營(yíng)養(yǎng)藥

　　最 佳選擇題

　　1、以多酶或輔酶形式參與體內(nèi)新陳代謝及重要的生化反應(yīng)的是

　　A、葡萄糖

　　B、果糖

　　C、維生素

　　D、脂肪乳

　　E、氨基酸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 維生素是一類(lèi)維持人體正常代謝和健康的七大營(yíng)養(yǎng)素(糖、鹽、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和水)之一，通常以酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝。

　　2、維生素A缺乏時(shí)引起

　　A、角膜軟化癥

　　B、成人佝僂病

　　C、腳氣病

　　D、壞血病

　　E、粗糙皮病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維生素A用于防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、皮膚角質(zhì)粗糙等。

　　維生素D 用于預(yù)防和治療維生素D 缺乏性佝僂病，甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥。

　　維生素B1用于腳氣病和威克爾腦病的治療。

　　維生素C用于防治壞血病，創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癲等的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥。慢性鐵中毒的治療。

　　3、用于膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭的是

　　A、精氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、復(fù)方氨基酸注射液(3AA)

　　D、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)

　　E、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(9AA)，用于急性和慢性腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持;大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭以及急慢性腎衰竭。

　　4、復(fù)方氨基酸注射液靜滴注速度過(guò)快可導(dǎo)致惡心、嘔吐、心悸、寒戰(zhàn)等反應(yīng)，主要是因?yàn)?/P>

　　A、含有過(guò)敏原

　　B、滲透壓過(guò)高，刺激性大

　　C、含有的氨基酸種類(lèi)太多

　　D、患者的個(gè)體差異

　　E、患者的使用指征不明確

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液的滲透壓過(guò)高，刺激性大，速度過(guò)快可引起惡心、嘔吐、面部潮紅、發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)、喘息，也可致血栓性靜脈炎。

　　5、可用于慢性活動(dòng)性肝炎的治療的是

　　A、精氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、復(fù)方氨基酸注射液(3AA)

　　D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)

　　E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(3AA)用于預(yù)防和治療各種原因引起的肝病，如肝性腦病等。

　　6、用于腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是

　　A、精氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、復(fù)方氨基酸注射液(3AA)

　　D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)

　　E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(9AA)用于急慢性腎功能不全患者腸外營(yíng)養(yǎng)支持及嚴(yán)重腎衰者。

　　7、用于血氨升高所致的精神癥狀的治療的是

　　A、精氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、復(fù)方氨基酸注射液(3AA)

　　D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)

　　E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 精氨酸用于肝性腦病(肝昏迷)，適用于忌鈉的患者，也適用于血氨升高所致的精神癥狀治療。

　　8、屬于必需氨基酸,人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要的是

　　A、精氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、復(fù)方氨基酸注射液(3AA)

　　D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)

　　E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氨基酸為蛋白質(zhì)基本組成單位，其中有8種為必須氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)，人體不能自己合成或合成量不足，必須由體外補(bǔ)充。

　　9、螺內(nèi)酯與下列哪種氨基酸合用可導(dǎo)致高鉀血癥

　　A、色氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、精氨酸

　　D、纈氨酸

　　E、苯丙氨酸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 精氨酸可使細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，而螺內(nèi)酯可減少腎臟鉀排泄，兩者聯(lián)用時(shí)可引起高鉀血癥。有報(bào)道合并嚴(yán)重肝臟疾病的代謝性堿中毒患者，在應(yīng)用螺內(nèi)酯后應(yīng)用精氨酸出現(xiàn)嚴(yán)重并可致命的高鉀血癥。

　　10、氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于

　　A、熱卡是否足夠

　　B、氨基酸的補(bǔ)充是否足夠

　　C、合理的熱卡/氮比值

　　D、人體內(nèi)是否需要蛋白質(zhì)

　　E、是否同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于合理的熱卡/氮比值。在補(bǔ)充氨基酸時(shí)，不僅可以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，且能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。為達(dá)到正常的氮平衡，應(yīng)使熱卡/氮比值達(dá)到120～200cal/g，或按每克氨基酸加入5～6g非蛋白質(zhì)熱源的比例輸入(葡萄糖、脂肪)，借以提高氨基酸的利用率。

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