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      2022年執(zhí)業(yè)藥師考試藥事管理與法規(guī)章節(jié)試題:醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理

      來源:考試網(wǎng)  [ 2022年02月14日 ]  【

        執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫預(yù)測考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

        1[.題干]A.合法性審核B.規(guī)范性審核C.適宜性審核D.性價(jià)比審核

        [問題1][單選題]藥師審方時(shí)核實(shí)“處方開具人是否根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》取得醫(yī)師資格,并執(zhí)業(yè)注冊”,這屬于

        [答案]A

        [解析]考查處方審核。合法性審核注重處方權(quán),規(guī)范性審核注重處方格式,適宜性審核注重合理用藥。

        [問題2][單選題]藥師審方時(shí)核實(shí)“處方是否符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式,處方醫(yī)師簽名或加蓋的專用簽章有無備案,電子處方是否有處方醫(yī)師的電子簽名”,這屬于

        [答案]B

        [解析]考查處方審核。合法性審核注重處方權(quán),規(guī)范性審核注重處方格式,適宜性審核注重合理用藥。

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        2[.單選題]關(guān)于處方權(quán)的說法,正確的是

        A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有相應(yīng)的處方權(quán)

        B.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在其執(zhí)業(yè)的縣級醫(yī)院可取得相應(yīng)的處方權(quán)

        C.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用印章備案后,方可開具處方

        D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格取得麻醉藥品處方權(quán)后,可按照規(guī)定為自己開具麻醉藥品處方

        [答案]C

        [解析](1)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán);醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后,方可開具處方。故A錯(cuò)誤,C正確。(2)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。故B錯(cuò)誤。(3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方,故D錯(cuò)誤

        3[.單選題]關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物清退和更換的理解,正確的是

        A.清退和更換的前提是相關(guān)品種或品規(guī)存在安全隱患、療效不確定、耐藥率高、性價(jià)比差或違規(guī)使用等情況

        B.清退和更換意見只能由抗菌藥物管理工作組提出

        C.更換意見經(jīng)抗菌藥物管理工作組二分之一以上成員同意后執(zhí)行,并報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)備案

        D.清退意見經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過后執(zhí)行

        [答案]A

        [解析]考查抗菌藥物的定期評估。其一,臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作組可提出清退或更換意見,選項(xiàng)B的理解錯(cuò)誤。其二,選項(xiàng)C和選項(xiàng)D顛倒了,清退意見需要經(jīng)抗菌藥物管理工作組二分之一以上成員同意后執(zhí)行,并報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)備案;更換意見經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過后執(zhí)行。這體現(xiàn)了“進(jìn)難退易”原則,遴選要經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)兩個(gè)三分之二成員審核同意,清退只需要抗菌藥物管理工作組二分之一成員審核同意,更換更簡單,只需要藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論。

        4[.單選題]根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的說法,正確的是

        A.藥事管理與藥物治療委員會(huì)負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)處方集和基本用藥供應(yīng)目錄

        B.所有醫(yī)院必須設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)

        C.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)常設(shè)行政管理部門

        D.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)藥品管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作

        [答案]A

        [解析]考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的設(shè)置條件和職責(zé)。其一,二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),其他(基層)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立藥事管理與藥物治療學(xué)組。

        5[.單選題]門診對癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^

        A.一次常用量

        B.3日常用量

        C.7日常用量

        D.15日常用量

        [答案]B

        [解析]為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。故選B。

        6[.單選題]醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號的有效期為

        A.1年

        B.3年

        C.5年

        D.10年

        [答案]B

        [解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號的“有效期為3年”。

        7[.多選題]關(guān)于處方審核的基本要求,說法正確的是

        A.藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人

        B.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員調(diào)配處方,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

        C.對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配

        D.醫(yī)保部門將藥師審核處方情況納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系

        [答案]A B C D

        [解析]考查處方審核的基本要求。

        8[.單選題]關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品分類分級與替代使用管理的說法,錯(cuò)誤的是

        A.根據(jù)工作需要,委托轄區(qū)內(nèi)藥學(xué)服務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展短缺藥品信息分析評估和替代使用工作

        B.省級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品管理工作,充分發(fā)揮省級短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制作用

        C.省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對市縣級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的短缺藥品管理工作指導(dǎo),組織《醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品分類分級與替代使用技術(shù)指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)

        D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院功能定位,合理設(shè)置臨床必需急(搶)救藥品庫存警戒線,充分掌握市場供應(yīng)及時(shí)采購補(bǔ)充,防止庫存超過3個(gè)月的用量

        [答案]D

        [解析]考查藥品集中采購管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院功能定位,合理設(shè)置臨床必需急(搶)救藥品庫存警戒線,及時(shí)采購補(bǔ)充,原則上庫存不少于3個(gè)月的用量。

        9[.單選題]基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄應(yīng)

        A.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門制定

        B.根據(jù)臨床需要,隨時(shí)增加總品種數(shù)

        C.由省級藥品監(jiān)督管理部門審批

        D.選用基本藥物目錄中的抗菌藥物品種

        [答案]D

        [解析](1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照省級衛(wèi)生行政部門制定的抗菌藥物分級管理目錄,制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄,并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案,未經(jīng)備案不得采購,故A、C錯(cuò)誤。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種,故D正確。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗茵藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量:①同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種;②具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗茵藥物不得重復(fù)列入供應(yīng)目錄;③同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過5例次,如果超過5例次,應(yīng)當(dāng)討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗茵藥物供應(yīng)目錄;調(diào)整后的抗茵藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加,故B錯(cuò)誤。

        10[.單選題]應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥的是

        A.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物

        B.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物

        C.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物

        D.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物

        [答案]B

        [解析](1)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。(2)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。(3)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。(4)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)暫停針對此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果,再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。故選B。

        11[.單選題]根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2018]1112號),各省份制訂省級輔助用藥目錄的原則是

        A.品種數(shù)量不得少于國家輔助用藥目錄

        B.品種數(shù)量不得多于國家輔助用藥目錄

        C.品種數(shù)量要和國家輔助用藥目錄保持一致

        D.品種數(shù)量不需要考慮國家輔助用藥目錄

        [答案]A

        [解析]考查輔助用藥臨床應(yīng)用管理。首先省級輔助用藥目錄是建立在國家輔助用藥目錄的基礎(chǔ)上的,選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。其次,輔助用藥目錄應(yīng)該盡量少用,也就是國家輔助用藥目錄是底線,省級輔助用藥目錄品種數(shù)量要高于國家目錄。故答案為A。

        12[.單選題]不符合處方規(guī)則的是

        A.西藥和中成藥可在同一張?zhí)幏缴祥_具

        B.中成藥和中藥飲片可在同一張?zhí)幏缴祥_具

        C.對飲片產(chǎn)地有特殊要求的,應(yīng)在藥品名稱之前寫明

        D.字跡清楚,不得涂改

        [答案]B

        [解析](1)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。故A正確,B錯(cuò)誤。(2)對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。故C正確。(3)處方字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。故D正確

        13[.單選題]二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事處方調(diào)劑工作的藥師獲得抗菌藥物調(diào)劑資格應(yīng)經(jīng)

        A.本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核

        B.縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核

        C.市級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核

        D.縣級以上地方藥品監(jiān)督管理部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核

        [答案]A

        [解析](1)二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn),藥師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。(2)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予抗菌藥物調(diào)劑資格。故選A。

        14[.單選題]二級、三級以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事處方調(diào)劑工作的藥師獲得抗菌藥物調(diào)劑資格應(yīng)經(jīng)

        A.本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核

        B.縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核

        C.市級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核

        D.縣級以上地方藥品監(jiān)督管理部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核

        [答案]B

        [解析](1)二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn),藥師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。(2)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予抗菌藥物調(diào)劑資格。故選B。

        15[.單選題]在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中,國家對臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺的基本藥物實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)工作。關(guān)于定點(diǎn)生產(chǎn)品種管理的說法,錯(cuò)誤的是

        A.非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照統(tǒng)一價(jià)格采購使用定點(diǎn)生產(chǎn)品種

        B.定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)按照所劃分的區(qū)域,直接在省級集中采購平臺(tái)上掛網(wǎng)銷售相應(yīng)品種

        C.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)委托省級藥品采購機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一價(jià)格,從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)集中采購、集中支付貨款

        D.公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先按照統(tǒng)一價(jià)格,從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)采購相應(yīng)品種

        [答案]A

        [解析]考查藥品購進(jìn)渠道和采購規(guī)定。鼓勵(lì)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購使用定點(diǎn)生產(chǎn)品種。選項(xiàng)A中的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬于其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不是按統(tǒng)一價(jià)格采購使用定點(diǎn)生產(chǎn)品種,而是鼓勵(lì)采購使用。


      責(zé)編:jianghongying

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