巨幼細(xì)胞貧血

　　表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為()

　　A 缺鐵性貧血

　　B 巨幼細(xì)胞性貧血

　　C 再生障礙性貧血

　　D 白血病

　　E 骨髓瘤

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)。舌乳頭萎縮，表現(xiàn)為舌面光滑呈"牛肉樣舌"。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。

　　在不能確定只是由于單純?nèi)~酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血情況下，在補(bǔ)充葉酸的基礎(chǔ)上，還應(yīng)補(bǔ)充()

　　A 維生素B1

　　B 維生素B2

　　C 維生素B4

　　D 維生素B6

　　E 維生素B12

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查巨幼細(xì)胞性貧血的藥物治療。對于不能明確是維生素B12缺乏還是葉酸缺乏或二者同時(shí)缺乏者，應(yīng)同時(shí)聯(lián)合葉酸和維生素B12治療，否則單用葉酸會加重維生素B12缺乏，從而加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。

　　我國目前上市的抗流感病毒藥物有()

　　A 神經(jīng)氨酸酶抑制劑

　　B 血凝素抑制劑

　　C M2離子通道阻滯劑

　　D 阿比多爾

　　E 金剛烷胺

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：抗流感病毒藥物:我國目前上市的藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋)、血凝素抑制劑(阿比多爾)和M2離子通道阻滯劑(金剛烷胺)三類。

　　巨幼細(xì)胞性貧血主要表現(xiàn)為()

　　A 頭昏、心悸

　　B 牛肉樣舌

　　C 共濟(jì)失調(diào)

　　D 深感覺障礙

　　E 人格改變

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：巨幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)：1.血液系統(tǒng)，起病緩慢，常有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭昏、心悸等貧血癥狀。嚴(yán)重者全血細(xì)胞減少，反復(fù)感染和出血。少數(shù)患者可以出現(xiàn)輕度黃疽。2.消化系統(tǒng)，舌乳頭萎縮，表現(xiàn)為舌面光滑呈“牛肉樣舌”，味覺消失。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。3.神經(jīng)精神癥狀，主要見于維生素B2缺乏，可累及周圍神經(jīng)、脊髓和腦部，表現(xiàn)為肢體麻木、深感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)等表現(xiàn);精神癥狀可有抑郁、失眠、記憶力下降、幻覺、人格改變等。單純?nèi)~酸缺乏所致者一般神經(jīng)癥狀不明顯，可能有抑郁等精神障礙。

　　關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血說法正確的是()

　　A DNA合成障礙所致的貧血

　　B 大細(xì)胞性貧血

　　C 為無效造血

　　D 可造成全血細(xì)胞減少

　　E 為血清鐵丟失所致

　　正確答案：ABCD  

　　答案解析：巨幼細(xì)胞貧血(megaloblasticanemia，MA)是DNA合成障礙所導(dǎo)致的一種貧血。其特征為大細(xì)胞性貧血，骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞，這種細(xì)胞在骨髓內(nèi)未發(fā)育成熟就被破壞，出現(xiàn)無效造血，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。約95%系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B2缺乏所致，稱為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。