耳鼻喉科疾病用藥

　　一、最佳選擇題

　　1、滴鼻劑的正確使用方法不包括

　　A、如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出

　　B、使用滴鼻劑時，可以同時使用同類的滴鼻劑加強療效

　　C、如果正在服用其他藥品，需要遵醫(yī)囑使用滴鼻劑

　　D、兒童必須在成人監(jiān)護下使用

　　E、如使用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)立即就醫(yī)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滴鼻劑的用法(1)如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出。(2)使用本類藥物時不能同時使用其他滴鼻劑。如正在服用其他藥品，使用本類藥物前請咨詢醫(yī)師或藥師。(3)兒童必須在成人監(jiān)護下使用。(4)如使用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。

　　2、用1%麻黃素液滴鼻的主要目的是

　　A、收縮血管，減輕炎癥反應(yīng)

　　B、收縮血管，降低其通透性

　　C、收縮鼻黏膜，改善鼻通氣和鼻竇引流

　　D、收縮鼻黏膜，抑制腺體分泌

　　E、松弛平滑肌，減輕鼻肺反射

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鹽酸麻黃堿通過激動α腎上腺素受體引起血管收縮，從而減少鼻腔黏膜容積。其血管收縮作用比較持久而緩和，對鼻黏膜上皮纖毛活動影響少，改善鼻腔通氣，促進鼻竇引流，并可減輕局部炎癥。

　　3、下述藥物中屬于減鼻充血藥的是

　　A、色甘酸鈉溶劑

　　B、鹽酸麻黃堿溶劑

　　C、鏈霉素溶劑

　　D、復(fù)方薄荷樟腦溶劑

　　E、酮替芬氣霧劑

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸麻黃堿溶劑是減鼻充血藥。

　　4、關(guān)于減鼻充血藥禁忌癥的描述，錯誤的是

　　A、相應(yīng)藥物過敏者禁用

　　B、12歲以下兒童禁用

　　C、萎縮性鼻炎患者禁用

　　D、接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者

　　E、妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 禁忌證

　　1.對相應(yīng)藥物過敏者、2歲以下嬰幼兒。

　　2.萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者。

　　3.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。

　　4.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉。

　　5、關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述，錯誤的是

　　A、鼻黏膜干燥

　　B、心率加快

　　C、低血壓

　　D、頭痛

　　E、頭暈

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 減鼻充血藥的不良反應(yīng)：偶見一過性輕微燒灼感，鼻黏膜干燥感，頭痛，頭暈，心率加快，長期使用可致心悸，焦慮不安，失眠等。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。偶有患者使用后出現(xiàn)血壓升高。罕見過敏反應(yīng)。

　　6、下列對減鼻充血藥禁忌癥說法錯誤的是

　　A、正在接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者禁用

　　B、妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉

　　C、萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者禁用

　　D、2歲以下嬰幼兒禁用

　　E、高血壓患者禁用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 減鼻充血藥禁忌證：1.對相應(yīng)藥物過敏者、2歲以下嬰幼兒。2.萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者。3.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。4.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉。偶有患者使用減鼻充血藥后出現(xiàn)血壓升高，故高血壓患者需要慎用。

　　7、下列對鼻炎治療的說法中，錯誤的是

　　A、糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，可以用于鼻炎治療

　　B、減鼻充血藥是α受體激動劑，可收縮血管

　　C、通常長期使用減鼻充血藥，緩解鼻塞癥狀

　　D、麻黃堿可使鼻黏膜損傷，導(dǎo)致藥物性鼻炎

　　E、使用麻黃堿滴鼻時易發(fā)生心動過速、血壓升高

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，但不宜長期使用。糖皮質(zhì)激素具有顯著的抗炎作用而被廣泛用于鼻炎的治療。減鼻充血藥是α受體激動劑，可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通過減少鼻黏膜中的血流而緩解鼻塞癥狀。如果使用頻率過高(間隔不足3h)或療程過長(3周以上)，可使鼻黏膜損傷導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此，對于以長期鼻塞為主要癥狀的患者，減鼻充血藥并非適宜選擇。麻黃堿可促使鼻黏膜血管收縮，緩解鼻塞，但在滴鼻時過量，易發(fā)生心動過速、血壓升高。

　　試題來源：2020年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>