第三節(jié) 主要藥品
1.萬(wàn)古霉素
(1)耐藥葡萄球菌。
(2)對(duì)青霉素過(guò)敏、不能使用青霉素、頭孢菌素類,或使用后無(wú)效者。
(3)防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動(dòng)、靜脈血分流感染。
(4)抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎。
【注意事項(xiàng)】
(1)腎毒性、耳毒性?赡嫘允戎行粤<(xì)胞減少癥。
(2)與靜脈滴注有關(guān)的不良反應(yīng)(低血壓、臉紅)發(fā)作頻率,可因合并用麻醉藥而增加使用麻醉藥前60min滴注。
(3)不宜肌注。靜脈滴注時(shí)盡量避免藥液外漏,且應(yīng)經(jīng)常更換注射部位,滴速不宜過(guò)快。
(4)治療葡萄球菌性心內(nèi)膜炎,療程應(yīng)不少于4周。
2.去甲萬(wàn)古霉素
3.替考拉寧萬(wàn)古霉素和甲硝唑的替代藥。
4.多黏菌素E(黏菌素)腸道手術(shù)前準(zhǔn)備,或大腸埃希菌性腸炎及對(duì)其他藥物耐藥的菌痢。
5.多黏菌素B綠膿桿菌及其他假單胞菌引起的感染;也可用于敗血癥、腹膜炎。一般不采用靜脈滴注可致呼吸抑制。
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