執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫預(yù)測考點考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1[.不定項選擇題]A.甲氧氯普胺
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.伊托必利
E.高效選擇性5-HT受體激動劑,心律失常的副作用罕見的是( )
[答案]D
[解析]西沙必利大劑量可導(dǎo)致Q-T間期延長。
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2[.不定項選擇題]A.甲氧氯普胺
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.伊托必利
E.主要不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng)的是( )
[答案]A
[解析]西沙必利大劑量可導(dǎo)致Q-T間期延長。
3[.不定項選擇題]患者,男,45歲。以"間斷鞏膜黃染伴腹脹2年,加重1周"之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染,伴有腹脹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重,胃鏡檢查:胃潰瘍(A期)。診斷:酒精性肝硬化、胃潰瘍(A期)。醫(yī)囑:上述治療藥物中會加重胃潰瘍的發(fā)展,應(yīng)停用的是()
A.氫化可的松琥珀酸鈉
B.還原型谷胱甘肽
C.水飛薊賓
D.復(fù)方甘草酸苷
E.螺內(nèi)酯
[答案]A
[解析]還原型谷胱甘肽主要在肝臟合成,廣泛分布于各組織器官中,它與體內(nèi)的過氧化物和自由基自由結(jié)合,對抗氧化劑對巰基的破壞,保護細(xì)胞中含巰基的蛋白質(zhì)和酶,參與多種外源性、內(nèi)源性有毒物質(zhì)的減毒反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷可加重低鉀血癥和高血壓,故醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥患者禁用,亦禁用于有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。
4[.不定項選擇題]患者,男,45歲。以"間斷鞏膜黃染伴腹脹2年,加重1周"之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染,伴有腹脹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重,胃鏡檢查:胃潰瘍(A期)。診斷:酒精性肝硬化、胃潰瘍(A期)。醫(yī)囑:該患者在治療中應(yīng)監(jiān)測血鉀,并密切隨訪心電圖,是因為該患者的治療方案中使用了()
A.氫化可的松琥珀酸鈉
B.還原型谷胱甘肽
C.水飛薊賓
D.復(fù)方甘草酸苷
E.螺內(nèi)酯
[答案]E
[解析]還原型谷胱甘肽主要在肝臟合成,廣泛分布于各組織器官中,它與體內(nèi)的過氧化物和自由基自由結(jié)合,對抗氧化劑對巰基的破壞,保護細(xì)胞中含巰基的蛋白質(zhì)和酶,參與多種外源性、內(nèi)源性有毒物質(zhì)的減毒反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷可加重低鉀血癥和高血壓,故醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥患者禁用,亦禁用于有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。
5[.不定項選擇題]患者,男,45歲。以"間斷鞏膜黃染伴腹脹2年,加重1周"之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染,伴有腹脹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重,胃鏡檢查:胃潰瘍(A期)。診斷:酒精性肝硬化、胃潰瘍(A期)。醫(yī)囑:屬于人類細(xì)胞中正常合成的一種物質(zhì),使用中不良反應(yīng)少見的藥物是()
A.氫化可的松琥珀酸鈉
B.還原型谷胱甘肽
C.水飛薊賓
D.復(fù)方甘草酸苷
E.螺內(nèi)酯
[答案]B
[解析]還原型谷胱甘肽主要在肝臟合成,廣泛分布于各組織器官中,它與體內(nèi)的過氧化物和自由基自由結(jié)合,對抗氧化劑對巰基的破壞,保護細(xì)胞中含巰基的蛋白質(zhì)和酶,參與多種外源性、內(nèi)源性有毒物質(zhì)的減毒反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷可加重低鉀血癥和高血壓,故醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥患者禁用,亦禁用于有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。
6[.不定項選擇題]患者,男,45歲。以"間斷鞏膜黃染伴腹脹2年,加重1周"之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染,伴有腹脹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重,胃鏡檢查:胃潰瘍(A期)。診斷:酒精性肝硬化、胃潰瘍(A期)。醫(yī)囑:治療1周后,患者發(fā)現(xiàn)腹脹加重、血壓輕微升高,可能是由于下列哪種藥物引起的()
A.氫化可的松琥珀酸鈉
B.還原型谷胱甘肽
C.水飛薊賓
D.復(fù)方甘草酸苷
E.螺內(nèi)酯
[答案]D
[解析]還原型谷胱甘肽主要在肝臟合成,廣泛分布于各組織器官中,它與體內(nèi)的過氧化物和自由基自由結(jié)合,對抗氧化劑對巰基的破壞,保護細(xì)胞中含巰基的蛋白質(zhì)和酶,參與多種外源性、內(nèi)源性有毒物質(zhì)的減毒反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷可加重低鉀血癥和高血壓,故醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥患者禁用,亦禁用于有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。
7[.不定項選擇題]患者,男,45歲。以"間斷鞏膜黃染伴腹脹2年,加重1周"之主訴入院;颊2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染,伴有腹脹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重,胃鏡檢查:胃潰瘍(A期)。診斷:酒精性肝硬化、胃潰瘍(A期)。醫(yī)囑:該患者使用奧美拉唑的目的是()
A.預(yù)防消化道出血
B.治療肝硬化
C.緩解腹脹
D.治療胃潰瘍
E.保肝、退黃
[答案]D
[解析]還原型谷胱甘肽主要在肝臟合成,廣泛分布于各組織器官中,它與體內(nèi)的過氧化物和自由基自由結(jié)合,對抗氧化劑對巰基的破壞,保護細(xì)胞中含巰基的蛋白質(zhì)和酶,參與多種外源性、內(nèi)源性有毒物質(zhì)的減毒反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷可加重低鉀血癥和高血壓,故醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥患者禁用,亦禁用于有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。
8[.不定項選擇題]患者,男,25歲。上腹灼痛、反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點及下午4點左右,有時夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該患者首選的治療藥物是()
A.哌侖西平
B.雷尼替丁
C.氫氧化鋁
D.甲氧氯普胺
E.果膠鉍
[答案]B
[解析]雷尼替丁是抑酸劑,為組胺H受體阻斷藥,可用于胃及十二指腸潰瘍的治療。
9[.不定項選擇題]患者,男,25歲。上腹灼痛、反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點及下午4點左右,有時夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。若其胃酸中檢查出幽門螺桿菌,則應(yīng)選擇的聯(lián)合用藥是()
A.米索前列醇和四環(huán)素
B.哌侖西平和西咪替丁
C.蘭索拉唑和阿莫西林
D.阿莫西林和四環(huán)素
E.甲硝唑和氫氧化鋁
[答案]C
[解析]雷尼替丁是抑酸劑,為組胺H受體阻斷藥,可用于胃及十二指腸潰瘍的治療。
10[.不定項選擇題]大劑量可導(dǎo)致Q—T間期延長的是
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
[答案]C
[解析]本組題考查促胃腸動力藥的作用特點及不良反應(yīng)。促胃腸動力藥主要包括3大類:(1)多巴胺D2受體阻斷劑,代表藥物是甲氧氯普胺,具有中樞和外周多巴胺D2受體阻斷作用,其主要不良反應(yīng)是由于作用于中樞多巴胺受體而導(dǎo)致的嗜睡、倦怠等錐體外系反應(yīng)。(2)外周性多巴胺D2受體阻斷劑,代表藥物是多潘立酮,選擇性作用于外周,對中樞多巴胺受體無作用,神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見。(3)5-羥色胺受體激動劑,代表藥物有西沙必利、莫沙必利,其中西沙必利可導(dǎo)致Q—T間期延長、室性心律失常等心臟毒性,已逐漸被臨床淘汰,目前應(yīng)用較多的是莫沙必利,是一種高效選擇性5-HT4受體激動劑,心律失常的副作用罕見。
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