執(zhí)業(yè)藥師備考學習過程中，大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

　　1[.單選題]患者，女性，41歲。過度勞累后出現(xiàn)心慌、氣短，心電圖顯示陣發(fā)性室性心動過速，宜選用的抗心律失常藥物是

　　A.普萘洛爾

　　B.利多卡因

　　C.維拉帕米

　　D.異丙吡胺

　　E.苯妥英鈉

　　[答案]B

　　[解析]解析：心律失常分為心動過速型和心動過緩型兩種，心動過緩可用阿托品或異丙腎上腺素治療;心動過速則選用抗心律失常藥物。A.普萘洛爾：臨床應(yīng)用主要用于治療室上性心律失常。對交感神經(jīng)興奮性增高、甲狀腺功能亢進及嗜鉻細胞瘤等引起的竇性心動過速效果好。也可用于運動或情緒變動所引發(fā)的室性心律失常。較大劑量對缺血性心臟病患者的室性心律失常有效.B.利多卡因：臨床應(yīng)用主要用于室性心律失常。治療急性心肌梗死及強心苷所致的室性期前收縮、室性心動過速及心室纖顫有效。C.維拉帕米：臨床應(yīng)用于治療房室結(jié)折返導(dǎo)致的陣發(fā)性室上性心動過速效果較佳。治療心房顫動或撲動則能減少室性頻率。對心肌梗死、心肌缺血及強心苷中毒引起的室性期前收縮有效。D.異丙吡胺：該藥用于維持房顫和房撲的竇性節(jié)律，或預(yù)防室性心動過速和心室纖顫的復(fù)發(fā)。其抗膽堿作用比奎尼丁更為顯著，因此，當治療房撲或房顫時應(yīng)同時給予減慢房室傳導(dǎo)的藥物。E.苯妥英鈉：對心肌電生理作用與利多卡因相似，也僅影響希，浦系統(tǒng)，降低浦肯野纖維自律性;也能抑制強心苷中毒時遲后除極所引起的觸發(fā)活動，能改善強心苷中毒導(dǎo)致的房室傳導(dǎo)阻滯。主要用于治療室性心律失常，對強心苷中毒者引起的室性心律失常有效。也常用于心肌梗死、心臟手術(shù)、麻醉、電轉(zhuǎn)律術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所引發(fā)的室性心律失常由此可見，本題答案為B。

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　　2[.單選題]抗高血壓藥物不包括

　　A.腎素抑制藥

　　B.血管收縮藥

　　C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　D.α、β受體阻斷藥

　　E.利尿藥

　　[答案]B

　　[解析]抗高血壓藥物包括交感神經(jīng)抑制藥、利尿降壓藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、腎素抑制藥、鈣拮抗藥、血管擴張藥

　　3[.單選題]抑制磷酸二酯酶而加強心肌收縮力的藥物是()

　　A.毛花苷丙

　　B.米力農(nóng)

　　C.地高辛

　　D.螺內(nèi)酯

　　E.卡托普利

　　[答案]B

　　[解析]抗心力衰竭藥物的分類：地高辛和毛花苷丙是強心苷類藥;螺內(nèi)酯是醛固酮拮抗藥;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥;米力農(nóng)是磷酸二酯酶抑制藥。故答案選B。

　　4[.單選題]考來替泊的降脂作用機制主要是

　　A.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收

　　B.抑制脂肪分解

　　C.增加脂蛋白酶活性

　　D.抑制細胞對LDL的修飾

　　E.抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化

　　[答案]A

　　[解析]考來替泊為陰離子交換樹脂，與考來烯胺相似，是一種吸附并排除膽酸的降膽固醇藥，可使血膽固醇下降2n%左右。

　　5[.單選題]奎尼丁對心肌細胞膜的作用主要是()

　　A.促進K外流

　　B.促進Ca內(nèi)流

　　C.抑制Na內(nèi)流

　　D.抑制Ca外流

　　E.促進Na內(nèi)流

　　[答案]C

　　[解析]奎尼丁與心肌細胞膜的鈉通道蛋白結(jié)合后，阻滯鈉通道，降低膜對Na、K等的通透性，抑制Na內(nèi)流。奎尼丁主要用于心房顫動與心房撲動的復(fù)律、復(fù)律后竇性心律的維持和危及生命的室性心律失常。

　　6[.單選題]急性心肌梗死引發(fā)的室性心律失常首選()

　　A.維拉帕米

　　B.奎尼丁

　　C.胺碘酮

　　D.阿托品

　　E.利多卡因

　　[答案]E

　　[解析]利多卡因的心臟毒性低，僅用于室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心動過速或心室纖顫，是急性心肌梗死引發(fā)的室性心律失常的首選藥。

　　7[.單選題]關(guān)于利多卡因的描述，正確的是

　　A.對室上性心律失常有效

　　B.可口服，也可靜脈注射

　　C.肝臟代謝少，主要以原形經(jīng)腎排泄

　　D.屬于IC類抗心律失常藥

　　E.為急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥

　　[答案]E

　　[解析]利多卡因是急性心肌梗塞首選藥、也可用于外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)用其他抗驚厥藥無效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。還可以緩解耳鳴。

　　8[.單選題]輕度阻滯Na通道的藥物是()

　　A.利多卡因

　　B.普魯卡因胺

　　C.普萘洛爾

　　D.胺碘酮

　　E.丙吡胺

　　[答案]A

　　[解析]利多卡因為Ⅰb類抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道，抑制Na內(nèi)流和促進K外流使APD和ERP縮短，但APD縮短更為明顯，故相對延長ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常。

　　9[.單選題]強心苷中毒所致的心室纖顫宜選用()

　　A.普羅帕酮

　　B.胺碘酮

　　C.地爾硫

　　D.利多卡因

　　E.比索洛爾

　　[答案]D

　　[解析]利多卡因為Ⅰb類抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道。利多卡因?qū)φ�常心肌組織的電生理特性影響小，對除極化組織的鈉通道阻滯作用強，因此對于缺血或強心苷中毒所致的除極化型心律失常有較強的抑制作用。因利多卡因的心臟毒性低，臨床主要用于室性心律失常的治療，特別是對急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心動過速或心室纖顫有效。故答案選D。

　　10[.單選題]伴有糖尿病腎病的高血壓患者應(yīng)首選的降壓藥是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.吲達帕胺

　　C.氯沙坦

　　D.氨氯地平

　　E.利血平

　　[答案]C

　　[解析]氯沙坦主要用于原發(fā)性高血壓，氯沙坦能特異性的拮抗血管緊張素ⅡAT1受體，阻斷了循環(huán)和局部組織中血管緊張素Ⅱ(AGⅡ)所致的動脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性增加等效應(yīng)，強力和持續(xù)性降低血壓，使收縮壓和舒張壓下降。尚可減輕左心室肥厚，抑制心肌細胞增生，延遲或逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，改善左室功能。對血糖、血脂代謝無不利影響。