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　　帶狀皰疹

　　治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的一線藥物不包括

　　A 普瑞巴林

　　B 加巴噴丁

　　C 阿片類

　　D 阿米替林

　　E 利多卡因

　　正確答案：C  

　　答案解析：治療PHN(帶狀皰疹后神經(jīng)痛)的一線藥物包括神經(jīng)病理性疼痛治療藥物( 普瑞巴林和加巴噴丁)、三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林) 和5%利多卡因貼劑，二線藥物包括阿片類藥物。

　　患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實(shí)驗(yàn)室檢查肌酐清除率100ml/min，醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療。對于該患者，適宜的用法用量是

　　A 0.8g，每日5次

　　B 0.8g，每日4次

　　C 0.8g，每日3次

　　D 0.8g，每日2次

　　E 0.8g，每日1次

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查帶狀皰疹的藥物治療。帶狀皰疹抗病毒治療首選阿昔洛韋(肌酐清除率>25ml/min)，0.8g，每日5次口服，療程7天。肌酐清除率10～25ml/min時(shí)阿昔洛韋延長給藥間隔，0.8g，每日3次;肌酐清除率<10ml/min時(shí)為每日2次。故選項(xiàng)A為此題的正確答案。

　　帶狀皰疹的局部治療用藥不包括()

　　A 爐甘石洗劑

　　B 阿昔洛韋軟膏

　　C 硼酸溶液

　　D 新霉素溶液

　　E 1:5000高錳酸鉀

　　正確答案：E  

　　答案解析：帶狀皰疹局部治療：以干燥和消炎為主，預(yù)防感染。皰疹未破可外用0.25%爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏或噴昔洛韋乳膏。皰疹破時(shí)，可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液濕敷，或外用0.5%新霉素軟膏或2%莫匹羅星軟膏等。

　　阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)()

　　A 避免應(yīng)用

　　B 減量使用

　　C 加量使用

　　D 在危及生命時(shí)方可使用

　　E 可正常使用

　　正確答案：B  

　　答案解析：阿昔洛韋主要經(jīng)腎排泄，可導(dǎo)致急性腎小管壞死，腎功能不全患者需減量使用。

　　對帶狀皰疹后遺嚴(yán)重神經(jīng)痛患者可選用的藥物包括

　　A 普瑞巴林

　　B 對乙酰氨基酚

　　C 加巴噴丁

　　D 布洛芬

　　E 阿米替林

　　正確答案：ACE  

　　答案解析：治療PHN的一線藥物包括神經(jīng)病理性疼痛治療藥物(普瑞巴林和加巴噴丁)、三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林)和5%利多卡因貼劑，二線藥物包括阿片類藥物。

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