執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　骨質(zhì)疏松癥

　　列藥物中，屬于骨吸收抑制劑的是( )

　　A 鈣制劑

　　B 維生素D

　　C 雙膦酸鹽

　　D 甲狀旁腺素

　　E 維生素K類

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查治療骨質(zhì)疏松癥藥物的作用機制�？构琴|(zhì)疏松癥藥物按作用機制可分為骨吸收抑制劑、骨形成促進劑、其他機制類藥物及傳統(tǒng)中藥。鈣制劑、維生素D促進骨骼礦化，雙膦酸鹽屬于骨吸收抑制劑，甲狀旁腺素屬于骨形成促進劑。維生素K類屬于其他機制類藥物。

　　患者，男，70歲，近期發(fā)現(xiàn)骨痛、疲乏、駝背，臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是( )

　　A 降鈣素

　　B 維生素D

　　C 阿侖膦酸鈉

　　D 碳酸鈣

　　E 雷洛昔芬

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。雷洛昔芬僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性骨質(zhì)疏松癥患者。

　　需在兩餐間服用的雙膦酸鹽類藥物為( )

　　A 阿侖膦酸鈉

　　B 利塞膦酸鹽

　　C 唑來膦酸鹽

　　D 依替膦酸二鈉

　　E 伊班膦酸鈉

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查雙膦酸鹽的合理用藥。除依替膦酸二鈉需在兩餐間服用外，其他雙膦酸鹽類藥物應(yīng)于早晨空腹給藥，服藥后保持上身直立以避免對食管和胃的刺激，故選項D為正確答案�？诜�雙膦酸鹽服后30分鐘內(nèi)不宜進食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣飲料。如在藥療中發(fā)生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，應(yīng)及時治療。

　　老年人每日維生素D的推薦劑量為( )

　　A 400～600IU

　　B 500～700IU

　　C 600IU

　　D 800～1200IU

　　E 1000～1200IU

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查維生素D的推薦劑量�！�2013版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議，成人推薦維生素D攝入量為400IU(10μg)/d;65歲及以上老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙而常有維生素D缺乏，推薦攝入量為600IU(15μg)/d。因此本題答案選C。

　　為維護骨骼健康，我國營養(yǎng)學(xué)會制定的成人每日鈣攝入推薦量為( )

　　A 400mg

　　B 800mg

　　C 1000mg

　　D 1200mg

　　E 1600mg

　　正確答案：B  

　　答案解析：我國營養(yǎng)學(xué)會制定的成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量)是維護骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補充，絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000~1200mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg，故每日應(yīng)補充的元素鈣量為500~600mg。

　　能明顯緩解骨痛的藥物為( )

　　A 鈣制劑

　　B 甲狀旁腺素

　　C 雙膦酸鹽

　　D 鮭魚降鈣素

　　E 雌激素

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。降鈣素是一種鈣調(diào)節(jié)激素，能抑制破骨細胞的生物活性、減少破骨細胞數(shù)量，從而減少骨量丟失并增加骨量。降鈣素類藥物的另一突出特點是能明顯緩解骨痛，對骨質(zhì)疏松癥及骨折引起的骨痛有效。

　　嚴(yán)重腎功能不全者禁用( )

　　A 鈣制劑

　　B 甲狀旁腺素

　　C 雙膦酸鹽

　　D 鮭魚降鈣素

　　E 雌激素

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查雙膦酸鹽的合理用藥。肌酐清除率<35ml/min者禁用雙膦酸鹽。即嚴(yán)重腎功能不全者禁用雙磷酸鹽，因此本題答案為C。

　　為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的發(fā)生，下列說法正確的為( )

　　A 攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和低鹽的均衡膳食

　　B 少動或制動

　　C 堅持規(guī)律服用抗OP藥

　　D 補充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳

　　E 上臂暴露日光浴15～20分鐘，促進維生素D合成

　　正確答案：ACDE  

　　答案解析：本題考查骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的預(yù)防。鍛煉是OP治療和預(yù)防的重要內(nèi)容，少動或制動可引起骨質(zhì)量下降及肌肉質(zhì)量的降低。建議從緩慢開始，逐漸增加活動量，每天行走30分鐘，每周2～3次抗阻運動。

　　患者，男，63歲，臨床診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，CrCl：28ml/min，禁用或不推薦使用以下哪些藥物( )

　　A 阿侖膦酸鈉

　　B 利塞膦酸鈉

　　C 唑來膦酸鈉

　　D 依替膦酸二鈉

　　E 替勃龍

　　正確答案：ABC  

　　答案解析：本題考查治療骨質(zhì)疏松癥藥物的用藥注意事項。CrCl<35ml/min、食管裂孔疝者禁用阿侖膦酸鈉;CrCl<35ml/min不推薦使用唑來膦酸鈉;CrCl<30ml/min禁用利塞膦酸鈉。

　　關(guān)于鈣制劑，下列說法正確的為

　　A 成人每日鈣攝入推薦量800mg

　　B 絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000-1200mg

　　C 補充鈣劑睡前服用1次為佳

　　D 補充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳

　　E 如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小時服用

　　正確答案：ADE  

　　答案解析：本題考查鈣制劑的合理用藥。補充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳，如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小時服用，以減少食物對鈣吸收的影響。

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