執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

1[.單選題]關(guān)于阿司匹林在心血管疾病治療中的作用描述，錯(cuò)誤的是

A.可抑制血小板聚集

B.抑制血管損傷后內(nèi)膜增生

C.調(diào)節(jié)血脂

D.抑制細(xì)胞因子的合成

E.阻止白細(xì)胞的貼壁

[答案]C

[解析]阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)，中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防，降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞，降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

微信掃碼，進(jìn)入“每日一練”免費(fèi)在線測(cè)試

2[.單選題]與鏈激酶、尿激酶聯(lián)用溶栓治療，可增加療效，且不顯著增加嚴(yán)重出血發(fā)生率的是

A.華法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

[答案]D

[解析]阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā);中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防;降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù);預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞

3[.單選題]下列關(guān)于阿司匹林的描述，錯(cuò)誤的是

A.對(duì)所有診斷為冠心病或缺血性腦卒中的患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林

B.冠狀動(dòng)脈移植術(shù)后長(zhǎng)期服用阿司匹林每日100mg

C.阿司匹林為50歲以上心肌梗死患者的一級(jí)預(yù)防用藥

D.口服吸收迅速，口服生物利用度約70%

E.推薦在溶栓治療24h內(nèi)應(yīng)用阿司匹林作為輔助治療

[答案]E

[解析]阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā);中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防;降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù);預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞

4[.單選題]阿司匹林的抗血小板作用機(jī)制為

A.抑制血小板中TXA的合成

B.抑制內(nèi)皮細(xì)胞中TXA的合成

C.激活環(huán)氧酶

D.促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞中PGI的合成

E.促進(jìn)血小板中PGI的合成

[答案]A

[解析]阿司匹林可使血小板中的環(huán)氧酶乙�；�，減少TXA的生成，進(jìn)而對(duì)TXA誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆地抑制作用。

5[.單選題]關(guān)于氨基己酸的描述，錯(cuò)誤的是

A.對(duì)慢性滲血效果較差

B.高劑量直接抑制纖溶酶的蛋白溶解酶活性

C.低劑量抑制纖溶酶原的活化作用

D.口服或靜脈給藥起效較快

E.口服生物利用率較高

[答案]A

[解析]氨基己酸能抑制纖維蛋白溶酶原的激活因子，使纖維蛋白溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶，從而抑制纖維蛋白的溶解，產(chǎn)生止血作用。高濃度時(shí)，本品對(duì)纖維蛋白溶酶還有直接抑制作用，對(duì)于纖維蛋白溶酶活性增高所致的出血癥有良好療效.口服吸收較完全，生物利用度為80%。2小時(shí)左右血藥濃度達(dá)烽值，有效血液度為1μg/ml。大部分以原形經(jīng)尿排泄，T1/2為103分鐘。

6[.單選題]氨甲環(huán)酸的作用機(jī)制是()

A.刺激血小板生成

B.激活凝血因子

C.對(duì)抗纖維蛋白溶解

D.促使毛細(xì)血管收縮

E.促進(jìn)肝臟合成凝血酶原

[答案]C

[解析]氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥，與纖溶酶中的賴氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用。低劑量防止纖溶酶原激活;高劑量直接抑制纖溶酶原的活性，從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。故答案選C。

7[.單選題]下列藥物中屬于抗纖維蛋白溶解藥的是

A.維生素K

B.酚磺乙胺

C.卡巴克絡(luò)

D.氨甲環(huán)酸

E.凝血酶

[答案]D

[解析]氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥適用于前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。用作溶栓藥，如組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。局部纖溶性增高的月經(jīng)過(guò)多、眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。

8[.單選題]下列藥物中可抑制氯吡格雷轉(zhuǎn)化為活性代謝物的是()

A.地高辛

B.異煙肼

C.苯巴比妥

D.阿司匹林

E.奧美拉唑

[答案]E

[解析]奧美拉唑既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19強(qiáng)抑制劑，與氯吡格雷同服可抑制其生物轉(zhuǎn)換為活性代謝物，不能拮抗血小板聚集而阻止血栓的形成。故答案選E。

9[.單選題]阿司匹林的主要適應(yīng)證不包括()

A.不穩(wěn)定型心絞痛

B.胃潰瘍

C.急性心肌梗死

D.預(yù)防血栓形成

E.抗風(fēng)濕治療

[答案]B

[解析]本題考查阿司匹林的適應(yīng)證。阿司匹林用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死等心腦血管疾病，以及動(dòng)脈血管手術(shù)、人工瓣膜手術(shù)預(yù)防血栓形成;大劑量用于解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕治療。阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為消化道反應(yīng)，它會(huì)刺激胃黏膜，引起上腹不適、胃灼痛，甚至誘發(fā)或加重潰瘍和出血，所以患有胃潰瘍的患者應(yīng)禁用此藥。故答案選B。

10[.單選題]氨甲苯酸的作用機(jī)制是()

A.抑制纖溶酶原

B.對(duì)抗纖溶酶原激活因子

C.增加血小板聚集

D.促使毛細(xì)血管收縮

E.促進(jìn)肝臟合成凝血酶原

[答案]B

[解析]本題考查氨甲苯酸的作用機(jī)制。氨甲苯酸為氨基酸類抗纖溶酶藥，與纖溶酶原或纖溶酶的賴氨酸結(jié)合區(qū)有高度親和力，故能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結(jié)合，從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解，產(chǎn)生止血作用。故答案選B。