1[.單選題]可導(dǎo)致"類流感樣"反應(yīng)的藥物是()

A.阿侖膦酸鈉

B.依替膦酸二鈉

C.氯屈膦酸二鈉

D.帕米膦酸二鈉

E.鈣劑

[答案]A

[解析]雙膦酸鹽用于治療高鈣血癥時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充液體，使一日尿量達(dá)2000ml以上。注射用阿侖膦酸鈉可致"類流感樣"反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀，可以給予對(duì)乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。

2[.單選題]司坦唑醇的禁忌證不包括

A.前列腺增生

B.腎炎

C.男性乳腺癌

D.嚴(yán)重心功能不全

E.妊娠期婦女

[答案]D

[解析]司坦唑醇的禁忌證：嚴(yán)重肝病、腎臟病、心臟病、高血壓患者、孕婦及前列腺癌患者禁用。

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3[.單選題]碳酸鈣的適應(yīng)證不包括()

A.骨質(zhì)疏松

B.緩解腫瘤患者的骨轉(zhuǎn)移疼痛

C.骨發(fā)育不全

D.佝僂病

E.手足抽搐癥

[答案]B

[解析]碳酸鈣的適應(yīng)證包括：①鈣缺乏--手足抽搐;②過(guò)敏性疾病;③鎂、氟中毒;④心臟復(fù)蘇。

4[.單選題]需慎用司坦唑醇的是()

A.低血壓患者

B.代謝性酸中毒患者

C.肝、腎病患者

D.高血壓患者

E.高鉀血癥患者

[答案]C

[解析]糖尿病，老年男性患者，兒童患者，已有心、肝、腎疾病的患者，卟啉癥患者慎用司坦唑醇。

5[.單選題]糖皮質(zhì)激素的禁忌證不包括()

A.角膜炎、虹膜炎

B.創(chuàng)傷或手術(shù)恢復(fù)期

C.嚴(yán)重的高血壓、糖尿病

D.妊娠初期和產(chǎn)褥期

E.活動(dòng)性消化性潰瘍

[答案]A

[解析]糖皮質(zhì)激素的禁忌證為：①嚴(yán)重的精神病和癲癇;②活動(dòng)性消化性潰瘍;③缺乏有效抗生素的感染;④病毒感染;⑤腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥;⑥創(chuàng)傷或手術(shù)恢復(fù)期;⑦骨質(zhì)疏松、骨折;⑧嚴(yán)重的高血壓、糖尿病;⑨妊娠初期和產(chǎn)褥期。故答案選A。

6[.單選題]關(guān)于糖皮激素抗炎作用特點(diǎn)的描述，不正確的是

A.穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放

B.抑制白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞移行血管外，減輕炎癥浸潤(rùn)

C.促進(jìn)肉芽組織生成，加速組織修復(fù)

D.直接收縮血管，減少滲出和水腫

E.增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組胺釋放

[答案]C

[解析]糖皮質(zhì)激素對(duì)各種炎癥均有效。在炎癥初期，GCS抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張，減輕滲出和水腫，又抑制白血細(xì)胞的浸潤(rùn)和吞噬，而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期，抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。但須注意，糖皮質(zhì)激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí)，也降低了機(jī)體的防御功能，必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化

7[.單選題]關(guān)于糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分影響的描述，錯(cuò)誤的是

A.使血小板增多

B.降低纖維蛋白原濃度

C.使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加

D.使中性白細(xì)胞數(shù)增多

E.抑制中性白細(xì)胞的游走和吞噬功能

[答案]B

[解析]糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響：①增高：紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板;②降低：淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞。

8[.單選題]糖皮質(zhì)激素臨床用于治療()

A.胃潰瘍

B.低血壓

C.血小板減少癥

D.肺結(jié)核

E.糖尿病

[答案]C

[解析]糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用為使血液中的紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、纖維蛋白原等物質(zhì)增加。

9[.單選題]糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗過(guò)敏

[答案]C

[解析]糖皮質(zhì)激素具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用

10[.單選題]不屬于糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響的是

A.增高肝糖原

B.升高血糖

C.提高蛋白質(zhì)的分解代謝

D.增強(qiáng)鈣離子的吸收

E.改變身體脂肪的分布

[答案]D

[解析]糖皮質(zhì)激素具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。稱其為“糖皮質(zhì)激素”是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認(rèn)識(shí)，在臨床工作中激素因具有較強(qiáng)的抗炎抗變態(tài)反應(yīng)作用而廣泛應(yīng)用于支氣管哮喘治療中，近年來(lái)哮喘發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)，在支氣管哮喘的常規(guī)治療中當(dāng)抗生素應(yīng)用、支氣管擴(kuò)張劑使用、止咳化痰等對(duì)癥治療不能達(dá)到滿意療效時(shí)，在無(wú)絕 對(duì)禁忌證時(shí)應(yīng)及早應(yīng)用激素沖擊治療。