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在線刷題 培訓課程

　　遺傳藥理學與臨床合理用

　　影響藥物作用機制的機體因素包括

　　A 年齡

　　B 性別

　　C 精神狀況

　　D 種族

　　E 個體差異

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查影響藥物作用的機體方面的因素。藥物產(chǎn)生藥理作用和發(fā)揮臨床療效是藥物與機體相互作用的結果，受藥物和機體多種因素的影響。其中機體方面的因素包括年齡、性別、遺傳因素、疾病狀態(tài)和心理因素等。故本題選A,B,C,D,E。

　　影響藥物效應的因素包括

　　A 體重

　　B 年齡和性別

　　C 給藥時間

　　D 病理狀態(tài)

　　E 給藥劑量

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查影響藥物作用的因素。藥物產(chǎn)生藥理作用和發(fā)揮臨床療效是藥物與機體相互作用的結果，受藥物和機體多種因素的影響。其中機體方面的因素包括年齡、性別、遺傳因素、疾病狀態(tài)和心理因素等。藥物方面的因素包括藥物的理化性質(zhì)、藥物的劑量、給藥時間及方法、療程、藥物劑型和給藥途徑、藥物相互作用，故本題選A,B,C,D,E。

　　CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應發(fā)生率高，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?qū)儆?/p>

　　A 藥物因素

　　B 精神因素

　　C 疾病因素

　　D 遺傳因素

　　E 時辰因素

　　正確答案：D  

　　答案解析：此題考查遺傳變異對藥物作用的影響。其中藥動學差異包括乙�；�作用、水解作用、氧化作用、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、乙醛脫氫酶與乙醇脫氫酶異常。其中氧化作用中S-美芬妥英代謝多態(tài)性:美芬妥英曾作為抗癲癇藥，由于其長期應用引起較多不良反應，現(xiàn)只作工具藥用于遺傳藥理學的研究。在美芬妥英PM者，只有S-美芬妥英的羥化反應明顯減弱，而R-構型的去甲基反應不受影響。與S-美芬妥英4-羥化代謝多態(tài)性相關的藥物，均為經(jīng)過CYP2C19氧化代謝的藥物，例如地西泮、萘普生、普萘洛爾、奧美拉唑、甲苯磺丁脲、苯妥英鈉、雙氯芬酸、S-華法林、四羥基大麻酚、替諾昔康、吡羅昔康、布洛芬、氯喹、丙米嗪等。在美芬妥英PM者中使用這些藥物時要特別警惕不良反應的發(fā)生。

　　腎功能不全患者使用阿米卡星須減量慎用，這種影響藥物作用的因素屬于

　　A 藥物因素

　　B 精神因素

　　C 疾病因素

　　D 遺傳因素

　　E 時辰因素

　　正確答案：C  

　　答案解析：此題考查的是疾病因素對藥物作用的影響。受藥物和機體多種因素的影響。其中機體方面因素包括年齡、性別、遺傳因素、疾病狀態(tài)和心理因素等。其中疾病因素包括心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病。腎功能不全時，往往內(nèi)源性有機酸類物質(zhì)蓄積，也能干擾弱酸類藥物經(jīng)腎排泄。對主要經(jīng)腎臟消除的藥物如氨基糖苷類、頭孢唑林等藥物半衰期延長，應用時應減量。

　　對平喘藥物的時辰應用描述正確的是

　　A 茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢

　　B 茶堿類藥物晚間吸收快，而白天吸收較慢

　　C β2受體激動藥可采取劑量晨高夜低的給藥方法

　　D β2受體激動藥可采取劑量晨低夜高的給藥方法

　　E 特布他林08:00時口服5mg，20:00時服10mg，可使血藥濃度晝夜保持相對穩(wěn)定

　　正確答案：ADE  

　　答案解析：茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢。β2受體激動藥可采取劑量晨低夜高的給藥方法。

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