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      2021年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識(shí)一試題練習(xí):藥物動(dòng)力學(xué)模型及應(yīng)用

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年05月20日 ]  【

        執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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        藥物動(dòng)力學(xué)模型及應(yīng)用

        某藥?kù)o脈注射經(jīng)2個(gè)半衰期后,其體內(nèi)藥量為原來(lái)的

        A 1/2

        B 1/4

        C 1/8

        D 1/16

        E 1/32

        正確答案:B  

        答案解析:藥物體內(nèi)總清除率是消除速度常數(shù)與表觀分布容積的乘積。即Cl=KV,也可換算后根據(jù)下式求得:Cl=X0/AUC

        假設(shè)藥物消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程,問(wèn)多少個(gè)t1/2藥物消除99.9%

        A 4t1/2

        B 6t1/2

        C 8t1/2

        D 10t1/2

        E 12t1/2

        正確答案:D  

        答案解析:當(dāng)靜脈滴注達(dá)到Css某一分?jǐn)?shù)(fss)所需的時(shí)間以t1/2的個(gè)數(shù)n來(lái)表示時(shí),則n=-3.32lg(1-fss),將數(shù)值代入n=-3.32lg(1-0.999),n=9.96,大約為10t1/2

        以下關(guān)于多劑量給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中,正確的是

        A 達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,血藥濃度始終維持在一個(gè)恒定值

        B 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值

        C 增加給藥頻率,最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的差值減少

        D 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度

        E 半衰期越長(zhǎng),穩(wěn)態(tài)血藥濃度越小

        正確答案:D  

        答案解析:在多次給藥過(guò)程中,隨著給藥次數(shù)n的增加,藥物濃度逐浙升高,最大濃度和最小濃度也逐浙增大;當(dāng)給藥次數(shù)足夠多時(shí),最大濃度和最小濃度不再變化,藥物濃度在兩者之間有規(guī)律地波動(dòng),此時(shí)達(dá)到穩(wěn)態(tài)。 當(dāng)t=τ時(shí),穩(wěn)態(tài)時(shí)濃度為最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

        在線性藥物動(dòng)力學(xué)模型中,與給藥劑量有關(guān)的參數(shù)有

        A k

        B ka

        C V

        D Cl

        E AUC

        正確答案:E  

        答案解析:血藥濃度-時(shí)間曲線下面積(area under the curve, AUC)以血藥濃度為縱坐標(biāo)、時(shí)間為橫坐標(biāo)繪制出的曲線為血藥濃度-時(shí)間曲線,該曲線與橫坐標(biāo)軸之間的面積稱為血藥濃度-時(shí)間曲線下面積(簡(jiǎn)稱藥-時(shí)曲線下面積)。根據(jù)推導(dǎo)計(jì)算得到AUC=X0/kV,可見(jiàn)AUC與給藥劑量成正比,因此 AUC通常表示藥物在體內(nèi)的暴露(exposure),說(shuō)明藥物進(jìn)入體內(nèi)的程度,靜脈給藥的AUC代表藥物完全進(jìn)入體內(nèi)的暴露。

        某病人單次靜脈注射某藥物10mg,半小時(shí)血藥濃度是多少(已知t1/2=4h,V=60L)

        A 0.153μg/mL

        B 0.225μg/mL

        C 0.301μg/mL

        D 0.458μg/mL

        E 0.610μg/mL

        正確答案:A  

        靜脈滴注單室模型藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度主要決定于

        A K

        B t1/2

        C Cl

        D K0

        E v

        正確答案:D  

        答案解析:靜脈滴注給藥方案設(shè)計(jì) 對(duì)于生物半衰期短、治療指數(shù)小的藥物,為了避免頻繁用藥 且減小血藥濃度的波動(dòng)性,臨床上多采用靜脈滴注給藥。對(duì)于具有單室模型特征的藥物,靜脈滴注給藥后穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Css)為:Css=K0/KV,上式整理后得到為達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css所需藥的滴注速率:K0=CssKV

        關(guān)于非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)表述不正確的是

        A 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

        B AUC與劑量不成正比

        C 藥物消除半衰期隨劑量增加而延長(zhǎng)

        D 藥物的消除不呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征,即消除動(dòng)力學(xué)是非線性的

        E 其他藥物可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng),其動(dòng)力學(xué)過(guò)程可能受合并用藥的影響

        正確答案:A  

        答案解析:非線性動(dòng)力學(xué)特征藥物的體內(nèi)過(guò)程有以下特點(diǎn): ①藥物的消除不呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征,遵從米氏方程;②當(dāng)劑量增加時(shí),藥物消除消除速率常數(shù)變小、半衰期延長(zhǎng)、清除率減小;③AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比;④原藥與代謝產(chǎn)物的組成比例隨劑量改變而變化;⑤其他可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng)的藥物,影響其動(dòng)力學(xué)過(guò)程。

        關(guān)于單室靜脈滴注給藥的錯(cuò)誤表述是

        A k0是滴注速度

        B 穩(wěn)態(tài)血藥濃度 Css與k0成正比

        C 穩(wěn)態(tài)時(shí)體內(nèi)藥量或血藥濃度趨近恒定水平

        D 欲滴注達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的99%,需滴注3.32個(gè)半衰期

        E 靜脈滴注前同時(shí)靜注一個(gè)的負(fù)荷劑量(k0/k),可使血藥濃度迅速達(dá)穩(wěn)態(tài)

        正確答案:D  

        答案解析:本題考查單室模型靜脈滴注給藥藥代動(dòng)力學(xué)特征。單室模型藥物恒速靜脈滴注時(shí)體內(nèi)藥量與時(shí)間的關(guān)系式為C=k0(1-e-kt)/Vk。式中:k0為滴注速度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度:Css=k0/Vk,即Css與k0成正比!驹擃}針對(duì)“單室模型靜脈滴注給藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

        下面哪些參數(shù)是混雜參數(shù)

        A K

        B α

        C β

        D γ

        E Km

        正確答案:BC  

        答案解析:本題考查雙室模型靜脈注射給藥和血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的含義。在雙室模型靜脈注射給藥和血管外給藥時(shí),血藥濃度和時(shí)間的關(guān)系式中α和β稱為混雜參數(shù)。k為消除速度常數(shù),K0為米氏常數(shù)。故本題答案應(yīng)選BC。

        非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)包括

        A 藥物的消除不呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征,即消除動(dòng)力學(xué)是非線性的

        B 當(dāng)劑量增加時(shí),消除半衰期延長(zhǎng)

        C AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比

        D 其他可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng)的藥物,影響其動(dòng)力學(xué)過(guò)程

        E 以劑量對(duì)相應(yīng)的血藥濃度進(jìn)行歸一化,所得的曲線明顯不重疊

        正確答案:ABCD  

        答案解析:本題考查非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)。非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)包括:藥物的消除不呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征,即消除動(dòng)力學(xué)是非線性的;當(dāng)劑量增加時(shí),消除半衰期延長(zhǎng);AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比;其他可能競(jìng)爭(zhēng)酶或載體系統(tǒng)的藥物,影響其動(dòng)力學(xué)過(guò)程。E選項(xiàng),以劑量對(duì)相應(yīng)的血藥濃度進(jìn)行歸一化,以單位劑量下血藥濃度對(duì)時(shí)間作圖,所得的曲線如明顯不重疊,則可能存在非線性過(guò)程,屬于非線性藥動(dòng)學(xué)的識(shí)別。故本題答案應(yīng)選ABCD。

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