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血液系統(tǒng)常見疾病
【A型題】患者,女,30歲。實驗室檢查:血紅蛋白95g/L。臨床診斷為缺鐵性貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項中,錯誤的是( )。
A. 不宜與鈣劑同時服用
B. 宜空腹服用
C. 宜同時補充維生素C
D. 不宜同時進食牛奶和蛋類
E. 避免合并應用抑酸藥
網(wǎng)校答案:B
網(wǎng)校解析:口服鐵劑盡管空腹服用吸收較妤,但其胃腸反應(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可有較好的耐受性與依從性。故正確答案是B。
【A型題】患者,男,65歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史15年,面色蒼白、無力、心慌、杓狀指。診斷為“缺鐵性貧血”,給予靜脈注射鐵劑治療?梢鸬牟涣挤磻话( )。
A. 低血壓
B. 肌肉疼痛
C. 心動過速
D. 蕁麻疹
E. 高鐵血紅蛋白血癥
網(wǎng)校答案:E
網(wǎng)校解析:靜脈注射鐵劑有右旋糖酐鐵和蔗糖鐵,注射鐵劑治療可導致注射部位疼痛、局部淋巴結(jié)腫痛,可引起低血壓、心動過速、肌肉疼痛、蕁麻疹等不良反應,嚴重者可致過敏性休克。故正確答案是E。
【A型題】伴有神經(jīng)癥狀的巨幼細胞貧血患者,在補充葉酸的基礎上,還應補充的藥物是( )。
A. 維生素B1
B. 維生素B
C. 維生素B4
D. 維生素B6
E. 維生素B12
網(wǎng)校答案:E
網(wǎng)校解析:對于不能明確是維生素B12缺乏還是葉酸缺乏或二者同時缺乏者,應同時聯(lián)合葉酸和維生素B12治療,否則單用葉酸會加重維生素B1缺乏,從而加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。故正確答案是E。
【B型題】
A. 葉酸+維生素B12
B. 硫酸亞鐵
C. 維生素B12
D. 煙酸
E. 亞葉酸鈣
1、對缺鐵性貧血者應選用的標準制劑是( )。
2、惡性貧血者和全胃切除者需要終生維持治療,需肌注的藥物是( )。
網(wǎng)校答案:B、C
網(wǎng)校解析:口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法,硫酸亞鐵是口服鐵劑中的標準制劑,是一種無機鐵劑。故1題正確答案是B。惡性貧血者和全胃切除者(血清中檢出內(nèi)因子抗體)需要終生維持治療,肌注維生素B12100μg,1次/月。故2題正確答案是C。
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