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      2022年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)知識二隨堂練習(xí)(五)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2022年02月10日 ]  【

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        1[.不定項選擇題]患者,男,72歲,體重55kg,因"因反復(fù)咳嗽、咳痰5年,氣短2年,加重1周"之主訴入院。入院后患者呼吸困難加重,查體:T36.8℃,BP130/88mmHg,P100bpm,R28bpm,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及少量細(xì)濕性啰音,未聞及干啰音,雙下肢輕度水腫。血氣分析示輕度低氧血癥。電解質(zhì):K3.5mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。血常規(guī)未見明顯異常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院,否認(rèn)食物、藥物過敏史。醫(yī)囑:患者需長期使用激素治療,為預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充

        A.維生素A

        B.維生素B

        C.維生素C

        D.維生素D

        E.維生素E

        [答案]D

        [解析]本組題考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療用藥的作用機(jī)制、使用方法及注意事項;颊呤褂昧薓受體阻斷劑、β受體激動劑吸入,糖皮質(zhì)激素靜脈滴注,口服白三烯受體拮抗劑等。使用激素時應(yīng)注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑等預(yù)防消化道潰瘍發(fā)生。因患者有前列腺增生,吸入M受體阻斷劑可增加出現(xiàn)排尿困難等不良反應(yīng)的幾率。故答案選DEBDD。

        2[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:患兒使用孟魯司特的時間應(yīng)該是

        A.晨起空腹

        B.早餐后

        C.午餐后

        D.睡前

        E.下午

        [答案]D

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

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        3[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:患者使用的哪種藥物緩解哮喘急性發(fā)作效果最 佳

        A.阿奇霉素

        B.甲潑尼龍

        C.丙酸氟替卡松

        D.孟魯司特

        E.沙丁胺醇

        [答案]E

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

        4[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:患者出院帶藥"丙酸氟替卡松吸入氣霧劑",下列說法不正確的是

        A.只能吸入給藥

        B.屬于長效β受體激動劑

        C.作為哮喘維持治療藥物

        D.可根據(jù)患者癥狀逐漸減量

        E.應(yīng)在吸氣時吸入

        [答案]B

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

        5[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:吸入激素的不良反應(yīng)不包括

        A.聲音嘶啞

        B.口腔念珠菌感染

        C.咽部不適

        D.長期大劑量應(yīng)用可能導(dǎo)致骨密度降低等全身不良反應(yīng)

        E.血糖降低

        [答案]E

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

        6[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:關(guān)于患者使用的阿奇霉素,下列說法不正確的是

        A.可覆蓋上呼吸道感染常見病原體

        B.可作為青霉素過敏者革蘭陽性菌感染的用藥

        C.對支原體感染效果明顯

        D.可擴(kuò)張支氣管

        E.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

        [答案]D

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

        7[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:關(guān)于兩種粉吸入劑,下列說法不正確的是

        A.具有協(xié)同擴(kuò)張支氣管作用

        B.均可激動β受體

        C.應(yīng)在吸氣時吸入

        D.吸氣后需屏氣一段時間

        E.吸完立即漱口

        [答案]B

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

        8[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:關(guān)于兩種粉吸入劑,下列說法不正確的是

        A.具有協(xié)同擴(kuò)張支氣管作用

        B.均可激動β受體

        C.應(yīng)在吸氣時吸入

        D.吸氣后需屏氣一段時間

        E.吸完立即漱口

        [答案]B

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。

        9[.不定項選擇題]患兒,男,5歲,體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院,臨床診斷為"急性支氣管炎,支氣管哮喘"。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×10/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:關(guān)于患者使用的阿奇霉素,下列說法不正確的是

        A.可覆蓋上呼吸道感染常見病原體

        B.可作為青霉素過敏者革蘭陽性菌感染的用藥

        C.對支原體感染效果明顯

        D.可擴(kuò)張支氣管

        E.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

        [答案]D

        [解析]本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。故答案選DEBEDB。


      責(zé)編:jianghongying

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