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血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病
同時(shí)服用有利于鐵的吸收的藥物是
A 維生素A
B 維生素B
C 維生素C
D 維生素D
E 維生素E
正確答案:C
答案解析:維生素C作為還原劑可促進(jìn)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎䞍r(jià)鐵,或與鐵形成絡(luò)合物,從而促進(jìn)吸收,故口服鐵劑應(yīng)同時(shí)并用維生素C。
表現(xiàn)為"牛肉樣舌"的疾病為
A 巨幼細(xì)胞性貧血
B 再生障礙性貧血
C 地中海貧血
D 淋巴瘤
E 缺鐵性貧血
正確答案:A
答案解析:巨幼細(xì)胞性貧血表現(xiàn)為"牛肉樣舌",故選A。
與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物的是
A 乳酸食品
B 茶葉
C 各種白酒
D 葡萄柚汁
E 鹽腌海魚(yú)
正確答案:B
答案解析:在服用鐵劑期間,患者應(yīng)注意不能與含鞣酸物質(zhì)高(如茶葉等)的食物同服。
貧血的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)有關(guān)( )
A 缺乏葉酸
B 紅細(xì)胞減少
C 血紅蛋白下降的速度
D 鐵元素缺乏
E 紅細(xì)胞減少,血紅蛋白合成減少
正確答案:C
答案解析:本題考查貧血的臨床表現(xiàn)。貧血的臨床表現(xiàn)與血紅蛋白下降的速度、患者的活動(dòng)量有關(guān)。急性失血超過(guò)1000ml,可以出現(xiàn)低血壓、心率加快、口渴等血容量不足的表現(xiàn),慢性貧血的耐受性個(gè)體差異很大
不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者,鐵劑適宜服用的時(shí)間為()
A 餐前
B 睡前
C 兩餐間
D 餐后
E 餐前或兩餐間
正確答案:D
答案解析:口服鐵劑盡管空腹服用吸收較好,但其胃腸反應(yīng)(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可有較好的耐受性。
營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血只要因?yàn)槿狈?)
A 葉酸和(或)維生素B12
B 白細(xì)胞
C 鞣酸
D 血小板
E 維生素C
正確答案:A
答案解析:約95%系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B12缺乏所致,稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。
下列藥物中,可以抑制鐵吸收的藥物有
A 四環(huán)素
B 抑酸藥物
C 消膽胺
D 碳酸氫鈉
E 維生素C
正確答案:ABCD
下列食物中,可促進(jìn)鐵吸收的食物有
A 鈣劑
B 氨基酸
C 脂肪
D 肉類(lèi)
E 牛奶
正確答案:BCD
答案解析:本題考查可促進(jìn)鐵吸收的食物。肉類(lèi)、果糖、氨基酸、脂肪、維生素C可促進(jìn)鐵劑吸收;牛奶、蛋類(lèi)、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收(減少40%~50%);茶和咖啡中的鞣質(zhì)與鐵形成不可吸收的鹽。
下列藥物中,影響維生素B12吸收的藥物有
A 苯妥英鈉
B 對(duì)氨基水楊酸
C 二甲雙胍
D 苯乙雙胍
E 秋水仙堿
正確答案:BCDE
答案解析:本題考查影響維生素B12吸收的藥物?梢詫(dǎo)致維生素B12吸收障礙的常見(jiàn)原因包括:①內(nèi)因子缺乏:如惡性貧血、萎縮性胃炎、胃切除;②小腸疾。喝缒c道菌群失調(diào)和寄生蟲(chóng)、克羅恩病、小腸淋巴瘤、末端回腸切除術(shù)后等;③藥物:對(duì)氨基水揚(yáng)酸、二甲雙胍、秋水仙堿和苯乙雙胍等可影響維生素B12吸收。
下列藥物中,影響葉酸利用的藥物有
A 甲氨蝶呤
B 乙胺嘧啶
C 秋水仙堿
D 苯妥英鈉
E 苯巴比妥
正確答案:ABDE
答案解析:甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶的作用,影響四氫葉酸的形成;苯妥英鈉、苯巴比妥可能增加葉酸的分解或者抑制DNA的合成。
葉酸缺乏原因包括
A 偏食
B 小腸切除術(shù)后
C 氨苯蝶啶
D 柳氮磺胺吡啶
E 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
正確答案:ABCDE
答案解析:本題考查葉酸缺乏原因。
下列關(guān)于鐵劑的吸收敘述正確的是
A 抗酸藥可增加鐵的吸收
B 堿性環(huán)境可促進(jìn)鐵的吸收
C 維生素C可促進(jìn)鐵的吸收
D 鐵在人體主要以三價(jià)鐵的形式吸收
E 體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量多時(shí),血漿鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)率降低,鐵吸收減少
正確答案:CE
答案解析:口服鐵劑劑型較多,宜選用二價(jià)鐵,三價(jià)鐵劑只有轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵劑后才能被吸收。
以下藥品中,可能減弱缺鐵性貧血患者服用鐵劑效果的是( )
A 氨基酸
B 奧美拉唑
C 維生素C
D 四環(huán)素
E 碳酸氫鈉
正確答案:BDE
答案解析:本題考查藥物與鐵劑的相互作用。減弱鐵劑的吸收:四環(huán)素、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)、碳酸氫鈉;促進(jìn)鐵劑的吸收:氨基酸、維生素C。
關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血說(shuō)法正確的是()
A 為血清鐵丟失所致
B 為無(wú)效造血
C 大細(xì)胞性貧血
D DNA合成障礙所致的貧血
E 可造成全血細(xì)胞減少
正確答案:BCDE
答案解析:巨幼細(xì)胞貧血(megaloblasticanemia,MA)是DNA合成障礙所導(dǎo)致的一種貧血。其特征為大細(xì)胞性貧血,骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞,這種細(xì)胞在骨髓內(nèi)未發(fā)育成熟就被破壞,出現(xiàn)無(wú)效造血,嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。約95%系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B2缺乏所致,稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。
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