執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

　　1[.不定項選擇題]患者，女，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感，自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作，查體：上腹部輕微壓痛，無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷：功能性消化不良。醫(yī)囑：枸櫞酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下列不屬于促胃腸動力藥的是查看材料

　　A.胰酶

　　B.甲氧氯普胺

　　C.多潘立酮

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　[答案]A

　　[解析]常用促胃腸動力藥大多以多巴胺受體或5-羥色胺受體4(5-HT4)作用靶點。多巴胺受體阻斷劑包括多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受體阻斷劑多潘利酮、既可阻斷多巴胺D2受體活性又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利。5-HT4受體激動劑包括莫沙必利、普蘆卡必利(國內(nèi)未上市、便秘治療藥)，和因有風(fēng)險已經(jīng)撤市的西沙必利(可致Q-TC間期延長)、替加色羅(可增加心血管缺血事件，在2018年10月國內(nèi)停止銷售)。

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　　2[.不定項選擇題]患者，女，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年�；颊�1年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感，自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作，查體：上腹部輕微壓痛，無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷：功能性消化不良。醫(yī)囑：枸櫞酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下述關(guān)于莫沙必利的描述，錯誤的是查看材料

　　A.不會導(dǎo)致Q～T間期延長及室性心律失常

　　B.不會導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)

　　C.不會導(dǎo)致催乳素增多

　　D.不會促進乙酰膽堿的釋放

　　E.能促進乙酰膽堿的釋放

　　[答案]D

　　[解析]莫沙必利為選擇(5-HT4)受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的(5-HT4)受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道(胃和小腸)運動。莫沙必利不影響胃酸分泌。莫沙必利選擇性作用于上消化道，與大腦上的多巴胺D2受體、腎上腺素α1受體、毒蕈堿受體(M受體)無親合力，在腦內(nèi)幾乎沒有分布，故不會引起錐體外系反應(yīng)和泌乳素分泌增多的副作用。同時莫沙必利的結(jié)構(gòu)改造，克服了西沙必利對心臟的不良反應(yīng)，不會導(dǎo)致Q-TC間期延長。莫沙必利主要從胃腸道吸收，分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內(nèi)幾乎沒有分布。

　　3[.不定項選擇題]A.甲氧氯普胺

　　A.甲地孕酮

　　B.格雷司瓊

　　C.阿瑞吡坦

　　D.奧美拉唑

　　E.屬于多巴胺受體阻斷劑的止吐藥物是

　　[答案]A

　　[解析]本組題考查止吐藥分類。止吐藥按作用機制可分為三類：多巴胺受體阻斷劑、5-HT受體阻斷劑和NK-1受體阻斷劑。故答案選A。

　　4[.不定項選擇題]A.甲氧氯普胺

　　A.甲地孕酮

　　B.格雷司瓊

　　C.阿瑞吡坦

　　D.奧美拉唑

　　E.屬于5-HT受體阻斷劑的止吐藥物是

　　[答案]C

　　[解析]本組題考查止吐藥分類。止吐藥按作用機制可分為三類：多巴胺受體阻斷劑、5-HT受體阻斷劑和NK-1受體阻斷劑。故答案選A。

　　5[.不定項選擇題]A.甲氧氯普胺

　　A.甲地孕酮

　　B.格雷司瓊

　　C.阿瑞吡坦

　　D.奧美拉唑

　　E.屬于NK-1受體阻斷劑的止吐藥物是

　　[答案]D

　　[解析]本組題考查止吐藥分類。止吐藥按作用機制可分為三類：多巴胺受體阻斷劑、5-HT受體阻斷劑和NK-1受體阻斷劑。故答案選A。

　　6[.不定項選擇題]患者，男，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染，伴有腹脹，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重，胃鏡檢查：胃潰瘍(A2期)。診斷：酒精性肝硬化;胃潰瘍(A2期)。醫(yī)囑：上述治療藥物中屬于人類細胞中正常合成的一種物質(zhì)，使用中不良反應(yīng)少見的藥物

　　A.氫化可的松琥珀酸鈉

　　B.還原型谷胱甘肽

　　C.水飛薊賓

　　D.甘草酸二銨

　　E.螺內(nèi)酯

　　[答案]B

　　[解析]【該題針對“肝膽疾病輔助用藥”知識點進行考核】

　　7[.不定項選擇題]患者，男，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染，伴有腹脹，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重，胃鏡檢查：胃潰瘍(A2期)。診斷：酒精性肝硬化;胃潰瘍(A2期)。醫(yī)囑：治療1周后，患者發(fā)現(xiàn)腹脹加重，血壓輕微升高�？赡苁怯捎谙铝心姆N藥物引起的

　　A.氫化可的松琥珀酸鈉

　　B.還原型谷胱甘肽

　　C.水飛薊賓

　　D.甘草酸二銨

　　E.螺內(nèi)酯

　　[答案]D

　　[解析]甘草酸二銨治療過程中應(yīng)定期檢測血壓、血清鉀鈉濃度，如出現(xiàn)高血壓、血鈉潴留、低血鉀等情況應(yīng)停藥或適當減量。

　　8[.不定項選擇題]患者，男，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院�；颊�2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染，伴有腹脹，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重，胃鏡檢查：胃潰瘍(A2期)。診斷：酒精性肝硬化;胃潰瘍(A2期)。醫(yī)囑：該患者使用奧美拉唑的目的是

　　A.預(yù)防消化道出血

　　B.治療肝硬化

　　C.緩解腹脹

　　D.治療胃潰瘍

　　E.保肝、退黃

　　[答案]D

　　[解析]【該題針對“肝膽疾病輔助用藥”知識點進行考核】

　　9[.不定項選擇題]A.硫酸鎂

　　A.乳果糖

　　B.番瀉葉

　　C.開塞露

　　D.聚乙二醇4000

　　E.屬于容積性瀉藥的是

　　[答案]A

　　[解析]硫酸鎂為容積性瀉藥�？梢杂糜诒忝�，腸內(nèi)異常發(fā)酵，亦可與驅(qū)蟲劑并用;與活性炭合用，可治療食物或藥物中毒。用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。亦可用于驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。也用于發(fā)作頻繁而其它治療效果不好的心絞痛患者，對伴有高血壓的病人效果較好。外用熱敷消炎會腫。

　　10[.不定項選擇題]A.硫酸鎂

　　A.乳果糖

　　B.番瀉葉

　　C.開塞露

　　D.聚乙二醇4000

　　E.屬于潤滑性瀉藥的是

　　[答案]D

　　[解析]硫酸鎂為容積性瀉藥。可以用于便秘，腸內(nèi)異常發(fā)酵，亦可與驅(qū)蟲劑并用;與活性炭合用，可治療食物或藥物中毒。用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。亦可用于驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。也用于發(fā)作頻繁而其它治療效果不好的心絞痛患者，對伴有高血壓的病人效果較好。外用熱敷消炎會腫。