抗菌藥物

　　最 佳選擇題

　　1、屬于丙烯胺類的是

　　A、制霉菌素

　　B、卡泊芬凈

　　C、特比萘芬

　　D、氟胞嘧啶

　　E、伏立康唑

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丙烯胺類：代表藥有特比萘芬、萘替芬、布替萘芬。

　　2、屬于棘白菌素類的是

　　A、制霉菌素

　　B、卡泊芬凈

　　C、特比萘芬

　　D、氟胞嘧啶

　　E、伏立康唑

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 棘白菌素類：代表藥有卡泊芬凈、米卡芬凈，作用機制為抑制真菌細胞β-1，3-D-葡聚糖合成酶，造成真菌細胞壁中β-葡聚糖含量減少，引起細胞壁結構破壞，最終導致菌體破裂、死亡。

　　3、僅對淺表真菌感染有效的藥物是

　　A、灰黃霉素

　　B、氟康唑

　　C、兩性霉素B

　　D、伊曲康唑

　　E、卡泊芬凈

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 灰黃霉素類抗生素代表藥有灰黃霉素、克念菌素、曲古霉素等。機制為化學結構與鳥嘌呤類似，通過競爭性抑制鳥嘌呤代謝而干擾敏感菌的DNA合成和有絲分裂。對多種皮膚癬菌具有抑制作用，口服用于抗表淺部真菌感染，深部真菌和細菌無效。

　　4、咪唑類抗真菌作用機制是

　　A、抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成

　　B、影響二氫葉酸合成

　　C、影響真菌細胞膜通透性

　　D、競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中，阻斷核酸合成

　　E、替代尿嘧啶進入DNA分子中，阻斷核酸合成

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 唑類抗真菌藥抗菌機制相同，能選擇性抑制真菌甾醇-14α-去甲基酶(一種細胞色素P450酶)，使細胞膜麥角固醇合成受阻，細胞膜屏障被破壞;此外甾醇-14α-去甲基酶受抑，使14α-甲基甾醇在真菌細胞內濃集，損傷真菌的一些酶(如ATP酶、電子轉運有關的酶)的功能。

　　5、與兩性霉素B合用可減少復發(fā)率產(chǎn)生協(xié)同作用的藥物是

　　A、氟胞嘧啶

　　B、酮康唑

　　C、灰黃霉素

　　D、阿昔洛韋

　　E、制霉菌素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本藥與兩性霉素B、唑類抗真菌藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。人體細胞缺乏將本藥代謝為5-氟尿嘧啶的酶，故氟胞嘧啶較少影響人體細胞代謝。

　　6、以下不屬于抗真菌藥的是

　　A、酮康唑

　　B、灰黃霉素

　　C、兩性霉素B

　　D、制霉菌素

　　E、多黏菌素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 多黏菌素是多肽類抗生素，不是抗真菌藥。

　　7、靜脈滴注給藥用于真菌性肺炎的藥物是

　　A、兩性霉素B

　　B、酮康唑

　　C、特比萘芬

　　D、灰黃霉素

　　E、制霉菌素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 兩性霉素B靜脈滴注給藥用于真菌性肺炎、心內膜炎、尿路感染等;鞘內注射用于真菌性腦膜炎。

　　8、屬于廣譜抗真菌藥，毒性大僅用作局部用藥的抗菌藥物

　　A、特比萘芬

　　B、咪康唑

　　C、氟康唑

　　D、伊曲康唑

　　E、酮康唑

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 酮康唑為廣譜抗真菌藥，但全身用藥毒性大，僅作局部用藥。

　　9、兩性霉素B抗菌作用的主要機制為

　　A、改變真菌細胞膜的通透性

　　B、抑制核酸的合成

　　C、抑制葉酸的合成

　　D、抑制真菌細胞的蛋白質合成

　　E、抑制真菌細胞壁的合成

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 兩性霉素B能與真菌細胞膜類固醇結合，增加膜通透性，引起胞漿內容物外漏，使真菌死亡。

　　10、屬于三唑類的是

　　A、制霉菌素

　　B、卡泊芬凈

　　C、特比萘芬

　　D、氟胞嘧啶

　　E、伏立康唑

　　【正確答案】 E

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習題庫>>>