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　　抗寄生蟲藥

　　單選題

　　可用于絳蟲病(豬、牛帶絳蟲病)和血吸蟲的藥物是

　　A 噻嘧啶

　　B 吡喹酮

　　C 伊維菌素

　　D 阿苯達唑

　　E 三苯雙脒

　　正確答案：B  

　　答案解析：吡喹酮Praziquante：適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。

　　蟯蟲病的首選藥是

　　A 噻嘧啶

　　B 甲苯咪唑

　　C 伊維菌素

　　D 吡喹酮

　　E 哌嗪

　　正確答案：B  

　　答案解析：蟯蟲病應(yīng)用阿苯達唑、甲苯咪唑作為首選藥;次選伊維菌素�！驹擃}針對“抗腸蠕蟲藥”知識點進行考核】

　　阻止瘧原蟲在蚊體內(nèi)的孢子增殖，控制傳播的藥物是

　　A 氯喹

　　B 青蒿素

　　C 奎寧

　　D 伯氨喹

　　E 乙胺嘧啶

　　正確答案：E  

　　答案解析：A.氯喹：氯喹能殺滅紅細胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲，藥效強大，能迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作，對惡性瘧有根治作用，是控制瘧疾癥狀的首選藥。 B.青蒿素：其具有高效、速效、低毒的特點，對紅細胞內(nèi)期瘧原蟲有強大的殺滅作用，對紅細胞外期瘧原蟲無效。 C.奎寧：對各種瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期滋養(yǎng)體有殺滅作用，更適用于腦型惡性瘧 D.伯氨喹：對紅細胞外期及各型瘧原蟲的配子體均有較強的殺滅作用，對紅細胞內(nèi)期作用較弱，對惡性瘧紅細胞內(nèi)期無效，因此不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作，臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥。 E.乙胺嘧啶：乙胺嘧啶對原發(fā)性紅細胞外期瘧原蟲有抑制作用，是較好的病因性預(yù)防藥。對紅細胞內(nèi)期未成熟的繁殖體也有抑制作用。含藥的血液被蚊蟲吸入后，能阻止瘧原蟲在蚊蟲體內(nèi)進行增殖，從而起到阻止傳播的作用。正確答案為E。

　　對蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲、絳蟲、感染均有效的藥物是( )

　　A 依米丁

　　B 吡喹酮

　　C 阿苯達唑

　　D 噻嘧啶

　　E 伊維菌素

　　正確答案：C  

　　答案解析：阿苯達唑抗蟲作用與甲苯咪唑相似，也是一高效、廣譜、低毒的抗蟲藥，對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線蟲感染均有驅(qū)蟲作用。

　　主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的首選抗瘧藥是( )

　　A 氯喹

　　B 奎寧

　　C 青蒿素

　　D 伯氨喹

　　E 乙胺嘧啶

　　正確答案：D  

　　答案解析：伯氨喹對紅細胞外期及各型瘧原蟲的配子體均有較強的殺滅作用，是有效阻止復(fù)發(fā)、中斷傳播的藥物。

　　鉤蟲病的首選藥是( )

　　A 噻嘧啶

　　B 吡喹酮

　　C 伊維菌素

　　D 阿苯達唑

　　E 三苯雙脒

　　正確答案：D  

　　答案解析：鉤蟲病應(yīng)用三苯雙脒作為首選藥;次選阿苯達唑、甲苯咪唑。

　　具有廣譜驅(qū)腸蟲作用的藥物是( )

　　A 哌嗪

　　B 甲苯咪唑

　　C 吡喹酮

　　D 奎寧

　　E 甲硝唑

　　正確答案：B  

　　答案解析：甲苯咪唑是治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。哌嗪用于蛔蟲和蟯蟲感染�？鼘帪榭汞懰�。故答案為B。

　　關(guān)于氯喹下列說法錯誤的是( )

　　A 用于控制癥狀的抗瘧藥

　　B 對紅細胞外期也有效

　　C 對瘧原蟲紅細胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用

　　D 具有在紅細胞內(nèi)濃集的特點，有利于殺滅瘧原蟲

　　E 也具有抗阿米巴病的作用

　　正確答案：B  

　　答案解析：氯喹對紅細胞外期無效，不能用作病因性預(yù)防和良性瘧的根治。

　　哌嗪類藥物主要用于治療( )

　　A 間日瘧

　　B 絳蟲病

　　C 蛔蟲病和蟯蟲病

　　D 鞭蟲病

　　E 惡性瘧

　　正確答案：C  

　　答案解析：哌嗪對蛔蟲和蟯蟲均有較強的作用，用于蛔蟲和蟯蟲感染。故答案為C。

　　以下屬于哌嗪類驅(qū)蟲藥的是

　　A 阿糖腺苷

　　B 噻嘧啶

　　C 吡喹酮

　　D 哌嗪

　　E 碘苷

　　正確答案：D  

　　答案解析：哌嗪主要用于生產(chǎn)驅(qū)腸蟲藥磷酸哌嗪、枸櫞酸哌嗪，以及氟奮乃靜、強痛定、利福平。六水哌嗪溶于乙醇，加入冰醋酸攪拌冷卻即析出乙酸哌嗪，被用于合成激素類藥物氫化潑尼松磷酸鈉。六水哌嗪與乙酐反應(yīng)制得驅(qū)蟲藥哌硝噻唑的中間體乙酰哌嗪。

　　噻嘧啶驅(qū)蟲藥主要用于治療

　　A 蛔蟲病

　　B 絳蟲病

　　C 血吸蟲病

　　D 絲蟲病

　　E 姜片蟲病

　　正確答案：A  

　　答案解析：噻嘧啶驅(qū)蟲藥口服很少吸收，大約7%以原形或代謝物自尿中排出，一半以上的藥物自糞便排泄。對蛔蟲，蟯蟲或鉤蟲感染的療效，據(jù)報道比哌嗪、恩波維鉸、芐酚寧等都好，對鞭蟲也有一定療效，為一廣譜高效驅(qū)腸蟲藥。用于驅(qū)蛔蟲(蟲卵陰轉(zhuǎn)率80%～95%)、鉤蟲、蟯蟲(蟲卵陰轉(zhuǎn)率達90%以上)或混合感染。由于口服后很少吸收，故全身毒性很低。對家畜多種胃腸蟲線蟲亦有效

　　下列藥物中，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應(yīng)禁用的是( )

　　A 伯氨喹

　　B 左旋咪唑

　　C 氯喹

　　D 奎寧

　　E 甲苯咪唑

　　正確答案：A  

　　答案解析：妊娠期婦女禁用所有抗瘧藥。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)患者禁用伯氨喹。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者用伯氨喹會引起特異質(zhì)反應(yīng)。故答案選A。

　　絳蟲病(豬、牛帶絳蟲病)的首選藥是( )

　　A 噻嘧啶

　　B 吡喹酮

　　C 伊維菌素

　　D 阿苯達唑

　　E 三苯雙脒

　　正確答案：B  

　　答案解析：絳蟲病(豬、牛帶絳蟲病)首選吡喹酮，次選阿苯達唑、甲苯咪唑。

　　伊維菌素可以用來治療

　　A 瘧疾

　　B 絳蟲病

　　C 血吸蟲病

　　D 蟯蟲病

　　E 姜片蟲病

　　正確答案：D  

　　答案解析：伊維菌素廣泛用于牛、羊、馬、豬的胃腸道線蟲、肺線蟲和寄生節(jié)肢動物，犬的腸道線蟲，耳螨、疥螨、心絲蟲和微絲蚴，以及家禽胃腸線蟲和體外寄生蟲

　　屬于去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑以及膽堿酯酶抑制劑的驅(qū)腸蟲藥是( )

　　A 左旋咪唑

　　B 噻苯達唑

　　C 噻嘧啶

　　D 乙胺嗪

　　E 吡喹酮

　　正確答案：C  

　　答案解析：噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑，也是膽堿酯酶抑制劑，能使蟲體肌肉痙攣、麻痹，失去附著能力而隨糞便排出體外。

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