第十八章　病毒性疾病

　　臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎的藥物不包括

　　A.拉米夫定

　　B.聚乙二醇干擾素

　　C.阿德福韋

　　D.伐昔洛韋

　　E.替諾福韋

　　『正確答案』D

　　『答案解析』伐昔洛韋為抗皰疹病毒藥。

　　慢性乙型肝炎抗病毒治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的為

　　A.妊娠婦女禁用α-干擾素

　　B.α-干擾素可以直接殺滅乙肝病毒

　　C.α-干擾素可能造成骨髓抑制、甲狀腺功能異常

　　D.乙型肝炎需要每12周監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA水平

　　E.合并未經(jīng)控制的自身免疫性疾病者不可使用α-干擾素，調(diào)節(jié)免疫

　　『正確答案』B

　　『答案解析』干擾素對(duì)病毒并無(wú)直接的殺滅作用——增強(qiáng)機(jī)體免疫細(xì)胞的抗病毒能力。

　　習(xí)題

　　【多選題】

　　抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的為

　　A.減少HIV-1病毒載量和減低血漿HIV-RNA水平

　　B.減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生

　　C.延長(zhǎng)患者的生命和提高生活質(zhì)量

　　D.調(diào)整產(chǎn)生耐藥性患者的抗病毒治療

　　E.增加機(jī)體細(xì)胞數(shù)量

　　『正確答案』ABCD

　　『答案解析』治療的目標(biāo)——抑制 病毒復(fù)制;重建 患者的免疫系統(tǒng);預(yù)防和減少 機(jī)會(huì)性感染及腫瘤的發(fā)生;有效緩解病情，延長(zhǎng)生存期 。

　　習(xí)題

　　阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)

　　A.避免應(yīng)用

　　B.減量使用

　　C.加量使用

　　D.在危及生命時(shí)方可使用

　　E.可正常使用

　　『正確答案』B

　　『答案解析』阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)減量使用。

　　帶狀皰疹的治療，敘述錯(cuò)誤的是

　　A.盡早應(yīng)用抗病毒治療，首選α-干擾素

　　B.阿昔洛韋口服給藥，每日給藥5次

　　C.阿昔洛韋主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全患者需減量使用

　　D.嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平

　　E.卡馬西平可使抗凝藥的抗凝效應(yīng)減弱

　　『正確答案』A

　　『答案解析』帶狀皰疹的治療盡早應(yīng)用抗病毒治療，首選阿昔洛韋。

　　效果檢驗(yàn)

　　患者，女，31歲，因丙型病毒性肝炎使用α干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。下列關(guān)于用藥期間避孕和備孕措施的說(shuō)法，正確的是(　)

　　A.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng)，治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi)，必須采取避孕措施

　　B.干擾素、利巴韋林較為安全，不必停藥，即可備孕

　　C.干擾素、利巴韋林較為安全，停藥后即可備孕

　　D.干擾素、利巴韋林較為安全，停藥3個(gè)月后可備孕

　　E.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng)，應(yīng)停藥3個(gè)月后可備孕

　　『正確答案』A

　　『答案解析』干擾素、利巴韋林——可引起畸胎或胚胎致死效應(yīng)，故治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi)，所有育齡期婦女和男性 均必須采取避孕措施。