心血管系統(tǒng)常見疾病

　　最佳選擇題

　　1[.單選題]患者，女，75歲，以“頭痛、頭暈、心悸”就診。體檢：血壓165/85mmHg，心率110次/分。無其他并發(fā)癥狀，診斷為老年單純收縮期高血壓。有關該患者的用藥指導和教育，說法錯誤的是()。

　　A.在4~12周內將血壓降至<150/90mmHg;如能耐受則可調整降壓目標至<140/90mmHg

　　B.初始治療應采用較小的有效劑量

　　C.優(yōu)先選擇琥珀酸美托洛爾治療

　　D.優(yōu)先選擇硝苯地平控釋片治療

　　E.單一藥物治療無效時，可考慮聯合依那普利和氫氯噻嗪

　　[答案]D

　　2[.單選題]患者，男，68歲，既往有高血壓病史，雙側腎動脈狹窄，因水腫復診。體檢和實驗室檢查示血壓172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h尿(正常值<150mg/24h尿)，血尿酸618μmol/L(正常值208~428μmol/L)，血鉀6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已經服用氨氯地平的基礎上，應考慮聯合應用的降壓藥是()。

　　A.螺內酯

　　B.依那普利

　　C.卡托普利

　　D.呋塞米

　　E.拉西地平

　　[答案]D

　　3[.單選題]李先生去藥店咨詢購買降壓藥，經藥師詢問，李先生是現役運動員，藥師應推薦的適宜藥物是()。

　　A.美托洛爾

　　B.氫氯噻嗪

　　C.螺內酯

　　D.苯磺酸氨氯地平

　　E.珍菊降壓片

　　[答案]D

　　4[.單選題]患者，男，63歲，患有高血壓、二度房室傳導阻滯，建議患者服用的降壓藥是()。

　　A.維拉帕米

　　B.地爾硫䓬

　　C.美托洛爾

　　D.普萘洛爾

　　E.卡托普利

　　[答案]E

　　5[.單選題]高血壓合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者預防血栓性疾病，進行長期二級預防時應首選()。

　　A.阿司匹林75~100mg/d

　　B.阿司匹林300mg/d

　　C.氯吡格雷750mg/d

　　D.辛伐他汀80mg/d

　　E.塞來昔布0.1g bid

　　[答案]A

　　6[.單選題]薛女士近期被診斷出高血壓，到社區(qū)藥房購買血壓儀并咨詢如何正確自測血壓。藥師給予的錯誤指導是()。

　　A.測量血壓應選擇中午時間

　　B.每次應測2~3遍，取平均值

　　C.精神高度緊張者，不建議家庭自測血壓

　　D.電子血壓計每年校準1次

　　E.血壓控制平穩(wěn)且達標者，可每周自測1~2天血壓，早、晚固定時間各1次

　　[答案]A

　　7[.單選題]患者，女，65歲，因穩(wěn)定型心絞痛服用阿替洛爾治療，藥師應告知患者每天應自測心率，靜息心率控制在()。

　　A.35~40次/分

　　B.40~45次/分

　　C.55~60次/分

　　D.65~70次/分

　　E.75~80次/分

　　[答案]C

　　8[.單選題]患者，男，52歲，因冠心病行支架植入，出院后服用阿司匹林、氯吡格雷進行二級預防，應告知患者用藥期間避免服用的藥物是()。

　　A.奧美拉唑

　　B.單硝酸異山梨酯

　　C.曲美他嗪

　　D.美托洛爾

　　E.卡托普利

　　[答案]A

　　9[.單選題]他汀類藥物通過抑制膽固醇的內源性合成降低血脂。因膽固醇主要在夜間合成，半衰期短的藥物適宜睡前服用。半衰期長、體內作用時間久、可在每天任何固定時間服藥的是()。

　　A.洛伐他汀

　　B.辛伐他汀

　　C.阿托伐他汀

　　D.氟伐他汀

　　E.普伐他汀

　　[答案]C

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