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      2022年執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學專業(yè)知識二考點試題(十五)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2022年03月14日 ]  【

        執(zhí)業(yè)藥師備考學習過程中,大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫預測考點考題,章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

        1[.單選題]地高辛最適合用于()

        A.心律失常

        B.心力衰竭伴有快 速心室率的心房顫動的心功能不全

        C.急性心力衰竭

        D.肺源性心臟病

        E.心肌嚴重缺血

        [答案]B

        [解析]地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全,尤其適用于伴有快 速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病,心急嚴重缺血的心功能不全療效差。

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        2[.單選題]關于地高辛的說法不正確的是

        A.加強心肌收縮力

        B.減慢心率

        C.減慢傳導

        D.激動Na,K_ATP酶

        E.降低自律性

        [答案]D

        [解析]地高辛在治療時,對心臟的作用表現(xiàn)為正性肌力作用,是直接作用,而不是通過神經(jīng)機制實現(xiàn)的。增強心肌收縮力,改善泵功能,減慢心率,抑制心肌傳導系統(tǒng),使心搏出量、輸出量增加,改善肺循環(huán)及體循環(huán)。使擴大的心臟縮小,但不能改善心肌舒張功能。

        3[.單選題]下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快

        A.地高辛

        B.洋地黃毒苷

        C.鈴蘭毒苷

        D.去乙酰毛花苷

        E.毒毛花苷K

        [答案]E

        [解析]毒毛花苷K在靜脈給藥時起效最快:也屬于速效型強心苷?诜灰孜眨饕捎渺o脈給藥。起效時間(10~15min)和作用持續(xù)時間(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。該藥在體內(nèi)不被代謝,以原形藥物經(jīng)腎臟排出,蓄積性低。為速效、短效型強心苷。

        4[.單選題]下列不屬于強心苷類正性肌力藥的是

        A.地高辛

        B.洋地黃毒苷

        C.去乙酰毛花苷

        D.多巴胺

        E.毒毛花苷K

        [答案]D

        [解析]多巴胺是一種神經(jīng)傳導物質(zhì),用來幫助細胞傳送脈沖的化學物質(zhì)。這種腦內(nèi)分泌物和人的情欲、感覺有關,它傳遞興奮及開心的信息。

        5[.單選題]對多巴胺描述正確的是()

        A.是磷酸二酯酶抑制劑

        B.可用于充血性心力衰竭等引起的休克綜合征

        C.對其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者應該使用多巴胺

        D.對洋地黃和利尿藥無效的心功能不全,多巴胺也無效

        E.多巴胺的半衰期較短,長期使用不易產(chǎn)生耐藥性

        [答案]B

        [解析]多巴胺用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血癥、心臟手術、腎衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征,也可用于洋地黃和利尿藥無效的心功能不全。多巴胺是非洋地黃類正性肌力藥物,是β受體激動劑,半衰期較短,需要持續(xù)靜脈滴注,長期使用易發(fā)生耐藥性。對其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者,可能對多巴胺也異常敏感。

        6[.單選題]以降低三酰甘油為主要治療目標時,首選的調(diào)血脂藥是

        A.非諾貝特

        B.依折麥布

        C.辛伐他汀

        D.瑞舒伐他汀

        E.阿昔莫司

        [答案]A

        [解析]非諾貝特適用于除高脂蛋白血癥ⅠⅠ型和純合子家族性高膽固醇血癥外的各種高脂蛋白血癥的治療。最適用于治療高三酰甘油血癥及以TG增高為主的混合型高脂血癥。

        7[.單選題]男,58歲,因2天前突然嚴重頭痛,惡心,嘔吐,伴有頸項強直而入院。穿刺檢查證明腦壓增高,除一般治療外,為防治腦血管痙攣,宜選用

        A.硝苯地平

        B.維拉帕米

        C.地爾硫

        D.尼卡地平

        E.氟桂利嗪

        [答案]E

        [解析]氟桂利嗪是一種選擇性鈣離子拮抗劑,對動脈有選擇性作用,但不影響心率及血壓,其安全性較桂利嗪高。故對缺血性缺氧有保護作用。氟桂利嗪可用于治療多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,對偏頭痛的療效優(yōu)于苯噻啶,對眩暈癥優(yōu)于桂利嗪,對腦血管病則優(yōu)于己酮可可堿。適用于腦動脈缺血性疾病,如腦動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞和腦血管痙攣。由前庭刺激或腦缺血引起的頭暈、耳鳴、眩暈。血管性偏頭痛的防治。癲癇輔助治療。周圍血管。洪g歇性跛行、下肢靜脈曲張及微循環(huán)障礙、足踝水腫等。

        8[.單選題]患者,女性,57歲。高血壓病史20年,伴慢性心功能不全,給予地高辛每日維持量治療,突然出現(xiàn)竇性心動過緩,宜選用的治療藥物是

        A.苯妥英鈉

        B.阿托品

        C.維拉帕米

        D.普萘洛爾

        E.胺碘酮

        [答案]B

        [解析]該患者由于長期服用地高辛,突發(fā)竇性心動過緩,屬于強心苷類藥物中毒。強心苷中毒解救方法首先停用強心苷。對過速性心律失常者可用鉀鹽靜脈滴注,輕者可口服。苯妥英鈉能控制室性期前收縮及心動過速而不抑制房室傳導,它能與強心苷競爭性爭奪Na-K-ATP酶而有解毒效應。利多卡因也有效,可用于治療強心苷中毒所引起的室性心動過速和心室纖顫。對中毒時的心動過緩或房室阻滯等緩慢型心律失?捎冒⑼衅方饩取T摶颊叱霈F(xiàn)的是竇性心動過緩,應選用阿托品救治。答案為B。

        9[.單選題]下列屬于非選擇性β受體阻斷藥的是()

        A.比索洛爾

        B.普萘洛爾

        C.美托洛爾

        D.阿替洛爾

        E.艾司洛爾

        [答案]B

        [解析]根據(jù)受體選擇性的不同,β受體阻斷藥可分為三類:非選擇性β受體阻斷藥如普萘洛爾,競爭性地阻斷β和β受體,進而導致對糖、脂代謝和肺功能的不良影響;阻斷血管上的β受體,相對興奮α受體,增加周圍動脈的血管阻力。選擇性β受體阻斷藥如比索洛爾、美托洛爾和阿替洛爾,特異性阻斷β腎上腺素受體,對β受體的影響相對較小,適于肺部疾病患者或外周循環(huán)受損的患者。有周圍血管舒張功能的β受體阻斷藥,兼有阻斷α受體,產(chǎn)生周圍血管舒張作用的卡維地洛、拉貝洛爾;以及通過激動β受體而增強NO釋放產(chǎn)生周圍血管舒張作用的奈必洛爾。

        10[.單選題]不能用于治療Ⅱa型高脂血癥的藥物是

        A.辛伐他汀

        B.洛伐他汀

        C.普伐他汀

        D.煙酸

        E.吉非貝齊

        [答案]E

        [解析]吉非貝齊主要用于IIb、III、IV型高血脂癥治療。本品能降低膽固醇和甘油三酯,而且不使膽汁形成結(jié)石,既可減少極低密度脂蛋白&#甘油三酯的合成,又激活脂蛋白酯酶而加速其血中清除,因此有較好的降低甘油三酯的作用。


      責編:jianghongying

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