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精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥
A型題(最 佳選擇題)
鎮(zhèn)靜催眠藥佐匹克隆的禁忌證是( )。
A. 低蛋白血癥
B. 癲癇
C. 糖尿病
D. 重癥肌無力
E. 慢性腎臟病
網(wǎng)校答案:D
網(wǎng)校解析:
1、苯二氮䓬類——顯著的神經(jīng)肌肉呼吸無力、呼吸抑制、嚴(yán)重肝損害者、妊娠期、新生兒。
2、佐匹克隆——嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征、失代償呼吸功能不全、重癥肌無力。
給患者調(diào)整抗抑郁藥時必須謹(jǐn)慎,以單氨氧化酶抑制劑替換選擇性5-羥色胺再攝入抑制劑時,應(yīng)當(dāng)間隔一定的時間。至少應(yīng)間隔( )。
A. 1天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 14天
網(wǎng)校答案:E
網(wǎng)校解析:
換抗抑郁癥藥物時——謹(jǐn)慎!
1、氟西汀需要停藥5周以上才能換用單胺氧化酶抑制劑,其他的5-HT再攝取抑制劑需2周。
2、任何其它抗抑郁藥不能與單胺氧化酶抑制藥(嗎氯貝胺)聯(lián)用!單胺氧化酶抑制藥停藥14天后才能換用其它抗抑郁藥物!
可降低多奈哌齊血漿藥物濃度的是( )。
A. 酮康唑
B. 苯妥英鈉
C. 伊曲康唑
D. 紅霉素
E. 氟西汀
網(wǎng)校答案:B
鎮(zhèn)痛藥的合理用藥原則,不包括( )。
A. 盡可能選口服給藥
B. “按時”給藥,而不是“按需”給藥
C. 按階梯給藥對于輕度疼痛者首選弱阿片類藥物
D. 用藥劑量個體化,根據(jù)患者需要由小劑量開始逐漸加大劑量
E. 阿片類藥物劑量一般不存在“天花板”效應(yīng)
網(wǎng)校答案:C
苯巴比妥抗癲癇的作用機制是( )。
A. 增強γ-氨基丁酸A型受體活性,抑制谷氨酸興奮性
B. GABA受體激動劑
C. 減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定
D. 阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高頻電位的發(fā)放
E. GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑
網(wǎng)校答案:A
布桂嗪的適應(yīng)證不包括( )。
A. 心絞痛
B. 三叉神經(jīng)痛
C. 偏頭痛
D. 癌痛
E. 手術(shù)后疼痛
網(wǎng)校答案:A
網(wǎng)校解析:“二階梯”鎮(zhèn)痛,中度疼痛,弱阿片類。
適應(yīng)癥僅應(yīng)用于治療失眠的藥物是( )。
A. 地西泮
B. 佐匹克隆
C. 苯巴比妥
D. 氟西汀
E. 咪達唑侖
網(wǎng)校答案:B
以下屬于褪黑素類中樞鎮(zhèn)靜催眠藥的是( )。
A. 水合氯醛
B. 扎來普隆
C. 唑吡坦
D. 佐匹克隆
E. 雷美替胺
網(wǎng)校答案:E
網(wǎng)校解析:雷美替胺能有效治療以睡眠誘導(dǎo)困難為特征的慢性和一過性失眠癥,縮短持續(xù)睡眠平均潛伏期。
內(nèi)分泌平衡障礙所致的失眠首選( )。
A. 卡馬西平
B. 乙琥胺
C. 地西泮
D. 谷維素
E. 唑吡坦
網(wǎng)校答案:D
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