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執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫預(yù)測考點考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1[.單選題]正在使用氯吡格雷的患者如需同時使用質(zhì)子泵抑制劑,應(yīng)選擇()
A.奧美拉唑
B.蘭索拉唑
C.埃索美拉唑
D.泮托拉唑
E.法莫替丁
[答案]D
[解析]本題考查氯吡格雷與質(zhì)子泵抑制劑的藥物相互作用。質(zhì)子泵抑制劑可能通過競爭肝藥酶而影響氯吡格雷代謝為有活性的產(chǎn)物,降低氯吡格雷的療效。其中奧美拉唑、蘭索拉唑?qū)β冗粮窭椎囊种谱饔米蠲黠@,泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。故答案選D。
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2[.單選題]與第二代溶栓酶相比,瑞替普酶的作用優(yōu)勢不包括()
A.血漿半衰期長,栓塞開通率高,給藥方便
B.具有較強的、特異的纖維蛋白選擇性
C.給藥較方便,可以為搶救患者贏得時間
D.全身纖溶活性大于鏈激酶、阿替普酶
E.治療時間窗寬,溶栓效果好且安全
[答案]D
[解析]本題考查瑞替普酶的作用優(yōu)勢。瑞替普酶與第二代溶栓酶相比,具有下列作用優(yōu)勢:①血漿半衰期長,栓塞開通率高,給藥方便;②具有較強的、特異的纖維蛋白選擇性,可與纖維蛋白結(jié)合,迅速產(chǎn)生對纖溶酶原激活的催化作用;③給藥較方便,可以為搶救患者贏得時間;④全身纖溶活性小于鏈激酶,但大于阿替普酶;⑤治療時間窗寬,溶栓效果好且安全。故答案選D。
3[.單選題]妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是()
A.維生素C
B.枸櫞酸鈉
C.食物中的半胱氨酸
D.食物中的高磷、鞣酸等
E.稀鹽酸
[答案]D
[解析]本題考查鐵劑的藥物相互作用。鐵劑不應(yīng)與濃茶同服,濃茶含有的鞣酸可與鐵形成沉淀,使鐵劑的吸收減少。故答案選D。
4[.單選題]對抗香豆素過量引起出血可選用
A.垂體后葉素
B.維生素C
C.魚精蛋白
D.維生素K
E.氨甲苯酸
[答案]D
[解析]本題考查維生素K的適應(yīng)證。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥。故答案選D。
5[.單選題]對抗香豆素過量引起的出血可選用()
A.垂體后葉素
B.維生素C
C.魚精蛋白
D.維生素K
E.氨甲苯酸
[答案]D
[解析]本題考查維生素K的適應(yīng)證。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致的出血,香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥。故答案選D。
6[.單選題]蔗糖鐵的典型不良反應(yīng)不包括
A.注射部位局部疼痛或色素沉著
B.過敏性休克
C.幼兒常可致死亡
D.肌肉及關(guān)節(jié)酸痛
E.惡心
[答案]E
[解析]本題考查重點是注射鐵劑的不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射鐵劑反應(yīng)較多,右旋糖酐鐵注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉著、皮膚瘙癢外,罕見過敏性休克,其中全身反應(yīng)輕者面部潮紅、頭痛、頭暈;重者肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、眩暈、寒戰(zhàn)及發(fā)熱;更嚴(yán)重者呼吸困難、氣促、胸前壓迫感、心動過速、低血壓、心臟停搏、大量出汗以至過敏性休克,幼兒?芍滤劳。故答案選E。
7[.單選題]下列屬于重組人促紅素的禁忌證的是()
A.低血壓
B.心律失常
C.中性粒細(xì)胞減少
D.難以控制的高血壓
E.貧血
[答案]D
[解析]本題考查重組人促紅素的禁忌證。難以控制的高血壓患者、過敏的患者、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用重組人促紅素。故答案選D。
8[.單選題]放療時白細(xì)胞減少可選用
A.肝素
B.阿司匹林
C.重組人促紅素
D.重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑
E.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子
[答案]E
[解析]本題考查重組人粒細(xì)胞集落刺激因子的適應(yīng)證。粒細(xì)胞集落刺激因子可用于腫瘤化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥。故答案選E。
9[.單選題]能減弱雙香豆素類抗凝血作用的藥物是
A.阿司匹林
B.廣譜抗生素
C.甲苯磺丁脲
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
[答案]D
[解析]苯巴比妥鎮(zhèn)靜:如焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、功能性惡心、小兒幽門痙攣等癥;催眠:偶用于頑固性失眠癥,但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遺效應(yīng);抗驚厥:常用其對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等病引起的驚厥;抗癲癇:用于癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的治療,出現(xiàn)作用快,也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài);麻醉前給藥;與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍應(yīng)用,以增強其作用;治療新生兒高膽紅素血癥。)與對乙酰氨基酚、雙香豆素、氫化可的松、地塞米松、睪酮、雌激素、孕激素、口服避孕藥、氯丙嗪、氯霉素、多西環(huán)素、灰黃霉素、地高辛、洋地黃毒苷、苯妥英鈉及環(huán)孢素合用時,苯巴比妥使它們代謝加速,療效降低。
10[.單選題]下述藥物中,可用于防治長期服用阿司匹林引起的出血的是
A.維生素C
B.維生素E
C.維生素B
D.維生素D
E.維生素K
[答案]E
[解析]長期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。有人認(rèn)為,部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發(fā)性并發(fā)癥。阿司匹林通常不改變白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及血細(xì)胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應(yīng)用阿司匹林可導(dǎo)致缺鐵性貧血?捎镁S生素K預(yù)防長期服用阿司匹林引起的出血。
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