一、最佳選擇題(每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最佳答案)

　　1[單選題] 以下血漿脂質(zhì)水平檢查結(jié)果中，不能判斷為高脂血癥的是

　　A.三酰甘油(TG)高于同年齡正常值

　　B.總膽固醇(Tc)高于同年齡正常值

　　C.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)高于同年齡正常值

　　D.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)高于同年齡正常值

　　E.極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-ch)高于同年齡正常值

　　參考答案：D

　　【解析】一般說來，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)高于同年齡正常值也屬于正常，不是高脂血癥的一項(xiàng)指標(biāo)。

　　2[單選題] 判別“大三陽”區(qū)別于“小三陽”的主要檢查項(xiàng)目為

　　A.抗-HBc(+)

　　B.抗-HBe(+)

　　C.抗-HBs(+)

　　D.HBeAg(+)

　　E.HBsAg(+)

　　參考答案：D

　　3[單選題] 糖尿病急性并發(fā)癥為

　　A.周圍神經(jīng)病變

　　B.糖尿痛腎痛

　　C.腎動(dòng)脈硬化

　　D.糖尿病酮癥酸中毒

　　E.糖尿病足病

　　參考答案：D

　　【解析】糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、低血糖癥(血糖低于3mmol/L)、糖尿病非酮癥高滲昏迷。

　　4[單選題] 在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中最重要的酶是

　　A.LDH

　　B.CK

　　C.ALP

　　D.ACP

　　E.AST

　　參考答案：C

　　5[單選題] 以下有關(guān)γ-GT檢查值升高的臨床意義中，最正確的是

　　A.診斷痛風(fēng)

　　B.診斷心肌梗死

　　C.診斷惡性貧血

　　D.診斷急慢性白血病

　　E.診斷紅細(xì)胞增多癥

　　參考答案：B

　　6[單選題] 以下有關(guān)艾滋病的病原體的敘述中，最準(zhǔn)確的是

　　A.病毒

　　B.免疫病毒

　　C.免疫缺陷病毒

　　D.人類缺陷免疫病毒

　　E.人類免疫缺陷病毒

　　參考答案：E

　　【解析】艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒，由三個(gè)關(guān)鍵詞“人類”“免疫缺陷”“病毒”依序組成，“免疫缺陷”是核心。

　　7[單選題] 制定藥物治療方案的首要程序是

　　A.選擇治療藥物

　　B.啟用常規(guī)治療方案

　　C.給予非處方藥物信息

　　D.識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征，選擇治療藥物

　　E.識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征，給予非處方藥物信息

　　參考答案：E

　　【解析】藥物治療方案制定的基本程序：(1)識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征，給予非處方藥物信息;(2)選擇治療藥物;(3)給藥方案的制定和調(diào)整。

　　8[單選題] 不宜晚上服用的抗帕金森病藥物為

　　A.苯海索

　　B.左旋多巴

　　C.司來吉蘭

　　D.恩托卡朋

　　E.金剛烷胺

　　參考答案：E

　　【解析】本題考查抗帕金森病藥物的合理用藥。由于金剛烷胺的副作用有幻覺、噩夢(mèng)，所以不宜晚上服用。

　　9[單選題] 老年(≥65歲)患者，抗帕金森病首選藥物為

　　A.司來吉蘭

　　B.左旋多巴

　　C.苯海索

　　D.金剛烷胺

　　E.恩托卡朋

　　參考答案：B

　　【解析】老年(I>65歲)患者，或伴認(rèn)知障礙者：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或COMT抑制劑。

　　10[單選題] 短效口服避孕藥含

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雌激素+雄激素

　　D.孕激素+雄激素

　　E.雌激素+孕激素

　　參考答案：E

　　11[單選題] 抗腫瘤藥物引起骨髓抑制，白細(xì)胞下降多開始于用藥后

　　A.第3天

　　B.第5天

　　C.第7天

　　D.第14天

　　E.第21天

　　參考答案：C

　　12[單選題] 《國家基本藥物處方集(2012年版)》編排的主要特點(diǎn)是

　　A.覆蓋臨床常見的近200種疾患

　　B.采取“以藥帶病”的方式編排

　　C.以優(yōu)先使用基本藥物為藥物治療原則

　　D.針對(duì)《國家基本藥物目錄(2012年版)》目錄而更新

　　E.注重與臨床常見病、多發(fā)病、慢性病特別是重大疾病防治的銜接

　　參考答案：E

　　【解析】考查常用中外文藥學(xué)專著，《國家基本藥物處方集(2012年版)》注重與臨床常見病、多發(fā)病、慢性病特別是重大疾病防治的銜接，而《中國國家處方集》覆蓋臨床常見的近200種疾患，采取“以病帶藥”的方式編排，以優(yōu)先使用基本藥物為藥物治療原則。

　　13[單選題] I期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)。試驗(yàn)對(duì)象主要為健康受試者，樣本數(shù)一般只有

　　A.12～13例

　　B.10～18例

　　C.20～24例

　　D.20～30例

　　E.30～36例

　　參考答案：D

　　【解析】藥品的臨床評(píng)價(jià)分四期。I期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)。試驗(yàn)對(duì)象主要為健康受試者，樣本數(shù)一般只有20～30例。

　　14[單選題] 比沙可啶適用于

　　A.功能性便秘

　　B.低張力性便秘

　　C.急性便秘

　　D.習(xí)慣性便秘

　　E.痙攣性便秘

　　參考答案：D

　　15[單選題] 下述高脂血癥病人初始的臨床表現(xiàn)中，最恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.黃色瘤

　　B.動(dòng)脈硬化

　　C.脂肪肝或肥胖

　　D.脂血癥眼底改變

　　E.常無任何癥狀和體征

　　參考答案：E

　　【解析】一般說來，高脂血癥的臨床表現(xiàn)包括兩個(gè)方面：脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈硬化。但黃色瘤發(fā)生率并不高;脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積需要較長時(shí)間才能觀察出來。高脂血癥病人初始常無任何癥狀和體征。

　　16[單選題] 根據(jù)老年人的特殊生理變化，80歲以上老年人用藥的初始劑量應(yīng)為成人劑量的

　　A.3/4

　　B.4/5

　　C.1/2

　　D.1/5～1/4

　　E.1/3～1/2

　　參考答案：C

　　【解析】一般情況下，60～80的老年患者用藥劑量應(yīng)按成年人劑量的3/4～4/5。80歲以上的老年患者用藥劑量應(yīng)按成年人劑量的1/2。

　　17[單選題] 準(zhǔn)許為2型糖尿病兒童患者選用的口服降糖藥物是

　　A.羅格列酮

　　B.格列喹酮

　　C.格列本脲

　　D.二甲雙胍

　　E.瑞格列奈

　　參考答案：D

　　【解析】目前，準(zhǔn)許2型糖尿病兒童患者使用的僅有二甲雙胍，其他口服降糖藥物均不推薦使用。

　　18[單選題] 作為女性便秘型腸易激綜合征者緩解癥狀的短期治療藥物是

　　A.洛哌丁胺

　　B.聚乙二醇粉

　　C.乳果糖

　　D.替加色羅

　　E.比沙可啶

　　參考答案：D

　　19[單選題] 下面屬于消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中胃、十二指腸黏膜的攻擊因素的是

　　A.非甾體抗炎藥

　　B.胃黏液

　　C.HCO3-的分泌

　　D.胃黏膜屏障

　　E.表皮生長因子

　　參考答案：A

　　20[單選題] 臨床患者用藥時(shí)的如下做法，增加了藥品不良反應(yīng)的是

　　A.了解患者藥物和食物過敏史

　　B.關(guān)注特殊人群用藥

　　C.詳細(xì)進(jìn)行用藥登記記錄

　　D.了解患者使用的新藥

　　E.靜脈滴注用藥

　　參考答案：E