執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病

　　輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括

　　A 有焦慮

　　B 心率增快>120次/分

　　C 肺通氣功能和血?dú)鈾z查正常

　　D 呼吸頻率輕度增加，聞及散在哮鳴音

　　E 步行或上樓時(shí)氣短

　　正確答案：B

　　答案解析：支氣管哮喘的臨床特征主要是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、喘息或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。哮喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性：當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加重。②時(shí)間節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。③季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重。④可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。

　　"吸入型糖皮質(zhì)激素不應(yīng)作為慢阻肺病人哮喘急性發(fā)作的首選藥"的機(jī)制是

　　A 停藥后容易復(fù)發(fā)

　　B 無(wú)排痰作用

　　C 無(wú)抗炎作用

　　D 無(wú)止咳作用

　　E 僅能較低程度地起到應(yīng)急性支氣管擴(kuò)張作用

　　正確答案：E

　　答案解析：本題考查慢阻肺病人哮喘急性發(fā)作的首選藥。吸入型糖皮質(zhì)激素僅為控制呼吸道炎癥的預(yù)防性用藥，且起效緩慢，須連續(xù)和規(guī)律地應(yīng)用2d以上方能充分發(fā)揮作用;在慢阻肺病患者哮喘發(fā)作不能立即奏效。

　　肺結(jié)核最常見(jiàn)的傳播方式為()

　　A 血液傳播

　　B 飛沫傳播

　　C 垂直傳播

　　D 消化道

　　E 性傳播

　　正確答案：B

　　答案解析：結(jié)核菌主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核菌的微粒排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑，經(jīng)消化道和皮膚等其他傳播途徑現(xiàn)已經(jīng)罕見(jiàn)。

　　下述“藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的”中，不正確的是

　　A 排痰化痰

　　B 緩解呼吸道癥狀

　　C 減少病死率

　　D 預(yù)防疾病進(jìn)展

　　E 提升運(yùn)動(dòng)耐力和改善健康狀況

　　正確答案：A

　　答案解析：治療目標(biāo)：COPD穩(wěn)定期患者的治療目標(biāo)是緩解呼吸道癥狀，提升運(yùn)動(dòng)耐力和改善健康狀況;降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，包括預(yù)防疾病進(jìn)展、防治急性加重、減少病死率。

　　支原體肺炎首選()

　　A 青霉素

　　B 多西環(huán)素

　　C 甲氧西林

　　D 阿奇霉素

　　E 左氧氟沙星

　　正確答案：B

　　答案解析：支原體肺炎首先多西環(huán)素首劑200mg后，100mg po/iv，q12h 7~14d;米諾環(huán)素首劑200mg后，100mg po，q12h7~14d。

　　甲基黃嘌呤治療慢阻肺疾病的不良反應(yīng)不包括

　　A 室性心律失常

　　B 癲癇大發(fā)作

　　C 頭痛失眠

　　D 口渴

　　E 惡心

　　正確答案：D

　　答案解析：本題考查茶堿類藥物的主要不良反應(yīng)。甲基黃嘌呤是非選擇性的磷酸二酯酶抑制劑，所以可出現(xiàn)廣泛的不良反應(yīng)，包括房性或室性(可能是致命的)心律失常以及癲癇大發(fā)作(不論既往是否有癲癇病史);其他不良反應(yīng)包括頭痛、失眠、惡心和燒心。

　　下列哪種藥物只有滅菌活性，而無(wú)早期殺菌活性

　　A 鏈霉素

　　B 吡嗪酰胺

　　C 異煙肼

　　D 利福平

　　E 乙胺丁醇

　　正確答案：B

　　答案解析：早期殺菌活性：迅速殺傷結(jié)核分枝桿菌，最大限度地降低傳染性，主要品種有異煙肼(H)、利福平(R)、鏈霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等;滅菌活性：消滅組織內(nèi)(包括細(xì)胞內(nèi))的結(jié)核菌，最大限度地減少?gòu)?fù)發(fā)，主要品種有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、異煙肼(H)等。

　　耐多藥結(jié)核菌株是指分離菌株對(duì)多種一線藥物耐藥，且至少耐受的藥是

　　A 乙胺丁醇、利福平

　　B 異煙肼、鏈霉素

　　C 異煙肼、吡嗪酰胺

　　D 不包括異煙肼、利福平

　　E 異煙肼、利福平

　　正確答案：E

　　答案解析：本題考查耐多藥結(jié)核菌株。備選答案A、C、D、E均系"多耐藥結(jié)核菌株"。"多耐藥結(jié)核菌株"與"耐多藥結(jié)核菌株"的區(qū)別就在于是否同時(shí)耐異煙肼與利福平。

　　適用于聯(lián)合兩種以上抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的疾病是

　　A 敗血癥

　　B 骨髓炎

　　C 結(jié)核病

　　D 傷寒

　　E 溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎

　　正確答案：C

　　答案解析：目前已有10余種高效和有效的抗結(jié)核藥，治療原則是"早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全 程用藥"。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強(qiáng)與確保療效;適量是指掌握發(fā)揮藥物最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用，并根據(jù)不同病情及不同個(gè)體，給予適合的給藥劑量;規(guī)律是指在強(qiáng)化階段和鞏固階段每日1次用藥或每周2～3次間歇用藥，均應(yīng)有規(guī)律，不可隨意更改方案或無(wú)故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥;全 程指完成抗結(jié)核分枝桿菌的全 程治療，滿足連續(xù)用藥的時(shí)間，短程化療通常為6～9個(gè)月。

　　有一肺炎球菌感染患者，對(duì)青霉素過(guò)敏，宜選用的有效抗菌藥物是

　　A 頭孢氨芐

　　B 多西環(huán)素

　　C 左氧氟沙星

　　D 阿莫西林

　　E 阿米卡星

　　正確答案：C

　　答案解析：左氧氟沙星具有抗菌廣譜、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如肺炎克雷白菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌屬、志賀菌屬、流感桿菌、部分大腸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌等有較強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用。

　　支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是

　　A 補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注

　　B 沙丁胺醇霧吸入+溴化丙托品吸入

　　C 色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

　　D 補(bǔ)液+氨茶堿+P2受體激動(dòng)劑

　　E 654-2靜脈注射

　　正確答案：A

　　答案解析：本題考查重度支氣管哮喘發(fā)作、治療藥物的選用。根據(jù)臨床表現(xiàn)為大汗淋漓，需補(bǔ)充液體;發(fā)紺、端坐呼吸、雙肺散在哮鳴音說(shuō)明病情較重，首選治療藥物，應(yīng)靜脈滴注糖皮質(zhì)激素和氨茶堿。

　　治療結(jié)核病的患者的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是

　　A 患者所用食具應(yīng)于餐后煮沸消毒

　　B 增強(qiáng)體質(zhì)增加高蛋白和維生素的攝入，日光浴

　　C 口服抗結(jié)核藥可自行決定飯后服用

　　D 定期隨診，監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能

　　E 充分了解抗結(jié)核藥物服用中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

　　正確答案：C

　　答案解析：由于肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱及盜汗等，這些癥狀都會(huì)使組織蛋白和熱能嚴(yán)重消耗，同時(shí)病灶的愈合也需要大量蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等

　　可用于治療哮喘的藥物種類有

　　A 抗膽堿藥物

　　B β2受體激動(dòng)劑

　　C 白三烯受體阻斷劑

　　D ICS-LABA復(fù)合制劑

　　E 糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：ABCDE

　　可用于治療慢性阻塞性肺疾病的藥物是

　　A 可待因

　　B 茶堿

　　C 異丙托溴銨

　　D 羅氟司特

　　E 倍氯米松

　　正確答案：BCDE

　　答案解析：可待因能抑制支氣管腺體的分泌，可使痰液難以咳出，故不宜用于治療慢性阻塞性肺疾病。其用于鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。其他選項(xiàng)均符合題意。

　　下列為COPD常用的支氣管舒張劑是

　　A 茶堿

　　B 抗膽堿藥物

　　C β1受體激動(dòng)劑

　　D β受體阻滯劑

　　E β2受體激動(dòng)劑

　　正確答案：ABE

　　答案解析：支氣管舒張劑為COPD常用藥物，主要的支氣管舒張劑有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥物及茶堿類藥物。

　　COPD的分期包括

　　A 急性發(fā)作期

　　B 慢性持續(xù)期

　　C 穩(wěn)定期

　　D 急性加重期

　　E 重度哮喘

　　正確答案：CD

　　答案解析：COPD(慢性阻塞性肺病)分期包括:穩(wěn)定期和急性加重期。

　　以下藥物中，可以選作治療慢性阻塞性肺病的是()

　　A 茶堿類

　　B 曲尼司特

　　C 可待因

　　D 扎魯司特

　　E 糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：ABDE

　　答案解析：用于COPD的藥物主要是：1、支氣管平滑肌松弛劑：β受體激動(dòng)劑;膽堿能受體阻斷劑;甲基嘌呤類藥物。2、抗炎藥：糖皮質(zhì)激素、磷酸二酯酶-4抑制劑;3、其他藥物：祛痰藥和黏液溶解劑;抗氧化劑。

　　肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有()

　　A 乏力

　　B 胸痛

　　C 咯血

　　D 大量膿臭痰

　　E 午后低熱，盜汗

　　正確答案：ABCE

　　答案解析：典型肺結(jié)核起病緩慢，病程較長(zhǎng)，有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微，無(wú)顯著癥狀，經(jīng)X線健康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者，易被長(zhǎng)年慢性支氣管炎的癥狀所掩蓋。(一)全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等，也稱結(jié)核中毒癥狀。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。若肺部病灶進(jìn)展播散，常呈不規(guī)則高熱。檢查有輕度貧血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎性指標(biāo)出現(xiàn)。(二)呼吸系統(tǒng)癥狀1.咳嗽、咳痰2.咯血3.胸痛4.呼吸困難

　　下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的

　　A 療程肺炎的抗菌藥物療程至少5d

　　B 金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素

　　C 肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療，體溫正常3天后停藥

　　D 克雷伯桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療至體溫正常，咳痰基本消失即可停藥

　　E 肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。

　　正確答案：ABCE

　　答案解析：克雷伯桿菌肺炎首選慶大霉素及二三代頭孢菌素

　　社區(qū)獲得性肺炎可選用的治療抗菌藥物有

　　A 頭孢哌酮/舒巴坦

　　B 美羅培南

　　C 阿奇霉素

　　D 莫西沙星

　　E 磷霉素

　　正確答案：ABCD

　　答案解析：社區(qū)獲得性肺炎可用的藥物有阿奇霉素及沙星類、頭孢類及美羅培南

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