深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　最佳選擇題

　　關(guān)于建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本內(nèi)容的說法，錯誤的是

　　A.建立健全公共衛(wèi)生服務體系

　　B.加快建設多層次醫(yī)療保障體系

　　C.完善以縣級公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務體系

　　D.建立健全以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應保障關(guān)系

　　『正確答案』C

　　『答案解析』完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

　　藥品供應保障體系的基礎(chǔ)是

　　A.國家基本藥物制度

　　B.藥品儲備制度

　　C.藥品生產(chǎn)流通管理體制

　　D.藥品質(zhì)量保障體系

　　『正確答案』A

　　『答案解析』建立健全藥品供應保障體系總體要求是加快建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應保障體系，保障人民群眾安全用藥。

　　關(guān)于建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本內(nèi)容的說法，錯誤的是

　　A.加快建立健全公共衛(wèi)生服務體系

　　B.加快建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系

　　C.完善以公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院并重的醫(yī)療服務體系

　　D.建立健全以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應保障體系

　　『正確答案』C

　　『答案解析』堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務體系。

　　根據(jù)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，國家將實行藥品領(lǐng)域全鏈條、全流程的重大改革。下列關(guān)于推動藥品流通體制改革措施的說法，錯誤的是

　　A.鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營

　　B.力爭到2018年底，實現(xiàn)零售藥店分級分類管理，全面實現(xiàn)零售連鎖化

　　C.整治藥品流通領(lǐng)域的突出問題，嚴厲打擊租借證照等違法違規(guī)行為

　　D.規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。

　　『正確答案』B

　　『答案解析』鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營。推進零售藥店分級分類管理，提高零售連鎖率。

　　下列說法錯誤的是

　　A.基本藥物是指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品

　　B.國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心和藥品供應保障體系的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療機構(gòu)實施

　　C.國家藥監(jiān)局負責國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題，各有關(guān)部門在職責范圍內(nèi)做好國家基本藥物遴選調(diào)整工作

　　D.國家基本藥物工作委員會辦公室設在國家衛(wèi)生健康委員會，承擔國家基本藥物工作委員會的日常工作

　　『正確答案』C

　　『答案解析』C應該是國家基本藥物工作委員會，而不是國家藥監(jiān)局。

　　配伍選擇題

　　A.統(tǒng)籌兼顧

　　B.公平與效率統(tǒng)一

　　C.立足國情

　　D.以人為本

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則的含義

　　1.把維護人民健康權(quán)益放在第一位

　　2.建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制

　　3.政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合

　　4.把解決當前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來

　　『正確答案』D C B A

　　『答案解析』深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的基本原則：1.堅持以人為本，把維護人民健康利益放在第一位;2.堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;3.堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;4.堅持統(tǒng)籌兼顧，把解決當前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。

　　A.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體格改革，推進健康中國建設

　　B.整頓流通秩序，推進藥品流通體制改革

　　C.提高藥品質(zhì)量療效，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整

　　D.調(diào)整利益驅(qū)動機制，規(guī)范醫(yī)療和用藥行為

　　根據(jù)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》

　　1.藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)重大改革的關(guān)鍵是

　　2.藥品使用環(huán)節(jié)重大改革強調(diào)的是

　　3.藥品流通環(huán)節(jié)重大改革的重點是

　　『正確答案』C D B

　　『答案解析』藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)重大改革的關(guān)鍵是提高藥品質(zhì)量療效，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整;藥品使用環(huán)節(jié)重大改革強調(diào)的是調(diào)整利益驅(qū)動機制，規(guī)范醫(yī)療和用藥行為;藥品流通環(huán)節(jié)重大改革的重點是整頓流通秩序，推進藥品流通體制改革。

　　A.血液制品

　　B.疫苗

　　C.獨家生產(chǎn)的藥品

　　D.根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價，可被成本效益比更優(yōu)的品種所替代的藥品

　　根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》

　　1.應當從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是

　　2.納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過單獨論證的藥品時

　　『正確答案』D C

　　『答案解析』第一題，應當從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品，對應選項中的關(guān)鍵詞“替代”，因此選D。

　　第二題，納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過“單獨論證”：獨家生產(chǎn)品種。

　　多項選擇題

　　根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》，應當從國家基本藥物目錄中調(diào)出的品種有

　　A.發(fā)生藥品不良反應的

　　B.發(fā)生嚴重不良反應的，經(jīng)評估不宜作為基本藥物使用的

　　C.國家藥品監(jiān)督管理局部門撤銷其藥品批準證明文件的

　　D.相應的國家藥品標準被修改的

　　『正確答案』BC

　　『答案解析』掌握調(diào)出情形的關(guān)鍵詞：取消、撤銷、不宜作為、替代。對應答案是BC。

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