常見(jiàn)藥源性疾病(這才是重點(diǎn)★)
(一)藥源性腎病
急性腎衰竭 |
非甾體抗炎藥、ACEI類、環(huán)孢素 【阿非還腎衰】 | |
急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎 |
青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類(多與劑量無(wú)關(guān)) | |
急性腎小管壞死 |
最常見(jiàn)的藥源性腎。 |
氨基糖苷類、兩性霉素B、造影劑、環(huán)孢素 【俺還造兩管】 |
腎小管梗阻 |
尿酸或草酸鹽(抗腫瘤藥引起腫瘤組織溶解形成尿酸) | |
腎病綜合征 |
藥物引起的免疫機(jī)制介導(dǎo) |
金鹽、青霉胺、卡托普利 |
造影劑(又稱對(duì)比劑,contrast media)是為增強(qiáng)影像觀察效果而注入(或服用)到人體組織或器官的化學(xué)制品。這些制品的密度高于或低于周圍組織,形成的對(duì)比用某些器械顯示圖像。如X線觀察常用的碘制劑、硫酸鋇等。
(二)藥源性肝病
藥源性肝病產(chǎn)生機(jī)制:藥物或代謝物的毒性、過(guò)敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、干擾代謝酶等。
引起肝病常見(jiàn)藥物:四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥!舅亩D[肝】引起肝病復(fù)方制劑:甲氧芐啶-磺胺甲噁唑;阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平
(三)藥源性皮膚病
Steven-Johnoson綜合征和中毒性表皮壞死 |
磺胺類、抗驚厥藥、別嘌醇、非甾體抗炎藥 |
血管炎和血清病 |
血管炎:別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑 |
血管神經(jīng)性水腫 |
ACEI類(XX普利)引起遲發(fā)性血管性水腫 |
(四)藥源性心血管系統(tǒng)損害
引起心律失常 |
強(qiáng)心苷、抗心律失常藥、鉀鹽 |
室性期前收縮(室早) |
腎上腺素★ |
心動(dòng)過(guò)速 |
腎上腺素激動(dòng)藥 |
竇性心動(dòng)過(guò)速/心絞痛 |
肼屈嗪(擴(kuò)張血管反射性引起心速) |
心動(dòng)過(guò)緩 |
新斯的明(膽堿酯酶抑制劑) |
★尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速 |
A.抗心律失常藥、硝苯地平、洋地黃類 |
(五)藥源性耳聾與聽(tīng)力障礙
【先親臉阿,老大】
★氨基糖苷類 |
新霉素>慶大霉素>二氫鏈霉素>阿米卡星>大觀霉素 |
非甾體抗炎藥 |
布洛芬、萘普生最常見(jiàn)(芳基丙酸類非甾抗炎藥) |
★高效利尿藥 |
呋塞米、依他尼酸 |
抗瘧藥 |
氯喹、奎寧 |
其他類 |
抗腫瘤藥、大環(huán)內(nèi)脂類、萬(wàn)古霉素、四環(huán)素類 |
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