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      2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》復(fù)習(xí)筆記:基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的管理

      來源:考試網(wǎng)  [ 2016年12月02日 ]  【

        基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的管理

        一、管理方式和原則

        按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》進(jìn)行管理。

        二、進(jìn)入 《藥品目錄》的條件

        臨床必需,安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的品種,并且收載于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中,或國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品。

        不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的藥品為

        主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;

        部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類;

        用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑;

        各類藥品中的果味制劑,口服泡騰劑;

        血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);

        勞動(dòng)保障部規(guī)定不予支付的其他藥品。

        三、分類管理模式

        基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物分為甲類和乙類。甲類全國(guó)統(tǒng)一,各地不得調(diào)整。乙類可由省級(jí)勞動(dòng)保障部門進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,但調(diào)整范圍不超過15%。

        四、支付原則

        使用甲類目錄的藥品按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。使用乙類目錄的藥品按個(gè)人和醫(yī)保分擔(dān)支付。

      責(zé)編:hanbing

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