執(zhí)業(yè)藥師備考學習過程中，大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預測考點考題，章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

　　1[.單選題]利多卡因對哪種心律失常無效()

　　A.心室纖顫

　　B.室上性

　　C.室性期前收縮

　　D.陣發(fā)性室性心動過速

　　E.急性心肌梗死引起的室性心律失常

　　[答案]B

　　[解析]本題考查利多卡因的臨床應用。利多卡因臨床主要用于治療和預防室性心律失常，對各種原因引起的室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速及心室顫動等均有效，特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。利多卡因屬于Ⅰb類抗心律失常藥，對短動作電位時程的心房肌無效，因此僅用于室性心律失常，其對室上性心律失常基本無效。故答案選B。

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　　2[.單選題]陣發(fā)性室性心動過速宜選用的抗心律失常藥物是()

　　A.維拉帕米

　　B.丙吡胺

　　C.苯妥英鈉

　　D.普萘洛爾

　　E.利多卡因

　　[答案]E

　　[解析]本題考查利多卡因的臨床應用。利多卡因為Ⅰb類抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道，抑制Na內流和促進K外流，使APD和ERP縮短，但APD縮短更為明顯，故相對延長ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常。

　　3[.單選題]治療高膽固醇血癥首選

　　A.氯貝丁酯

　　B.考來烯胺

　　C.洛伐他汀

　　D.苯扎貝特

　　E.煙酸

　　[答案]C

　　[解析]本題考查洛伐他汀的臨床應用。洛伐他汀為他汀類調血脂藥，主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白，用于高膽固醇血癥的治療。故答案選C。

　　4[.單選題]可誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是()

　　A.普萘洛爾

　　B.苯妥英鈉

　　C.奎尼丁

　　D.利多卡因

　　E.胺碘酮

　　[答案]A

　　[解析]本題考查普萘洛爾的禁忌證。普萘洛爾阻斷β受體，減慢傳導，導致痙攣的支氣管平滑肌不能舒張，故可誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作。禁用于心功能不全、竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯以及支氣管哮喘等患者。故答案選A。

　　5[.單選題]對心律失常和高血壓均有效的藥物是

　　A.拉貝洛爾

　　B.肼屈嗪

　　C.普萘洛爾

　　D.利血平

　　E.硝普鈉

　　[答案]C

　　[解析]本題考查普萘洛爾臨床應用。普萘洛爾為β受體阻斷藥，對β和β受體都有阻斷作用，可用于治療心絞痛、高血壓、心律失常、甲狀腺功能亢進等。故答案選C。

　　6[.單選題]治療強心苷中毒所致的快 速性心律失常宜用

　　A.普萘洛爾 

　　B.維拉帕米

　　C.苯妥英鈉

　　D.奎尼丁

　　E.胺碘酮

　　[答案]C

　　[解析]本題考查強心苷的不良反應的防治。強心苷心臟毒性反應最為嚴重，常見室上性或室性心律失常及房室傳導障礙。苯妥英鈉對強心苷中毒所致的快 速性心律失常非常有效，既能降低異位節(jié)律點的自律性，又不抑制房室傳導，甚至可改善房室傳導。故答案選C。

　　7[.單選題]為強心苷中極性最低，且口服可完全吸收的藥物是()

　　A.地高辛

　　B.毛花苷丙

　　C.洋地黃毒苷

　　D.去乙酰毛花苷丙

　　E.毒毛花苷K

　　[答案]C

　　[解析]本題考查強心苷的體內過程。洋地黃毒苷為強心苷中極性最低的藥物，口服可完全吸收，血漿蛋白結合率很高，與地高辛不同，主要由肝代謝，腎衰竭時對其消除幾無影響，苯巴比妥可加速其代謝。吸收后部分經(jīng)膽道排泄入腸再次吸收，形成肝腸循環(huán)，使作用維持長久。故答案選C。

　　8[.單選題]強心苷對心肌耗氧量的描述，正確的是

　　A.對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響

　　B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量

　　E.僅減少正常人的心肌耗氧量

　　[答案]D

　　[解析]本題考查強心苷的藥理作用。強心苷對心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對正常心臟因加強收縮性而增加氧耗量，對CHF患者，因心臟已肥厚，室壁張力也已提高，需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強心苷的正性肌力作用能使心體積縮小，室壁張力下降，乃使這部分氧耗降低，降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分，因此總的氧耗有所降低。故答案選D。

　　9[.單選題]強心苷的作用機制不包括()

　　A.抑制Na，K-ATP酶

　　B.使細胞內的Na減少，K增多

　　C.使細胞內的Na增多，K減少

　　D.使細胞內的Ca增多

　　E.促使肌漿網(wǎng)的Ca釋放

　　[答案]B

　　[解析]本題考查強心苷的作用機制。治療量的強心苷抑制Na，K-ATP酶，使細胞內的Na+量增多、K量減少。胞內的Na量增多后，再通過Na-Ca雙向交換機制，或使Na內流減少、Ca外流減少，或使Na外流增加、Ca內流增加。細胞內的Ca少量增加時，還能增強Ca流，使動作電位2相內流的Ca增多，此Ca又能促使肌漿網(wǎng)釋放出Ca，即"以鈣釋鈣"的過程。這樣，在強心苷作用下，心肌細胞內可利用的Ca量增加，使收縮加強。

　　10[.單選題]不能用于治療室上性心律失常的藥物是

　　A.丙吡胺

　　B.普羅帕酮

　　C.維拉帕米

　　D.利多卡因

　　E.普萘洛爾

　　[答案]D

　　[解析]本題考查室上性心律失常的藥物治療。利多卡因為ⅠB類抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道，抑制Na內流和促進K外流，使APD和ERP縮短，但APD縮短更為明顯，故相對延長ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常，對室上性心律失�；�本無效。故答案選D。