執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專(zhuān)業(yè)答疑

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　　眼科、耳鼻喉科用藥

　　單選題

　　下述藥物中用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞的是

　　A 硼酸

　　B 鹽酸麻黃堿滴鼻液

　　C 鏈霉素溶劑

　　D 利巴韋林滴鼻液

　　E 3%過(guò)氧化氫溶液

　　正確答案：B  

　　答案解析：麻黃堿用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞。利巴韋林滴鼻液用于病毒引起的感染。

　　下列藥物中，沒(méi)有降低眼壓作用的藥物是( )

　　A 阿托品

　　B 毛果蕓香堿

　　C 噻嗎洛爾

　　D 比馬前列素

　　E 地匹福林

　　正確答案：A  

　　答案解析：阿托品是M膽堿受體阻滯藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快;散大瞳孔，使眼壓升高;興奮呼吸中樞。沒(méi)有降低眼壓的作用。

　　下述關(guān)于阿昔洛韋的描述中，錯(cuò)誤的是( )

　　A 對(duì)Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒有效

　　B 對(duì)EB病毒作用較強(qiáng)

　　C 對(duì)巨細(xì)胞病毒作用較弱

　　D 有良好的眼內(nèi)通透性

　　E 對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有效

　　正確答案：B  

　　答案解析：阿昔洛韋對(duì)Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒有效，其次是水痘-帶狀皰疹病毒，而對(duì)EB病毒及巨細(xì)胞病毒作用較弱。阿昔洛韋具有良好的通透性。故選B。

　　下列有關(guān)口服偽麻黃堿的描述，錯(cuò)誤的是

　　A 屬處方類(lèi)鼻黏膜腫脹治療藥物

　　B 用藥期間不宜飲酒

　　C 不宜與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥、抗精神病藥合用

　　D 興奮腎上腺能α受體，使鼻腔黏膜血管收縮

　　E 前列腺肥大患者使用時(shí)易引起呼吸困難

　　正確答案：A  

　　答案解析：本品為擬交感神經(jīng)藥，可刺激交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，從而以間接作用方式起擬交感神經(jīng)作用。本品的血管收縮作用具有一定的選擇性，主要收縮上呼吸道血管，消除鼻咽部黏膜充血，能較好的減輕上呼吸道黏膜的充血現(xiàn)象。本品對(duì)支氣管平滑肌的擴(kuò)張作用和全身血管收縮作用較鹽酸麻黃堿弱。臨床用于過(guò)敏性鼻炎、鼻炎、鼻竇炎等

　　以下關(guān)于硫酸阿托品的敘述，不正確的是

　　A 可用于眼科術(shù)前散瞳

　　B 對(duì)正常眼壓也有作用

　　C 可使淺前房者眼壓明顯升高

　　D 對(duì)眼壓異常者可能激發(fā)青光眼急性發(fā)作

　　E 老年患者慎用

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查硫酸阿托品的注意事項(xiàng)。阿托品類(lèi)散瞳藥對(duì)正常眼壓無(wú)明顯影響，但對(duì)眼壓異常或窄前房角、淺前房的患者，應(yīng)用后可使眼壓明顯升高而有激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險(xiǎn);滴眼后用手指壓迫淚囊部1～2min，減少藥液的全身吸收;老年患者、妊娠及哺乳期婦女慎用。故答案選B。

　　下列描述正確的是

　　A 抗眼部細(xì)菌感染藥物可長(zhǎng)期使用

　　B 角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松

　　C 氨基糖苷類(lèi)藥物禁用于18歲以下患者

　　D 腎功能不全患者禁用夫西地酸

　　E 膽道阻塞患者禁用利福平

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查眼部抗感染藥物的禁忌證。氨基糖苷類(lèi)藥物禁用于8歲以下兒童;抗眼部細(xì)菌感染藥不宜長(zhǎng)期使用;肝功能不全、哺乳期婦女禁用夫西地酸;單純皰疹性或潰瘍性角膜炎者禁用四環(huán)素可的松;膽道阻塞患者禁用利福平。故答案選E。

　　下列關(guān)于眼用局部麻醉藥的描述中，錯(cuò)誤的是

　　A 可作為鎮(zhèn)痛藥，解除眼部癥狀

　　B 丙美卡因刺激小，多用于兒童

　　C 奧布卡因可用于眼壓測(cè)量

　　D 丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用

　　E 利多卡因可與腎上腺素合用

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查眼用局麻藥的作用特點(diǎn)。丙關(guān)卡因刺激小，多用于兒童。奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合劑可用于眼壓測(cè)量。丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用。利多卡因單獨(dú)或與腎上腺素合用可注入眼瞼后施行小手術(shù)。局麻藥不能單純作為鎮(zhèn)痛藥來(lái)解除眼部癥狀。故答案選A。

　　利福平對(duì)多種革蘭陽(yáng)性球菌，特別是( )具有強(qiáng)大抗菌作用

　　A 耐藥金黃色葡萄球菌

　　B 大腸埃希菌

　　C 變形桿菌

　　D 流感桿菌

　　E 沙眼衣原體

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查要點(diǎn)是"利福平的作用特點(diǎn)"。利福平對(duì)多種革蘭陽(yáng)性球菌，特別是耐藥金黃色葡萄球菌具有強(qiáng)大抗菌作用，較高濃度時(shí)，對(duì)革蘭陰性菌如大腸埃希菌、變形桿菌、流感桿菌等以及沙眼衣原體和某些病毒也有抑制作用。因此，本題的正確答案為A。

　　眼局部長(zhǎng)期應(yīng)用四環(huán)素可的松，可引起的副作用是( )

　　A 結(jié)膜炎

　　B 點(diǎn)狀角膜炎

　　C 視神經(jīng)炎

　　D 角膜潰瘍

　　E 青光眼

　　正確答案：E  

　　答案解析：長(zhǎng)期頻繁使用四環(huán)素可的松可致青光眼、白內(nèi)障和眼部真菌感染。

　　下述藥物中屬于緩解鼻黏膜充血引起的鼻塞、鼻出血的是( )

　　A 酚甘油

　　B 鹽酸麻黃堿

　　C 過(guò)氧化氫

　　D 硼酸

　　E 碳酸氫鈉

　　正確答案：B  

　　答案解析：酚甘油、過(guò)氧化氫溶劑、硼酸溶劑和碳酸氫鈉溶劑屬于消毒防腐藥，鹽酸麻黃堿屬于減鼻充血藥。故答案選B。

　　下列關(guān)于眼部抗菌藥物的描述，錯(cuò)誤的是

　　A 氟喹諾酮類(lèi)及氨基糖苷類(lèi)具有廣譜抗菌活性

　　B 妥布霉素對(duì)銅綠假單胞菌引起的感染有效

　　C 多黏菌素B對(duì)銅綠假單胞菌引起的感染有效

　　D 夫西地酸不可用于治療葡萄球菌感染

　　E 氟喹諾酮類(lèi)藥物18歲以下患者不推薦使用

　　正確答案：D  

　　答案解析：夫西地酸適用于各種細(xì)菌性皮膚感染。主用于革蘭式陽(yáng)性球菌引起的皮膚感染。如膿包瘡，癤腫，甲溝炎，創(chuàng)傷合并感染，須瘡，汗腺炎，紅癬，毛囊炎，尋常痤瘡，濕疹合并感染，潰瘍合并感染

　　下列關(guān)于更昔洛韋的描述中，不正確的是

　　A 進(jìn)入細(xì)胞后迅速生成單磷酸化合物

　　B 在已感染巨細(xì)胞病毒的細(xì)胞內(nèi)，磷酸化過(guò)程更快

　　C 可競(jìng)爭(zhēng)性抑制DNA多聚酶

　　D 使用時(shí)偶見(jiàn)白細(xì)胞下降

　　E 可導(dǎo)致血小板升高

　　正確答案：E  

　　答案解析：更昔洛韋用于嚴(yán)重免疫功能低下所致的盲性巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、艾滋病、器管移植、惡性腫瘤等，以及肺炎、胃腸炎、肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)CMV感染。不良反應(yīng)有白細(xì)胞及血小板減少最常見(jiàn)，少見(jiàn)的有貧血，發(fā)熱，皮疹，肝功能異常，浮腫，感染，乏力。心律失常，高/低血壓。

　　治療眼前節(jié)炎的首選藥物是

　　A 0.5%托吡卡胺滴眼劑

　　B 1%阿托品眼膏劑

　　C 1%后馬托品

　　D 復(fù)方托吡卡胺滴眼劑

　　E 去氧腎上腺素滴眼劑

　　正確答案：C  

　　答案解析：后馬托品適用于12歲以上，40歲以下患者的散瞳驗(yàn)光及檢查眼底;對(duì)于病情較輕的虹膜睫狀體炎，可利用本品作用時(shí)間短的特點(diǎn)，使瞳孔處于不斷活動(dòng)狀態(tài)，避免虹膜后粘連的發(fā)生，對(duì)阿托品過(guò)敏者可用本品。1.散瞳驗(yàn)光：驗(yàn)光前一天下午，雙眼用藥，每1小時(shí)1次連用5次;或者每天兩次，連用2～3天，如果是2%～3%溶液，可以在驗(yàn)光當(dāng)天用藥，每5～10min1次，連用5或6次，停藥后20min開(kāi)始驗(yàn)光。藥物作用時(shí)間3～4天，最多持續(xù)1周。1周之后患者的遠(yuǎn)近視力便可以恢復(fù)正常。2.治療虹膜睫狀體炎：1%～5%溶液點(diǎn)眼，每天1～3次。

　　關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是( )

　　A 鼻黏膜干燥

　　B 心率加快

　　C 頭暈

　　D 頭痛

　　E 低血壓

　　正確答案：E  

　　答案解析：減鼻充血藥不良反應(yīng)有鼻黏膜干燥，頭痛，頭暈、心率加快，長(zhǎng)期使用可致心悸，焦慮不安，失眠等，警惕由減鼻充血藥所致的高血壓而不是低血壓。故答案選E。

　　下列哪個(gè)藥物沒(méi)有散瞳作用( )

　　A 硫酸阿托品

　　B 托吡卡胺

　　C 毛果蕓香堿

　　D 去氧腎上腺素

　　E 環(huán)噴托酯

　　正確答案：C  

　　答案解析：毛果蕓香堿是擬膽堿藥，有縮瞳作用，一般用于檢眼鏡檢查后，抵消睫狀肌麻痹及或擴(kuò)瞳藥的擴(kuò)瞳作用。

　　下列藥物中屬于縮瞳藥的是

　　A 毛果蕓香堿

　　B 噻嗎洛爾

　　C 阿托品

　　D 拉坦前列素

　　E 托吡卡胺

　　正確答案：A  

　　答案解析：毛果蕓香堿選擇性直接作用于M膽堿受體。對(duì)眼和腺體的作用最為明顯。①引起縮瞳，眼壓下降，并有調(diào)節(jié)痙攣等作用。通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體，使瞳孔括約肌收縮�？s瞳引起前房角間隙擴(kuò)大，房水易回流，使眼壓下降。由于睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，使晶狀體屈光度增加，故視近物清楚，看遠(yuǎn)物模糊，稱(chēng)為調(diào)節(jié)痙攣。②增加外分泌腺分泌。對(duì)汗腺和唾液腺作用最為明顯，尚可增加淚液、胃液、胰液、腸液及呼吸道黏液細(xì)胞分泌。③引起腸道平滑肌興奮、肌張力增加，支氣管平滑肌、尿道、膀胱及膽道肌張力也增加

　　目前治療開(kāi)角型青光眼的一線用藥是

　　A 前列腺素類(lèi)藥物

　　B 擬膽堿能藥

　　C 碳酸酐酶抑制劑

　　D 擬腎上腺素能藥

　　E 高滲劑

　　正確答案：A  

　　答案解析：前列腺素類(lèi)似物目前已成為青光眼的一線治療，就全身副作用而言，其安全性極佳，但仍存在一些眼部副作用。在這些副作用中，有一些較為常見(jiàn)，并不會(huì)導(dǎo)致明顯的嚴(yán)重后果，只會(huì)對(duì)外貌產(chǎn)生一些影響;但是還有一些副作用就少見(jiàn)得多，且可能對(duì)視力產(chǎn)生影響。前一類(lèi)包括結(jié)膜充血、睫毛伸長(zhǎng)發(fā)黑、虹膜顏色變深、眼周皮膚色素沉著。后一類(lèi)副作用相對(duì)罕見(jiàn)，與前列腺素類(lèi)似物治療沒(méi)有明確的因果關(guān)系，其中包括虹膜囊腫、囊樣黃斑水腫、前葡萄膜炎和單純皰疹性角膜炎復(fù)發(fā)。

　　降低夜間眼壓的首選藥物是( )

　　A 噻嗎洛爾滴眼劑

　　B 拉坦前列素滴眼劑

　　C 毛果蕓香堿滴眼劑

　　D 地匹福林滴眼劑

　　E 倍他洛爾滴眼劑

　　正確答案：B  

　　答案解析：前列腺素類(lèi)似物通過(guò)松弛睫狀肌，增寬肌間隙，增加房水的葡萄鞏膜通路外流和引流而降低眼壓，降低夜間的眼壓作用強(qiáng)，尤其是對(duì)其他降低眼壓藥不能耐受或效果不佳的患者。拉坦前列素、曲伏前列素、比馬前列素是前列腺素類(lèi)似物，可以降低高眼壓癥或開(kāi)角型青光眼患者的眼壓，作用比β受體阻滯藥要強(qiáng)，且用藥次數(shù)少，應(yīng)用方便。

　　下述藥物中，不可用于單純皰疹性角膜炎的是

　　A 利巴韋林

　　B 阿昔洛韋

　　C 更昔洛韋

　　D 碘苷

　　E 氧氟沙星

　　正確答案：E  

　　答案解析：為第三代喹諾酮類(lèi)抗菌藥，對(duì)葡萄球菌、鏈球菌(包括腸球菌)、肺炎鏈球菌、淋球菌、大腸桿菌、枸櫞酸桿菌、志賀桿菌、肺炎克雷伯桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌屬、變形桿菌、流感嗜血桿菌、不動(dòng)桿菌、螺旋桿菌等有較好的抗菌作用，對(duì)銅綠假單胞菌和沙眼衣原體也有一定的抗菌作用。尚有抗結(jié)核桿菌作用，可與異煙胼、利福平并用于治療結(jié)核病。單純皰疹性角膜炎的是屬于病毒性感染。

　　下述藥物可引起藥物性鼻炎的是

　　A 麻黃堿

　　B 過(guò)氧化氫溶液

　　C 硼酸甘油滴耳液

　　D 酚甘油滴耳液

　　E 碳酸氫鈉溶液

　　正確答案：A  

　　答案解析：血管收縮藥:鼻腔局部長(zhǎng)期使用血管收縮藥，如麻黃堿、苯丙胺，尤其是萘甲唑啉，�？梢�起藥物性鼻炎。該類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用后，可使鼻腔黏膜失去血管收縮效應(yīng)，產(chǎn)生繼發(fā)性血管擴(kuò)張而造成 鼻塞。

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