非處方藥目錄遴選和轉(zhuǎn)換評(píng)價(jià)
非處方藥遴選原則*:
(1)應(yīng)用安全無(wú)潛在毒性,不易引起蓄積中毒,中藥中的重金屬限量不超過(guò)國(guó)內(nèi)或國(guó)外公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn);基本無(wú)不良反應(yīng);不引起依賴性,無(wú)“三致”作用;醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品以及精神藥品原則上不能作為非處方藥,但個(gè)別麻醉藥品與少數(shù)精神藥品可作為“限復(fù)方制劑活性成分”使用;組方合理,無(wú)不良相互作用,比如中成藥組方中無(wú)“十八反”、“十九畏”等。
(2)療效確切藥物作用針對(duì)性強(qiáng),功能主治明確;不需要經(jīng)常調(diào)整劑量;連續(xù)使用不引起耐藥性。
(3)質(zhì)量穩(wěn)定質(zhì)量可控、性質(zhì)穩(wěn)定。
(4)使用方便不用經(jīng)過(guò)特殊檢查和試驗(yàn)即可使用;以口服和外用的常用劑型為主。
處方藥與非處方藥的轉(zhuǎn)換評(píng)價(jià)
處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥時(shí),需要進(jìn)行安全性以及有效性評(píng)價(jià)。
非處方藥的安全性評(píng)價(jià)包括三方面的內(nèi)容:一是指作為處方藥品時(shí)的安全性;二是當(dāng)藥品成為非處方藥后廣泛使用時(shí)出現(xiàn)濫用、誤用情況下的安全性;三是當(dāng)處于消費(fèi)者進(jìn)行自我診斷、自我藥療情況下的藥品安全性。
除用于日常營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的維生素、礦物質(zhì)等外,非處方藥的有效性應(yīng)具有如下特點(diǎn):①用藥對(duì)象明確,適應(yīng)癥或功能主治明確;②絕大多數(shù)適用對(duì)象正確使用后能產(chǎn)生預(yù)期的作用;③用法用量明確;④不需要與其他藥物聯(lián)合使用(輔助治療藥品除外);⑤療效確切,用藥后的效果明顯或明確,患者一般可以自我感知。
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