1-2 抗癲癇藥

　　一 、 單選題

　　1. 對(duì)所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是

　　A.乙琥胺

　　B.苯巴比妥

　　C.丙戊酸鈉

　　D.苯妥英鈉

　　E.地西泮

　　正確答案： C

　　2. 苯巴比妥抗癲癇的作用機(jī)制是

　　A.增強(qiáng)γ-氨基丁酸A型受體活性，抑制谷氨酸興奮性

　　B.GABA受體激動(dòng)劑，也作用于Na通道

　　C.減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定

　　D.阻滯電壓依賴性的鈉通道，抑制突觸后神經(jīng)元高頻點(diǎn)位的發(fā)放

　　E.GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑

　　正確答案： A

　　3. 治療三叉神經(jīng)痛應(yīng)首選

　　A.地西泮

　　B.哌替啶

　　C.苯妥英鈉

　　D.卡馬西平

　　E.阿司匹林

　　正確答案： D

　　4. 不屬于卡馬西平典型不良反應(yīng)的是

　　A.視物模糊、復(fù)視

　　B.史蒂文斯-約翰綜合征

　　C.智力發(fā)育遲緩

　　D.蕁麻疹

　　E.發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛

　　正確答案： C

　　5. 苯妥英鈉首選用于

　　A.癲癇肌陣攣性發(fā)作

　　B.癲癇大發(fā)作

　　C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

　　D.癲癇小發(fā)作

　　E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查癲癇用藥的選擇。

　　苯妥英鈉對(duì)癲癇大發(fā)作效果好，用作首選;對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作有效，但對(duì)癲癇小發(fā)作無(wú)效。故答案選B。

　　6. 具有明顯肝毒性的抗癲癇藥物是

　　A.苯巴比妥

　　B.丙戊酸鈉

　　C.卡馬西平

　　D.苯妥英鈉

　　E.撲米酮

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查丙戊酸鈉的不良反應(yīng)。

　　丙戊酸鈉對(duì)小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺，但因有肝毒性，僅在癲癇小發(fā)作合并大發(fā)作時(shí)作為首選藥物。故答案選B。