(一)腎功能損害
腎功能減退時(shí),應(yīng)用主要經(jīng)腎排泄的藥物宜減量或延長(zhǎng)給藥時(shí)間。對(duì)腎有毒的藥物,如兩性霉素B、萬(wàn)古霉素及氨基甙類(lèi)等,宜避免使用。對(duì)腎功能無(wú)損害或損害不大的藥物在一般情況下,可按常規(guī)給藥,但要求肝功能必須正常。
腎功能輕、中和重度減退的給藥量分別為正常劑量的2/3~1/2,1/2~1/5和1/5~1/10.
(二)肝功能障礙的影響
肝功能減退者,應(yīng)避免使用或慎用氯霉素、林可霉素、紅霉素、利福平、四環(huán)素類(lèi)等。早產(chǎn)和新生兒的肝臟對(duì)氯霉素的解毒功能較低,氯霉素列為禁用。
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