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一般救治措施
血液凈化療法可使重癥毒物中毒者愈后大為改觀,血液凈化的方法不包括
A 血液置換
B 血液濾過
C 腹膜透析
D 血液透析
E 血液灌注
正確答案:A
答案解析:毒性 強(qiáng)烈或大量毒物突然進(jìn)入體內(nèi)后,在短時間內(nèi)可導(dǎo)致中毒患者心、腎等臟器功能受損。血液凈化療法可以迅速清除體內(nèi)毒物,使重癥中毒患者的預(yù)后大為改觀。血液凈化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液濾過和血漿置換等。
以下中毒解救措施中,正確的藥物拮抗是
A 二巰丙醇結(jié)合鉛
B 弱酸中和強(qiáng)堿
C 二巰丙醇拮抗亞硝酸鈉
D 阿托品拮抗顛茄堿類中毒
E 毛果蕓香堿拮抗有機(jī)磷中毒
正確答案:B
答案解析:化學(xué)性拮抗劑如弱酸中和強(qiáng)堿,弱堿中和強(qiáng)酸,二巰丙醇奪取已與組織中酶系統(tǒng)結(jié)合的金屬物等。
有機(jī)氟殺蟲農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是
A 乙酰胺
B 毒扁豆堿
C 碘解磷定
D 維生素K1
E 氟馬西尼
正確答案:A
答案解析:乙酰胺(解氟靈)主要用于有機(jī)氟殺蟲農(nóng)藥中毒。
亞硝酸鹽中毒解救藥物
A 氯磷定
B 青霉胺
C 亞甲藍(lán)
D 納洛酮
E 乙酰胺
正確答案:C
答案解析:亞甲藍(lán)(美藍(lán)) 用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等。
下列藥物中,能解救含亞硝酸鹽的食物中毒的是
A 亞甲藍(lán)
B 維生素K1
C 維生素B6
D 普萘洛爾
E 氟馬西尼
正確答案:A
答案解析:亞甲藍(lán)(美藍(lán)) 用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等。
二巰丁二鈉可救治的毒物中毒有( )
A 驅(qū)汞治療
B 驅(qū)鉛治療
C 救治砷中毒
D 救治銅中毒
E 救治銻中毒
正確答案:ABCE
答案解析:二巰丁二鈉解救銻、鉛、汞、砷的中毒。青霉胺可用于銅中毒的解毒。
為中毒病人洗胃時應(yīng)注意
A 毒物進(jìn)入體內(nèi)時間在4~6h之內(nèi)應(yīng)洗胃,任何毒物在體內(nèi)超過6h洗胃均無效
B 中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃
C 每次灌入洗胃液的量越多,洗胃效果越好
D 洗胃時要注意減低注入液體的壓力,防止胃穿孔
E 揮發(fā)性烴類化合物口服中毒患者不宜洗胃
正確答案:BDE
答案解析:注意事項(xiàng):①中毒毒物進(jìn)入體內(nèi)時間在4~6小時之內(nèi)應(yīng)洗胃,超過4~6小時毒物大多吸收,但是如果服毒量很大或者毒物過多,或所服毒物存在胃-血-胃循環(huán),盡管超過6小時,仍有洗胃的指征;②深度昏迷,洗胃時可能引起吸入性肺炎。③中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃,操作過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應(yīng)立即停止洗胃并對癥治療;④每次灌人洗胃液為300~400ml,最多不超過500ml,過多則易將毒物驅(qū)入腸中;⑤強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;⑥洗胃時要注意減少注入液體壓力,防止胃穿孔;⑦揮發(fā)性烴類化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起類脂質(zhì)性肺炎;⑧應(yīng)將胃內(nèi)容物抽出做毒物分析鑒定
能用于解救鉛中毒的藥物是
A 青霉胺
B 二巰丙醇
C 二巰丁二鈉
D 硫代硫酸鈉
E 依地酸鈣鈉
正確答案:ACDE
答案解析:ACDE都可以解救鉛中毒;而二巰丙醇主要用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。
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