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2018社會工作師實務(wù)考試試題及答案解析

　　第一題(案例分析題，20分)

　　劉先生，男，34歲，大學(xué)本科學(xué)歷，原是一家企業(yè)的銷售人員，一年前遭遇一場意外交通事故，造成雙腿截肢并因此失去了工作。

　　劉先生的妻子在房地產(chǎn)公司工作，雖工資收入不錯，但工作很辛苦，無暇照顧劉先生。劉先生的兒子10歲，上小學(xué)四年級，學(xué)習(xí)成績名列前茅。出事后，劉先生的母親搬過來照顧他的日常起居，但自己的身體也不太好，照顧起來明顯感到吃力，社區(qū)中也沒有相應(yīng)的機構(gòu)可以為劉先生提供照顧和康復(fù)服務(wù)。

　　一年來，劉先生身體逐漸康復(fù)。但他一直無法接受被截肢的事實，情緒很壞，常常一個人躺著發(fā)呆，還會默默地流眼淚，也不愿與家人交談，發(fā)脾氣的次數(shù)越來越頻繁。以前，劉先生是一個性格開朗、很愛交往的人，有很多朋友�，F(xiàn)在他根本不愿意見朋友，朋友打電話來，他也常常不接。

　　劉先生的妻子很擔(dān)心丈夫的狀況，前來向社會工作者求助。

　　問題:

　　1.根據(jù)案例資料運用優(yōu)勢視角，從環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失四個方面來評估劉先生的資源狀況。

　　2.根據(jù)評估的結(jié)果，提出具體的介入策略。

　　【答案】

　　1.優(yōu)勢視角或稱能力視角認(rèn)為，每個人、群體、組織和社區(qū)都有其內(nèi)在的能力，包括天賦、知識、社會支持和資源，只要存在適當(dāng)?shù)臈l件，就可以建設(shè)性地發(fā)揮自身功能。優(yōu)勢視角的宗旨是:動員服務(wù)對象的力量(天才、知識、能力和資源)來達到他們自己的目標(biāo)和愿望。優(yōu)勢視角是在評估服務(wù)對象的問題和需要時強調(diào)將他們的優(yōu)點包括進來，發(fā)掘和運用服務(wù)對象的優(yōu)點和自身資源幫助他們解決問題，同時強調(diào)服務(wù)對象能力的提升。

　　從優(yōu)勢視角分析，劉先生的資源狀況為:

　　(1)環(huán)境的優(yōu)勢。劉先生的妻子在房地產(chǎn)公司工作，工資收入不錯;劉先生的兒子10歲，上小學(xué)四年級，學(xué)習(xí)成績名列前茅;劉先生的母親在劉先生發(fā)生交通意外后，搬過來照顧他的日常起居;朋友會給劉先生打電話。

　　(2)個人的優(yōu)勢。劉先生大學(xué)本科學(xué)歷，原是一家企業(yè)的銷售人員;劉先生身體逐漸康復(fù);劉先生曾是一個性格開朗、很愛交往的人，有很多的朋友。

　　(3)環(huán)境的缺失。妻子在房地產(chǎn)公司工作，工作很辛苦，無暇照顧劉先生;劉先生的母親身體也不太好，照顧劉先生明顯感到吃力;社區(qū)中沒有相應(yīng)的機構(gòu)可以為劉先生提供照顧和康復(fù)的服務(wù)。

　　(4)個人的缺失。劉先生由于一場交通事故，造成雙腿截肢并因此失去了工作;劉先生一直無法接受被截肢的事實，情緒很壞，不愿與家人交談，發(fā)脾氣的次數(shù)越來越頻繁;劉先生根本不愿意見朋友，朋友打電話來，他也常常不接。

　　2.根據(jù)評估結(jié)果，社會工作者可以采取的介入策略主要有:

　　(1)直接介入的行動及策略

　　①促使服務(wù)對象運用現(xiàn)有資源

　　a.幫助劉先生運用現(xiàn)有的內(nèi)在資源，發(fā)揮他的個人優(yōu)勢，改變原先不合理的分析態(tài)度和方法，采取正確的分析態(tài)度與方法，使他重新找回自信。

　　b.改進劉先生扮演社會角色的技巧，發(fā)掘他的潛能，并幫助他建立積極的人生觀。

　　c.幫助劉先生充分利用現(xiàn)有的外部資源，如家庭、鄰居、親戚、朋友等，加強同家人以及朋友的溝通，改進交流方式。

　�、谶M行危機介入

　　a.對劉先生進行心理疏導(dǎo)，運用心理技巧幫助他緩解壓力，放松心態(tài)，鼓勵他勇敢面對現(xiàn)實,盡快走出心理陰影。

　　b.幫助劉先生宣泄由截肢危機帶來的緊張、焦慮情緒，給予支持。

　　c.幫助劉先生找一份合適的工作，使他重新樹立個人自信，恢復(fù)和發(fā)揮自身的功能，走出危機。

　　(2)間接介入的行動及策略

　　案例中提到，劉先生所在社區(qū)中并沒有相應(yīng)的機構(gòu)可以為劉先生提供照顧和康復(fù)服務(wù)。因此，社會工作者就要考慮籌劃發(fā)展新資源。社會工作者可以爭取有關(guān)機構(gòu)和社區(qū)的支持，在社區(qū)中設(shè)立居民照顧和康復(fù)治療點，為劉先生及其他有需要的居民提供上門服務(wù)。如果社區(qū)無此條件，那么社會工作者應(yīng)當(dāng)與就近的康復(fù)治療點接洽，尋求他們的支持和幫助。

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　　第二題(案例分析題，26分)

　　小明:16歲，高中一年級學(xué)生

　　小明父親:50歲，公務(wù)員

　　小明母親:49歲，中學(xué)教師

　　小明父母因兒子的問題前來求助。

　　小明嚴(yán)重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴(yán)重沖突。

　　小明的父親是建設(shè)局的副局長，常年在外奔忙。小明從小由母親帶大，母親將全部心力都用在兒子身上。小明到了初中還和母親睡一張床，洗澡從不關(guān)浴室門。從小到大，母親什么事也不讓小明做，早上甚至給他擠好牙膏才喊他起床。但小明母親對他的學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán)，從小送他上各種補習(xí)班，要求每次考試不得低于95分，小明一直做得很好，小學(xué)時曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競賽中獲過獎，但進入初二后成績卻一落千丈。

　　在社會工作者與家庭的第一次面談中，小明母親提到她有幾個不明白:一是兒子很聰明。所有教過他的老師都認(rèn)為他聰明，但他的成績現(xiàn)在卻是全班最差的;二是她把所有心血都用在兒子身上，但兒子對她卻越來越惡語相加，有時千脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。

　　小明的父親則與小明母親有同樣的困惑。看到兒子對母親那樣，他很想管，但兒子根本不聽他的，常常回嘴說:“小時候你都沒管過我，現(xiàn)在憑什么管我?”有時實在看不過，想打兒子，但身高一米七的兒子卻和他對打。更糟糕的是他每次一管兒子，妻子就護著，反過來責(zé)怪他關(guān)于兒子的問題最后總是演變成一場夫妻間的沖突。

　　第二次面談中，小明提到他覺得除了玩游戲，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫他決定，上補習(xí)班無論怎么不喜歡都得上;學(xué)習(xí)成績一旦下降，母親就給臉色;升初中時非要他考母親希望他上的那個學(xué)校，他一點兒也不喜歡。長這么大他好像從沒給自己做過主。他認(rèn)為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓他學(xué)習(xí)好其實是為了他們的面子。他說現(xiàn)在不想這樣了，他要過自己的生活。

　　在上述兩次面談中，社會工作者發(fā)現(xiàn)這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態(tài);小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小明母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。

　　社會工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小明家庭提供服務(wù)。

　　問題:

　　1.請根據(jù)上述案例提供的資料，對小明一家目前存在的問題進行預(yù)估。

　　2.簡述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義。

　　3.根據(jù)預(yù)估，運用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式確定治療的目的和目標(biāo)。

　　【答案】

　　1.小明一家目前存在的問題主要包括:

　　(1)小明嚴(yán)重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴(yán)重沖突。

　　(2)小明從小由母親帶大，父親常年在外，與母親關(guān)系很親密，母子之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父子之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系;父親教育小明時，母親又會護著小明，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關(guān)系。

　　(3)小明與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。

　　(4)由于夫妻兩人在兒子的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。

　　2.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實際工作經(jīng)驗總結(jié)提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關(guān)，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及四個方面:①家庭系統(tǒng);②家庭結(jié)構(gòu);③病態(tài)家庭結(jié)構(gòu);④家庭生命周期。

　　3.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，要求社會工作者進入服務(wù)對象的家庭，了解服務(wù)對象家庭的基本結(jié)構(gòu)以及家庭成員之間的關(guān)系。它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評估，強調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下凡個方面:

　　(1)改變家庭成員的看法。當(dāng)家庭成員遇到問題，通常會將問題的原因歸結(jié)為某個家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯(lián)系。針對本案例，社會工作者就要注重改變小明對母親的誤會。

　　(2)改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠或者過分親密。針對本案例，應(yīng)該盡快改善小明家的家庭關(guān)系，其中包括:父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。

　　(3)改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。社會工作者在本案例中就要對小明的父母進行疏導(dǎo)，讓他們試著去接受自己兒子的想法，從不同的角度觀察和理解兒子的想法。

　　第三題(案例分析題，24分)

　　社區(qū)矯正對象大勇，男，20歲。大勇10歲時父母離異，一直隨母親生活。母親一直忙于生計，無暇管教他。大勇對很多事情都看不慣，易沖動，習(xí)慣用暴力解決問題。初中時大勇在學(xué)校里經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突，后來上職校時因打群架被學(xué)校勸退，一直閑散在社區(qū)。

　　前些日子，得知自己的朋友被人欺負(fù)，大勇伙同一幫“兄弟”前往報仇，將人砍傷后被捕獲刑，成為社區(qū)矯正對象。社會工作者在與大勇交往中發(fā)現(xiàn)他情緒不穩(wěn)定，在描述自己的犯罪經(jīng)歷、家庭背景、社會交往等情況時常常伴隨著憤怒情緒出現(xiàn)，包括看不慣鄰居的霸道，惱火母親的嘮叨，抱怨父親不管他，厭惡民警的管教，不滿昔日哥們的炫耀等。在與大勇建立起相互信任的專業(yè)關(guān)系及充分預(yù)估的基礎(chǔ)上，社會工作者決定運用認(rèn)知行為治療法幫助大勇改變其情緒和行為。在情緒問題處理方面，社會工作者和大勇一起商量設(shè)定一些測量憤怒的指標(biāo)，如心跳加快，手心出汗，摔打東西，控制不住地發(fā)火，想打人等。在為大勇進行情緒控制訓(xùn)練前，社會工作者要求大勇記錄每周憤怒情緒出現(xiàn)的次數(shù)、發(fā)生的原因、當(dāng)時的情境、自己的反應(yīng)等，以此作為評估依據(jù)。從第四周開始，社會工作者為大勇進行情緒控制訓(xùn)練，并繼續(xù)記錄大勇每周憤怒情緒出現(xiàn)的次數(shù)。

　　問題:

　　1.以上案例中社會工作者運用了基線測量法，請說明什么是基線測量法，并結(jié)合案倒說明基線測量評估的操作程序。

　　2.用上述案例中提供的測量數(shù)據(jù)，根據(jù)下列給出的基線坐標(biāo)示意圖，在專用答題卡上復(fù)制此圖并完成基線測量評估坐標(biāo)圖;對介入前后大勇每周憤怒情緒出現(xiàn)的平均次數(shù)進行比較，并對介入效果進行分析。

　　憤怒情緒出現(xiàn)次數(shù)周次

　　【答案】

　　1.基線測量法是在介入開始時對服務(wù)對象的狀況進行測量，建眾一個基線作為對介入行動效果進行衡量的標(biāo)準(zhǔn)基線，以評估介入前后的變化，并以此判斷介入目標(biāo)達到的程度�；�線測量法可以應(yīng)用于對個人、家庭、小組或者社區(qū)的工作介入評估，通過對服務(wù)對象介入前、介入中和介入后的觀察和研究，比較服務(wù)提供前后發(fā)生的變化。基線測量法具體的操作程序包括:

　　( 1)建立基線。建立基線的方法是:

　�、俅_定介入的目標(biāo)，本案例中的介入目標(biāo)是大勇的憤怒情緒。

　�、谶x擇測量工具，包括直接觀察或使用標(biāo)準(zhǔn)化問卷及量表。本案例中的測量工具是大勇對自己出現(xiàn)憤怒情緒時的相關(guān)指標(biāo)進行直接觀察。

　�、蹖δ繕�(biāo)行為進行測量并記錄目標(biāo)行為(或者思想、感覺、社會關(guān)系或社會環(huán)境)的情況。這個過程建立的是基線數(shù)據(jù)，此過程也稱為基線期。本案例中在介入前對大勇每周憤怒情緒出現(xiàn)次數(shù)的測量過程即是基線期。

　　<2)進行介入期測量。建立基線后就開始對服務(wù)對象實施介入，并對基線調(diào)查中所測量的各項目標(biāo)行為和指標(biāo)進行再測量，以為數(shù)據(jù)比較之用。這個過程稱為介入期。本案例中，從第四周開始，社會工作者為大勇進行情緒控制訓(xùn)練，并繼續(xù)記錄大勇每周憤怒情緒出現(xiàn)的次數(shù)即是介入期的測量。

　　(3)分析和比較。將基線期和介入期的數(shù)據(jù)按測量時間和順序制成圖表，將每個時期的數(shù)據(jù)資料進行連接，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)的變化軌跡和變化趨勢，并將基線期和介入期的數(shù)據(jù)進行對比。如果兩個數(shù)據(jù)不同，一般可以認(rèn)為是介入本身作用的結(jié)果。本案例中，大勇每周的憤怒情緒出現(xiàn)的次數(shù)在基

　　線期和介入期發(fā)生了明顯的減少改變。

　　2.根據(jù)案例中提供的測量數(shù)據(jù)，完成基線測量評估坐標(biāo)圖，如下圖所示。

　　憤怒情緒出現(xiàn)次數(shù)

　　2 3 4 5 6 7 8 910周次

　　根據(jù)上圖對介入前后大勇每周憤怒情緒出現(xiàn)的平均次數(shù)進行比較，可以發(fā)現(xiàn)存在非常明顯的介入效果。

　　矯正對象大勇的主要問題是情緒不穩(wěn)定，在描述自己的犯罪經(jīng)歷、家庭背景、社會交往等情況時常常伴隨著憤怒情緒出現(xiàn)。社會工作者針對大勇的問題，最后決定對其采取認(rèn)知行為治療模式改變其情緒和行為。認(rèn)知行為治療模式非常注重服務(wù)對象行為的改變和學(xué)習(xí)規(guī)律，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合人的內(nèi)部信息加工的特點，把人的內(nèi)部意識的變化過程也作為考察的內(nèi)容。這樣，認(rèn)知行為治療模式既看到人的行為改變的規(guī)律，又看到人的認(rèn)知加工特點，使內(nèi)部和外部有機結(jié)合起來，從而用綜合的方式開展個案工作。

　　通過上圖可以看出，大勇每周憤怒情緒的出現(xiàn)次數(shù)在社會工作者介入后，大大的減少了，說明社會工作者的介入具有明顯的積極效果。

　　第四題(方案設(shè)計題，30分)

　　某社區(qū)位于城鄉(xiāng)結(jié)合部，社區(qū)中有一半是外來務(wù)工人員及其子女。該社區(qū)有全日制公辦小學(xué)、公辦中學(xué)、民工子弟學(xué)校各一所。外來務(wù)工人員的子女大多數(shù)在民工子弟學(xué)校學(xué)習(xí)，也有少部分進入了公辦學(xué)校。平日里，本地居民子女和外來務(wù)工人員子女很少往來和交流;有一些本地居民子女看不起外來務(wù)工人員子女，外來務(wù)工人員子女也缺乏對社區(qū)的認(rèn)同感和歸屬感。最近社區(qū)內(nèi)新建了社區(qū)活動中心，里面有電腦房、健身房、乒乓球室、圖書室等，基本設(shè)施齊全。社區(qū)內(nèi)的居民尤其是青少年都喜歡在課余時間或周末去社區(qū)活動中心娛樂。但最近外來務(wù)工人員子女和本地居民子女經(jīng)常在社區(qū)活動中心內(nèi)發(fā)生沖突甚至打架，社區(qū)居民感到十分不滿和不安。

　　社會工作者接到居民求助后，決定開辦一個主題為:“同在藍天下，我們是一家”的社區(qū)服務(wù)項目。

　　要求:

　　依據(jù)通用過程模式的規(guī)范要求，結(jié)合本案制設(shè)計一份主題為“同在藍天下，我們是一家”的社區(qū)服務(wù)計劃書。

　　【答案】

　　1.問題的陳述與分析

　　上述案例中，社區(qū)遇到的問題主要包括:

　　(1)外來務(wù)工人員及其子女與本地居民及其子女缺少溝通交流;

　　(2)本地居民子女對外來務(wù)工人員子女存在偏見;

　　(3)外來務(wù)工人員缺乏對社區(qū)的認(rèn)同感和歸屬感;

　　(4)本地居民子女和外來務(wù)工人員子女之間有沖突甚至暴力行為;

　　(5)社區(qū)資源的整合利用等。

　　各階段的工作要點:

　　(1)接案階段。社會工作者深入社區(qū)(街道辦事處、居民委員會、學(xué)校、社區(qū)服務(wù)中心及居民家庭)進行訪談和調(diào)研，收集相關(guān)資料，與社區(qū)建立良好的專業(yè)關(guān)系。

　　(2)預(yù)估階段。進一步全面搜集資料，與社區(qū)居民和有關(guān)組織商討并確定社區(qū)問題與需要;分析資料并作出預(yù)估摘要。

　　(3)計劃階段。設(shè)定社區(qū)服務(wù)的目標(biāo)和計劃。

　�、偕鐓^(qū)服務(wù)計劃名稱:“同在藍天下，我們是一家”。

　�、谏鐓^(qū)服務(wù)的總目標(biāo)(目的):通過開展社區(qū)宣傳和社區(qū)活動，增進外來務(wù)工人員與本地居民、外來務(wù)工人員子女及本地居民子女之間的溝通和交流;使本地居民及其子女正確認(rèn)識外來務(wù)工人員在城市建設(shè)中的作用和地位;使外來務(wù)工人員熟悉社區(qū)，認(rèn)同社區(qū)并培養(yǎng)社區(qū)歸屬感;合理開發(fā)和利用社區(qū)資源，共建一個和諧社區(qū)。

　�、劬唧w目標(biāo)與策略:

　　a.正確看待外來務(wù)工人員。通過“我是城市新人”主題演講和“城市在我手中長大”圖片宣傳等形式，開展社區(qū)教育，讓本地居民及其子女認(rèn)識到外來務(wù)工人員對城市建設(shè)的貢獻。

　　b.熟悉居住社區(qū)。組織“社區(qū)一日游”活動，幫助外來務(wù)工人員及其子女認(rèn)識社區(qū)，增加他們對社區(qū)的認(rèn)同感和歸屬感。

　　c.增進相互了解。舉辦主題為“同在藍天下，我們是一家”社區(qū)文藝晚會，讓外來務(wù)工人員及其子女、本地居民及其子女展示才華，增進了解，相互合作，建立友誼。

　　d.開展校際活動。組織公辦學(xué)校學(xué)生與外來務(wù)工子弟學(xué)校學(xué)生相互參觀，結(jié)對學(xué)習(xí)(班與班，人與人)，互相幫助，建立經(jīng)常性的溝通互動機制。

　　e.整合社會資源。合理安排社區(qū)服務(wù)中心服務(wù)時間，通過舉行讀書會、乒乓比賽、電腦設(shè)計比賽等項目，增進本地居民與外來務(wù)工人員及其子女的互動溝通，建立友誼。

　　f.開展志愿活動。吸納更多的本地居民與外來務(wù)工人員及其子女成為社區(qū)志愿者，共同為建設(shè)社區(qū)作貢獻。

　　(4)介入階段:

　　①緊緊圍繞目標(biāo)開展活動;

　�、诒ＷC居民和學(xué)生的參與率;

　�、圩⒁庹�合各類資源;

　�、茏⒁獍l(fā)掘和培養(yǎng)社區(qū)領(lǐng)袖。

　　(5)評估階段。對服務(wù)進行滿意度評估、過程評估(執(zhí)行情況)和成效評估(效果評估)。可以通過入戶訪談、調(diào)查問卷等形式來測評服務(wù)的滿意度。

　　(6)結(jié)案階段。通過召開一個社區(qū)聯(lián)誼活動(或者表彰會)來回顧整個過程，表彰積極分子，肯定居民參與，強化社區(qū)已發(fā)生的改變，鞏固服務(wù)效果。解除專業(yè)工作關(guān)系，最后撰寫結(jié)案記錄。

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