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　　藥物的吸收

　　藥物經(jīng)皮吸收是指

　　A 藥物通過表皮到達(dá)深層組織

　　B 藥物主要通過毛囊和皮脂腺到達(dá)體內(nèi)

　　C 藥物通過表皮在用藥部位發(fā)揮作用

　　D 藥物通過角質(zhì)層和活性表皮進(jìn)入真皮被毛細(xì)血管吸收進(jìn)入血液循環(huán)的過程

　　E 藥物通過破損的皮膚，進(jìn)入體內(nèi)的過程

　　正確答案：D  

　　答案解析：藥物滲透通過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)的主要途徑是通過角質(zhì)層和活性表皮進(jìn)入真皮被毛細(xì)血管吸收進(jìn)入血液循環(huán)，即表皮途徑。

　　影響口腔黏膜給藥制劑吸收的最大因素是

　　A 口腔黏膜

　　B 角質(zhì)化上皮和非角質(zhì)化上皮

　　C 唾液的沖洗作用

　　D pH

　　E 滲透壓

　　正確答案：C  

　　答案解析：此題考查影響口腔黏膜吸收的因素，口腔黏膜的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)具有分布區(qū)域差別，給藥部位不同，藥物吸收速度和程度也不同�？谇火つぷ鳛槿�身用藥途徑主要指頰黏膜吸收和舌下黏膜吸收。舌下給藥的主要缺點是易受唾液沖洗作用影響，保留時間短。頰黏膜表面積較大，但藥物滲透能力比舌下黏膜差，一般藥物吸收和生物利用度不如舌下黏膜。頰黏膜受口腔中唾液沖洗作用影響小，能夠在黏膜上保持相當(dāng)長時間，有利于多肽、蛋白質(zhì)類藥物吸收，有利于控釋制劑的釋放。故本題選C。

　　關(guān)于肺部吸收的描述不正確的是

　　A 肺部給藥吸收迅速

　　B 肺部給藥不受肝臟首過效應(yīng)的影響

　　C 藥物的脂溶性、脂水分配系數(shù)和分子量大小影響藥物的吸收

　　D 脂溶性藥物易吸收，水溶性藥物吸收較慢

　　E 分子量的大小對吸收無影響

　　正確答案：E  

　　答案解析：小分子藥物吸收快，大分子藥物吸收相對慢。分子量小于1000時，分子量對吸收速率的影響不明顯。

　　口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序一般認(rèn)為是()

　　A 混懸劑>溶液劑>膠囊劑>片劑>包衣片

　　B 片劑>包衣片>膠囊劑>混懸劑>溶液劑

　　C 溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片

　　D 膠囊劑>混懸劑>溶液劑>片劑>包衣片

　　E 包衣片>片劑>膠囊劑>混懸劑>溶液劑

　　正確答案：C  

　　答案解析：不同口服劑型，藥物從制劑中的釋放速度不同，其吸收的速度和程度也往往相差很大。一般認(rèn)為口服劑型藥物的生物利用度的順序為:溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片。

　　藥物在胃腸道中最主要的吸收部位是()

　　A 胃

　　B 小腸

　　C 盲腸

　　D 結(jié)腸

　　E 直腸

　　正確答案：B  

　　答案解析：大多數(shù)藥物的最 佳吸收部位是十二指腸或小腸上部，藥物可以通過被動擴(kuò)散途徑吸收,小腸也是藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的特異性部位。

　　以下哪些給藥途徑會影響藥物的作用

　　A 口服

　　B 肌內(nèi)注射

　　C 靜脈注射

　　D 呼吸道給藥

　　E 皮膚黏膜用藥

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：此題考查不同的給藥途徑對藥物的影響�？诜�不吸收、 在胃腸道降解、首關(guān)效應(yīng)大、胃腸道刺激性大的藥物常以注射給藥，急救用藥或不能吞咽的患者也往往采用注射給藥。靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，無吸收過程，生物利用度為100%。肌內(nèi)注射有吸收過程，藥物經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再由毛細(xì)血管和淋巴吸收進(jìn)入血液循環(huán)。長效注射劑常是油溶液或混懸劑，注射后在局部形成貯庫，緩慢釋放藥物達(dá)到長效目的。吸入給藥能產(chǎn)生局部或全身治療作用，劑型有吸入氣霧劑、供霧化用的液體制劑和吸入粉霧劑等。皮膚給藥常用于皮膚疾患的治療或起保護(hù)皮膚的作用。藥物應(yīng)用于皮膚上后，可以滲透通過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)。大部分藥物經(jīng)皮滲透速度很小，只能起到皮膚局部的治療作用。所以本題選A,B,C,D,E。

　　能夠避免或減少首過效應(yīng)的劑型有

　　A 栓劑

　　B 氣霧劑

　　C 膜劑

　　D 分散片

　　E 乳膏劑

　　正確答案：ABCE  

　　答案解析：能夠避免或減少首過效應(yīng)的劑型有注射劑給藥、吸入給藥、鼻腔給藥、口腔黏膜給藥(如膜劑、舌下片等)、皮膚給藥和栓劑等。

　　通過淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)為

　　A 脂肪

　　B 碳水化合物

　　C 蛋白質(zhì)

　　D 糖類

　　E 維生素類

　　正確答案：AC  

　　答案解析：本題考查的是淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)。藥物在消化道的淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)也是藥物吸收途徑之一。通常藥物在消化道的吸收主要通過毛細(xì)血管向循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)，淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)幾乎可忽略，因為淋巴液的流速比血流小得多，為血流的1/500~1/200。一些油脂或結(jié)構(gòu)與脂肪類似的藥物及大分子藥物，難以透過毛細(xì)血管的基膜進(jìn)入毛細(xì)血管，較易進(jìn)入沒有基膜的毛細(xì)淋巴管，通過淋巴液進(jìn)入全身循環(huán)。經(jīng)淋巴系統(tǒng)吸收的藥物不經(jīng)肝臟，不受肝臟首關(guān)效應(yīng)的影響。食物中的脂肪能加速淋巴液流動，使藥物經(jīng)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)量增加。淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)對大分子藥物及在肝臟中易代謝的藥物的吸收有較大意義。

　　影響肺部藥物吸收的因素有

　　A 藥物粒子在氣道內(nèi)的沉積過程

　　B 纖毛的運(yùn)動

　　C 藥物的理化性質(zhì)

　　D 制劑因素

　　E 呼吸道的直徑

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：這題考查影響肺部吸收的因素。包括有生理因素，藥物的理化性質(zhì)，制劑因素。生理因素包括上呼吸道氣管壁上的纖毛運(yùn)動，呼吸道的直徑、呼吸道黏膜存在多種代謝酶等。呼吸道越往下，纖毛運(yùn)動越弱，再無纖毛的肺泡，粒子停留時間可達(dá)24小時以上。藥物到達(dá)肺深部的比例越大，被纖毛運(yùn)動清除的量越小。藥物的理化性質(zhì)，呼吸道上皮細(xì)胞為類脂膜，藥物的脂溶性(脂水分配系數(shù))影響藥物的吸收。小分子藥物吸收快，大分子藥物吸收相對慢。分子量小于1000時，分子量對吸收速率的影響不明顯。包括還有藥物的吸濕性影響粉末吸入劑的吸收。制劑因素包括制劑的處方組成、吸入裝置的結(jié)構(gòu)影響藥物霧�；蛄Ｗ哟笮『托再|(zhì)、粒子的噴出速度等，因而影響藥物的吸收。

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