國家基本藥物使用管理

　　1.提高基本藥物使用量，強(qiáng)調(diào)基本藥物適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求以省為單位明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。

　　2.提高基本藥物認(rèn)知度，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用。

　　3.加大基本藥物培訓(xùn)力度，全面提高合理使用和管理水平。

　　4.加強(qiáng)臨床使用監(jiān)測(cè)，對(duì)處方點(diǎn)評(píng)發(fā)現(xiàn)無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)。

　　5.增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力，將基本藥物使用情況與基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。

　　6.加強(qiáng)基本藥物使用績(jī)效評(píng)估，開展以基本藥物為重點(diǎn)的藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。

　　A型題

　　不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是

　　A.疫苗

　　B.含有一級(jí)保護(hù)野生藥材的中成藥

　　C.中藥保護(hù)品種

　　D.具有導(dǎo)致死亡的嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品

　　『正確答案』B

　　『答案解析』不能納入國家基本藥物目錄遴選的范圍：

　�、俸�有國家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;

　�、谥饕�用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的;

　�、鄯桥R床治療首選的;

　�、芤驀�(yán)重不良反應(yīng)，國藥監(jiān)部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;

　�、葸`背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的。

　　因此，B選項(xiàng)含有一級(jí)保護(hù)野生藥材(瀕危的野生藥材)的中成藥，這個(gè)是不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品。

　　國家基本藥物目錄中生物制品分類的主要依據(jù)是

　　A.臨床藥理學(xué)

　　B.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

　　C.安全性評(píng)估結(jié)果

　　D.藥品通用名稱

　　『正確答案』A

　　『答案解析』化學(xué)藥品和生物制品，主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類。

　　關(guān)于基本藥物使用的說法，正確的是

　　A.政府舉辦的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配各和使用國家基本藥物

　　B.政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備和使用國家基本藥物

　　C.基本藥物報(bào)銷比例可略高于非基本藥物

　　D.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄

　　『正確答案』D

　　『答案解析』A應(yīng)該是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。B應(yīng)該是全部配備。C應(yīng)該是明顯高于。

　　國家基本藥物制度對(duì)基本藥物使用管理確定的原則

　　A.優(yōu)先選擇、合理使用

　　B.強(qiáng)制采購、優(yōu)先使用

　　C.價(jià)格優(yōu)先、質(zhì)量合格

　　D.以獎(jiǎng)代補(bǔ)、全額報(bào)銷

　　『正確答案』A

　　『答案解析』國家基本藥物制度對(duì)基本藥物使用管理確定的原則是：優(yōu)先選擇、合理使用。

　　B型題

　　A.中藥飲片

　　B.疫苗

　　C.藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的

　　D.非臨床治療首選的藥品

　　1.不納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是

　　2.應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是

　　『正確答案』D C

　　『答案解析』不能納入國家基本藥物目錄遴選的范圍：

　　①含有國家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;

　�、谥饕�用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的;

　�、鄯桥R床治療首選的;

　�、芤驀�(yán)重不良反應(yīng)，國藥監(jiān)部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;

　�、葸`背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的。

　　因此，第一小題選D。

　　第二小題，根據(jù)簡(jiǎn)記“取消、撤銷、不宜作為、替代”，應(yīng)選擇C。

　　B型題

　　A.雙信封制公開招標(biāo)采購方式

　　B.定點(diǎn)生產(chǎn)的方式

　　C.多方參與的價(jià)格談判方式

　　D.按國家現(xiàn)有規(guī)定采購

　　1.臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物采購方式

　　2.獨(dú)家生產(chǎn)藥品的基本藥物采購方式

　　3.免費(fèi)治療傳染病和寄生蟲病用藥、免疫用疫苗的基本藥物采購方式

　　『正確答案』A C D

　　X型題

　　根據(jù)衛(wèi)生部等九部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》，基本藥物應(yīng)滿足的條件包括

　　A.適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求

　　B.公眾可公平獲得

　　C.能夠保障供應(yīng)

　　D.劑型適宜

　　『正確答案』ABCD

　　『答案解析』基本藥物的界定：是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。此題全選。