健康促進(jìn)

　　最佳選擇題

　　1[.單選題]我國規(guī)定，使用華法林治療血栓栓塞性疾病，關(guān)于測定INR的原則，下述錯(cuò)誤的是()。

　　A.用藥前必須測定基線值

　　B.給藥第一天可以不測

　　C.給藥第二天可以不測

　　D.給藥第三天可以不測

　　E.給藥第三天必須測定

　　[答案]D

　　[解析]本題考查應(yīng)用華法林時(shí)測定INR的原則。給藥前和給藥第三天必須測定，給藥第一天和第二天可以不測。

　　2[.單選題]容易縮短凝血酶原時(shí)間的藥物是()。

　　A.華法林

　　B.普通肝素

　　C.利伐沙班

　　D.口服避孕藥

　　E.低分子肝素

　　[答案]D

　　[解析]本題考查影響凝血酶原時(shí)間(PT)的藥物�？诜�避孕藥可以導(dǎo)致女性發(fā)生血栓栓塞性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)中藥物都是抗凝藥，可延長PT。

　　3[.單選題]實(shí)驗(yàn)室檢查心肌肌鈣蛋白T(cTnT)>0.5μg/L、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)>1.5μg/L時(shí)，可確診的疾病是()。

　　A.心肌梗死

　　B.腎衰竭

　　C.糖尿病

　　D.肢端肥大癥

　　E.甲亢

　　[答案]A

　　[解析]本題考查心肌肌鈣蛋白(cTn)實(shí)驗(yàn)室檢查意義。心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)的血清濃度變化可用于反映心肌缺血性損傷的嚴(yán)重程度。cTnT>0.5ug/L可診斷急性心肌梗死;cTnI>1.5μg/L為臨界值。CTnT、cTnI均可用于診斷心肌梗死以及判斷微小心肌缺血性損傷。

　　4[.單選題]乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體，其中俗稱“澳抗”的是()。

　　A.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

　　B.乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)

　　C.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

　　D.乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb)

　　E.乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)

　　[答案]A

　　[解析]本題考查乙肝血清免疫學(xué)檢查。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)俗稱“澳抗”，是乙型肝炎病毒感染最早期(1~2個(gè)月)血清里出現(xiàn)的一種特異性標(biāo)志物，可維持?jǐn)?shù)周至數(shù)年，甚至終生。“澳抗”陽性表明患者是乙肝攜帶者或感染者。

　　5[.單選題]接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標(biāo)是()。

　　A.乙型肝炎病毒表面抗原

　　B.乙型肝炎病毒表面抗體

　　C.乙型肝炎病毒e抗原

　　D.乙型肝炎病毒e抗體

　　E.乙型肝炎病毒核心抗體

　　[答案]B

　　[解析]本題考查乙肝血清免疫學(xué)檢查。乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)是人體針對HBsAg產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。接種的乙肝疫苗就是HBsAg，故檢測出血清中含有HBsAb說明患者注射過乙肝疫苗或曾感染過乙肝而現(xiàn)已恢復(fù)。

　　6[.單選題]有關(guān)乙型肝炎的免疫學(xué)檢查，分析錯(cuò)誤的是()。

　　A.若血清中乙型肝炎病毒表面抗原陰性，說明患者未感染過乙肝

　　B.若血清中乙型肝炎病毒表面抗體陽性，說明患者可能曾感染過乙肝而現(xiàn)已恢復(fù)

　　C.若血清中乙型肝炎病毒e抗體陽性。說明患者有一定的免疫清除力

　　D.若血清中乙型肝炎病毒核心抗體陽性，說明患者感染過乙肝

　　E.預(yù)防乙型肝炎應(yīng)給予注射乙型肝炎病毒核心抗體

　　[答案]E

　　[解析]本題考查乙肝血清免疫學(xué)檢查�？乖�(Ag)是病毒所攜帶的生物蛋白，抗體(Ab)是人體遇到抗原時(shí)產(chǎn)生的對抗物質(zhì)。人體感染乙肝病毒后，病毒先釋放表面抗原(HBsAg)，當(dāng)血清檢查出HBsAg陽性時(shí)，說明人體感染了乙肝病毒：如果陰性，則說明未感染。當(dāng)體內(nèi)存在HBsAg時(shí)，人體會(huì)產(chǎn)生HBsAb，與抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，故HBsAb陽性時(shí)，說明人體感染過乙肝，現(xiàn)已恢復(fù)。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)位于病毒顆粒的核心部位，其在表面抗原之后釋放，HBeAg陽性說明人體乙肝處于活動(dòng)期，持續(xù)陽性則說明處于乙肝慢性期。HBeAb陽性說明人體對HBeAg有一定的免疫清除力，部分被清除或抑制，病毒復(fù)制減少，傳染性降低。核心抗體(HBcAb)不是中和抗體，是急性感染早期標(biāo)志性抗體：故乙肝疫苗不可能是乙型肝炎病毒核心抗體，而是表面抗原。

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>