:A

        答案解析:約95%系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B12缺乏所致,稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。

        下列藥物中,可以抑制鐵吸收的藥物有

        A 四環(huán)素

        B 抑酸藥物

        C 消膽胺

        D 碳酸氫鈉

        E 維生素C

        正確答案:ABCD

        下列食物中,可促進(jìn)鐵吸收的食物有

        A 鈣劑

        B 氨基酸

        C 脂肪

        D 肉類(lèi)

        E 牛奶

        正確答案:BCD

        答案解析:本題考查可促進(jìn)鐵吸收的食物。肉類(lèi)、果糖、氨基酸、脂肪、維生素C可促進(jìn)鐵劑吸收;牛奶、蛋類(lèi)、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收(減少40%~50%);茶和咖啡中的鞣質(zhì)與鐵形成不可吸收的鹽。

        下列藥物中,影響維生素B12吸收的藥物有

        A 苯妥英鈉

        B 對(duì)氨基水楊酸

        C 二甲雙胍

        D 苯乙雙胍

        E 秋水仙堿

        正確答案:BCDE

        答案解析:本題考查影響維生素B12吸收的藥物?梢詫(dǎo)致維生素B12吸收障礙的常見(jiàn)原因包括:①內(nèi)因子缺乏:如惡性貧血、萎縮性胃炎、胃切除;②小腸疾。喝缒c道菌群失調(diào)和寄生蟲(chóng)、克羅恩病、小腸淋巴瘤、末端回腸切除術(shù)后等;③藥物:對(duì)氨基水揚(yáng)酸、二甲雙胍、秋水仙堿和苯乙雙胍等可影響維生素B12吸收。

        下列藥物中,影響葉酸利用的藥物有

        A 甲氨蝶呤

        B 乙胺嘧啶

        C 秋水仙堿

        D 苯妥英鈉

        E 苯巴比妥

        正確答案:ABDE

        答案解析:甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶的作用,影響四氫葉酸的形成;苯妥英鈉、苯巴比妥可能增加葉酸的分解或者抑制DNA的合成。

        葉酸缺乏原因包括

        A 偏食

        B 小腸切除術(shù)后

        C 氨苯蝶啶

        D 柳氮磺胺吡啶

        E 甲狀腺功能亢進(jìn)癥

        正確答案:ABCDE

        答案解析:本題考查葉酸缺乏原因。

        下列關(guān)于鐵劑的吸收敘述正確的是

        A 抗酸藥可增加鐵的吸收

        B 堿性環(huán)境可促進(jìn)鐵的吸收

        C 維生素C可促進(jìn)鐵的吸收

        D 鐵在人體主要以三價(jià)鐵的形式吸收

        E 體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量多時(shí),血漿鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)率降低,鐵吸收減少

        正確答案:CE

        答案解析:口服鐵劑劑型較多,宜選用二價(jià)鐵,三價(jià)鐵劑只有轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵劑后才能被吸收。

        以下藥品中,可能減弱缺鐵性貧血患者服用鐵劑效果的是( )

        A 氨基酸

        B 奧美拉唑

        C 維生素C

        D 四環(huán)素

        E 碳酸氫鈉

        正確答案:BDE

        答案解析:本題考查藥物與鐵劑的相互作用。減弱鐵劑的吸收:四環(huán)素、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)、碳酸氫鈉;促進(jìn)鐵劑的吸收:氨基酸、維生素C。

        關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血說(shuō)法正確的是()

        A 為血清鐵丟失所致

        B 為無(wú)效造血

        C 大細(xì)胞性貧血

        D DNA合成障礙所致的貧血

        E 可造成全血細(xì)胞減少

        正確答案:BCDE

        答案解析:巨幼細(xì)胞貧血(megaloblasticanemia,MA)是DNA合成障礙所導(dǎo)致的一種貧血。其特征為大細(xì)胞性貧血,骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞,這種細(xì)胞在骨髓內(nèi)未發(fā)育成熟就被破壞,出現(xiàn)無(wú)效造血,嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。約95%系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B2缺乏所致,稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。


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