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1[.單選題]下列藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理措施主要由藥品使用單位承擔(dān)的是
A.藥品再評(píng)價(jià)
B.藥品不良反應(yīng)的調(diào)查
C.藥物臨床應(yīng)用管理
D.藥品召回
[答案]C
[解析]藥物臨床應(yīng)用管理是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診斷、預(yù)防和治療疾病用藥全過程實(shí)施的監(jiān)督管理。使用單位在臨床用藥過程中應(yīng)當(dāng)做好藥品安全性事件信息的識(shí)別、報(bào)告、分析、評(píng)價(jià)工作,并積極配合有關(guān)部門的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施,包括藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及藥品召回等,保障用藥安全。故C正確。
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2[.單選題]某抗菌藥物在其療效、安全性方面的臨床資料較少,該藥品在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)
A.按非限制使用級(jí)管理
B.按限制使用級(jí)管理
C.按特殊使用級(jí)管理
D.禁止列入省級(jí)抗菌藥物分級(jí)管理目錄
[答案]C
[解析](1)非限制使用級(jí)抗菌藥物:是經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。(2)限制使用級(jí)抗菌藥物:是經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。(3)特殊使用級(jí)抗菌藥物:①具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價(jià)格昂貴的抗菌藥物。故選C。建議考生運(yùn)用口訣“非低小,限高大,特快貴不少”準(zhǔn)確記憶抗菌藥物分級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)。
3[.單選題]特殊使用級(jí)抗菌藥物可以
A.在門診使用
B.在搶救生命垂;颊邥r(shí)使用
C.在局部感染時(shí)使用
D.在免疫功能低下時(shí)使用
[答案]B
[解析](1)非限制使用級(jí)抗菌藥物:預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選。(2)限制使用級(jí)抗菌藥物:嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí)可選用。(3)特殊使用級(jí)抗菌藥物:①不得在門診使用;②經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方;③特殊使用級(jí)抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越處方權(quán)限使用的,處方量不得超過1日用量,并做好關(guān)病歷記錄。故正確答案選B。建議考生運(yùn)用口訣“非輕限重特會(huì)診,生命垂危越級(jí)用”準(zhǔn)確記憶。
4[.單選題]根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,下列關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的說法正確的是
A.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格的醫(yī)師方可具有限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)
B.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師必須由所在單位組織考核,合格者授予抗菌藥物調(diào)劑資格
C.嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用,特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用,不得經(jīng)驗(yàn)用藥
[答案]C
[解析](1)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。故A錯(cuò)誤。(2)二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn),藥師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予抗菌藥物調(diào)劑資格。故B錯(cuò)誤。(3)特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。故C正確。(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物;臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果未出具前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)當(dāng)?shù)睾捅緳C(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)情況經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物,臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果出具后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。故D錯(cuò)誤。
5[.單選題]醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件后,應(yīng)當(dāng)采取的措施不包括
A.積極救治患者
B.立即向藥學(xué)部門報(bào)告
C.做好觀察與記錄
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告藥品不良反應(yīng)
[答案]D
[解析]考查藥物臨床應(yīng)用管理的具體規(guī)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報(bào)告藥品不良反應(yīng),用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。藥品不良反應(yīng)的報(bào)告機(jī)構(gòu)是不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),選項(xiàng)D報(bào)告的部門錯(cuò)誤。故答案為D。
6[.單選題]關(guān)于抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格授予的理解,錯(cuò)誤的是
A.二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)
B.二級(jí)以上醫(yī)院可以在培訓(xùn)合格后授予醫(yī)師抗菌藥物相應(yīng)處方權(quán)和調(diào)劑資格
C.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康主管部門授予抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格
D.如果村衛(wèi)生室只有鄉(xiāng)村醫(yī)生,可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院授予鄉(xiāng)村醫(yī)生抗菌藥物調(diào)劑資格
[答案]D
[解析]考查抗菌藥物處方權(quán)。選項(xiàng)D的授予機(jī)構(gòu)應(yīng)該是縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門,由于村衛(wèi)生室只有鄉(xiāng)村醫(yī)生,授予抗菌藥物調(diào)劑資格,沒有問題,但是授予機(jī)構(gòu)存在問題。故答案為D。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項(xiàng),回答7-8題
A.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師
B.具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師
C.具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師
D.具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥師
7[.單選題]可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的是查看材料
[答案]A
[解析]具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。
8[.單選題]可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的是查看材料
[答案]B
[解析]具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。故選B。
[.共享題干題]根據(jù)下面選項(xiàng),回答9-12題A.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物B.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物C.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物D.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物
9[.單選題]應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥的是查看材料
[答案]B
[解析]主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。
10[.單選題]應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果,再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用的是查看材料
[答案]D
[解析]主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的,臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果,再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。
11[.單選題]應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的是查看材料
[答案]A
[解析]主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。
12[.單選題]應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用的是查看材料
[答案]C
[解析]主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。
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執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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