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　　類風濕關節(jié)炎

　　下列藥物中，不屬于抗風濕藥的為( )

　　A 甲氨蝶呤

　　B 丙磺舒

　　C 硫唑嘌呤

　　D 金諾芬

　　E 來氟米特

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查治療類風濕關節(jié)炎的常用藥物。分為五大類：非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、改善病情的抗風濕藥(DMARDs)、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。常用的抗風濕藥有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、氯喹、羥氯喹、青霉胺、金諾芬、硫唑嘌呤、環(huán)孢素。丙磺舒屬抗痛風藥。

　　治療類風濕關節(jié)炎時，必須提醒每周用藥1次，避免用藥過量造成再生障礙性貧血等藥源性疾病的藥物是( )

　　A 來氟米特

　　B 潑尼松

　　C 雷公藤多苷

　　D 白芍總苷

　　E 甲氨蝶呤

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查治療類風濕關節(jié)炎藥物的用藥注意事項。治療類風濕關節(jié)炎的藥物中，甲氨蝶呤多采用每周給藥1次，常見的不良反應有惡心、口腔炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變。也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。故選項E為正確答案。

　　主要用于治療類風濕關節(jié)炎的藥物是( )

　　A 布洛芬

　　B 別嘌醇

　　C 秋水仙堿

　　D 丙磺舒

　　E 安乃近

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查治療類風濕關節(jié)炎的藥物。分為五大類：非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、改善病情的抗風濕藥(DMARDs)、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。本題中僅“布洛芬”為非甾體類抗炎藥，用于治療類風濕關節(jié)炎的藥物。

　　類風濕關節(jié)炎的藥物治療中，抗風濕藥物首選( )

　　A 柳氮磺吡啶

　　B 來氟米特

　　C 青霉胺

　　D 甲氨蝶呤

　　E 環(huán)孢素

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查治療類風濕關節(jié)炎的藥物。類風濕關節(jié)炎一經(jīng)診斷即開始DMARDs治療。從療效和費用等考慮，通常首選甲氨蝶呤，并將它作為聯(lián)合治療的基本藥物。

　　屬于治療類風濕關節(jié)炎的藥物是( )

　　A 雙氯芬酸鈉

　　B 青霉素

　　C 柳氮磺吡啶

　　D 雷公藤多苷片

　　E 甲氨蝶呤

　　正確答案：ACDE  

　　答案解析：本題考查治療類風濕關節(jié)炎的藥物。分為五大類：非甾體類抗炎藥(雙氯芬酸鈉)、改善病情的抗風濕藥(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶)、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑(雷公藤多苷片)。

　　關于類風濕關節(jié)炎，下列說法正確的為( )

　　A 藥物劑量應個體化

　　B 聯(lián)合使用2種NSAIDs

　　C 老年人宜選用半衰期長的NSAIDs

　　D 有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑

　　E NSAIDs必須與DMARDs聯(lián)合使用

　　正確答案：ADE  

　　答案解析：本題考查類風濕關節(jié)炎的合理用藥及注意事項。治療類風濕關節(jié)炎時，老年人宜選用半衰期短的NSAIDs，避免同時選用≥2種NSAIDs。

　　關于類風濕關節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療，下列說法正確的為( )

　　A 小劑量使用

　　B 短期使用

　　C 密切監(jiān)測血壓及血糖變化

　　D 用于關節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過5次

　　E 使用糖皮質(zhì)激素時，需同時補充鈣劑和維生素D

　　正確答案：ABCE  

　　答案解析：本題考查類風濕關節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療，糖皮質(zhì)激素治療，1年內(nèi)不宜超過3~4次，故備選答案D排除。其余選項均正確。

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