第二十三章 林可霉素類抗菌藥物

　　第一節(jié) 藥理作用與臨床評價

　　(一)作用特點

　　機制與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成與大環(huán)內(nèi)酯類藥相同。

　　1.厭氧菌最主要的特點：

　　包括梭狀芽孢桿菌屬、丙酸桿菌屬、雙歧桿菌屬、類桿菌屬、奴卡菌屬及放線菌屬，尤其是對產(chǎn)黑素類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌以及梭桿菌的作用更為突出。

　　2.G+球菌金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌具有極強的抗菌作用。

　　3.部分G-球菌腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌。

　　4.人型支原體和沙眼支原體。

　　對G-桿菌和肺炎支原體無效。

　　臨床應(yīng)用主要用于厭氧菌、G+菌感染。

　　是治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的首選藥。