第六章　藥物治療基礎(chǔ)知識

　　考綱：

　　對半衰期短的藥物，為了減少血藥濃度波動，可采取的方法是(　)

　　A.延長給藥間隔

　　B.縮短給藥間隔的同時(shí)減少單劑量

　　C.增加給藥劑量

　　D.減少給藥劑量

　　E.增加給藥劑量的同時(shí)延長給藥間隔

　　『正確答案』B

　　『答案解析』調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥間隔或兩者同時(shí)改變。

　　A.半衰期大于24小時(shí)　　　B.半衰期8～24小時(shí)

　　C.半衰期大于30小時(shí)　　　D.半衰期小于30分鐘

　　E.半衰期30分鐘～8小時(shí)

　　1.“1天給藥1次;需要立即達(dá)到治療濃度，可首劑加倍”針對藥物

　　2.“治療指數(shù)低者靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高者分次給藥，但要保證血藥濃度始終高于最低有效濃度”針對藥物

　　3.“治療指數(shù)低者1個(gè)半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高者1～3個(gè)半衰期給藥1次”針對藥物

　　『正確答案』A，D，E

　　『答案解析』半衰期大于24小時(shí)——每天給藥1次較為方便，可提高患者的依從性。

　　半衰期小于30分鐘，治療指數(shù)低的藥物 —— 一般要靜脈滴注給藥。

　　半衰期在30分鐘～8小時(shí)，□給藥間隔：治療指數(shù)低的藥物 —— 每個(gè)半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物 —— 可每1-3個(gè)半衰期給藥1次。

　　A.血清肌酐法

　　B.穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法

　　C.Bayesian反饋法

　　D.重復(fù)一點(diǎn)法預(yù)測維持劑量

　　E.PK/PD參數(shù)法指導(dǎo)抗菌藥物使用

　　『正確答案』A

　　『答案解析』對于主要經(jīng)腎臟排泄的藥物——可根據(jù)患者的肌酐清除率計(jì)算適宜的給藥劑量。